胎前雜症門卷之三--妊娠吐蛔方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】妊娠吐蛔，皆由飲食不節，飲冷所傷，寒熱不調，致胃虛蛔不安而上出。吐因有二，有胃寒而吐者，當以辛溫之味安之。有胃熱而吐者，當以辛涼之劑止之，以苦降之，以酸伏之。或因噁心阻食，甚則憎寒壯熱，致胎動不安，宜和中安蛔散。

和中安蛔散

厚朴（止吐逆除滿）廣皮（利膈）白朮（苦溫補土，兼瀉胃熱）黃芩（瀉上焦之火，佐白朮清熱安胎）黃連（苦寒下蟲，瀉上中下、心肝脾三經之火）木香（辛苦溫，行上中下三焦之氣）香附（行血中滯氣）烏梅（酸伏）椒目十五粒（苦辛殺蟲）白豆蔻仁五分（溫脾暖上中二焦）白芍（斂陰血，瀉肝火）當歸（補血分，安胎）甘草（止痛緩中瀉火，蟲得甘則升，引之使上就諸藥）生薑（辛以散之）

如不止用炒米湯，吞仲景烏梅丸三錢。

【補按】：人之一身血氣二者而已。外則皮毛，內則肌肉筋骨，深則經絡、五臟六腑，止此血氣運行其間，有停飲頑痰，敗血食積，加以氣滯不行，皆能致疾。至於蟯蛔寸白長短三蟲七蟲等，盤聚腸胃，深可畏也。然致病之由，總因脾胃虛弱。而脾胃虛弱之故，由於內因飲食不節，外因寒熱不調，脾胃俱傷，各臟腑無所稟受之氣。脾為太陰，溼土陰虛則生內寒；胃為陽明燥金，胃燥則生內熱。胃寒蛔不安而吐逆，胃熱蛔亦不安而上出也。況吐蛔者，必兼吐食或黃水，或稀涎，吐久不已，胃氣愈虛。虛則必發寒熱，口燥咽乾，面黃肌瘦，水谷之陰日以漸耗，胎從何育。治此病者，無殺蟲之理，止有安蛔之法。溫中和胃，如仲景烏梅丸，以辛溫去胃中久滯之寒，以苦寒除胃中上逆之熱，外加養血滋陰，胎安而蛔自伏。是方木香、椒目、厚、廣、附、蔻皆溫胃而散寒；芩、連、芍、草皆瀉火而除內熱；歸、術之苦溫以補血；姜、梅之辛酸以制蟲也。

胎前雜症門卷之三--妊娠吐蛔方論

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