胎前雜症門卷之三--妊娠胎癥夾痛方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】妊娠已久，其人素患積聚或溼痰，死血留積腸胃，或氣鬱食積隱於胸膈，中下二焦而生癥瘕、痃癖諸症。卒為風熱寒溼所觸，鬱怒傷於肝脾，痰飲停於胃脘，暴病難忍，臍腹腰脅上下左右隨起，胎元受傷，因而痛墮。欲養血安胎，則積聚得補而邪愈熾，欲祛逐舊邪，則血氣已虧而胎不安，治法當辨其脈虛實、遲數、滑澀而酌用之。遲而虛且澀者，本病不足也，安胎為主，佐以行氣之藥。數而實且滑者，標病也，消積為急，配以養血之藥。胎本瘙標，補中有清則思過半矣。宜養正定痛湯。

養正定痛湯

芎、歸、芍、熟地、白朮、人參、杜仲（上七味養血補氣安胎）玄胡索、青皮、香附、烏藥（上四味破積行氣）益母草（補中有行，行中有補）甘草（緩痛、和諸藥）

如痛不止，耕起時按之有形，加五靈脂、乳香、沒藥。

【補按】：陽為聚病，生於六腑；陰為積病，生於五臟。癥瘕、痃癖名雖不一，總為積聚所致。其受病之由，或風或寒，或積痰，或溼熱，或停飲，或瘀血，或食積，或氣滯夾痰，或血滯夾食，久則成塊有形。東垣所謂肥氣、痞塊、息賁、伏梁、奔豚。方書所載七癥八瘕，覆杯仰俯，雞卵鱉子是也。病形雖成，時遇交合亦容受孕成胎者，癥瘕不在子宮而在外處也。然胎形雖成而日久盤踞之積聚蒂固根深，胎之始胚，露珠桃蕊，正不敵邪，勢孤力弱，加以外感風寒，內傷飲食，勞役惱怒種種傷胎。虛則急痛，上衝下墜，而向來之積聚與新受之外邪兩相搏擊，是以痛無定處。養正急欲安胎，祛邪主宜消積，一消一補，特角騎牆，未知熟是。此方四物、參、術、杜、草大補氣血以培養胎元；青、烏、延、附辛溫疏達以消磨積聚，痛止胎安，誠處方之得其正者矣。

胎前雜症門卷之三--妊娠胎癥夾痛方論

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