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調經門卷之一--經水先期方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】婦人經水,謂之“月信”者。男子屬陽,氣為陽,故陽氣應日而一舉。女子屬陰,血為陰,故陰血應月而一下,其來有常數。過與不及,謂之不調。若不及三十日而先至者,血熱。當清熱涼血。或營經有風,風生熱故也。宜大安營煎。

大安營煎

當歸一錢二分、白芍一錢二分、生地三錢、川芎八分、秦艽一錢、黃芩一錢、丹皮一錢五分、焦梔一錢、川斷一錢五分、薄荷八分、甘草五分、茯苓一錢二分、血色紫,來過多,加黑黃柏一錢。

【補按】:先期至者為血熱。有勞心火旺,不能主血;有怒動肝火,不能藏血;有脾經鬱火,不能統血,以至經水先期而至。或營分受風,貝期血妄動。前三症乃內傷所致,後一症系外感所傷。

清熱瀉火祛風,則經自調,如期而至。是方以四物、川斷養血;丹皮、焦梔、黑柏、黃芩清熱;茯苓、甘草瀉火;秦艽、薄荷祛風。養血所以固其本,清熱、瀉火、祛風,所謂治其標也。

【補按】:先期固屬血熱,然有內熱挾虛而致者,又不可過用涼血之劑,當以補血為主,而佐以清熱。八珍湯大補氣血,略加丹皮、梔子、甘草、秦艽等味。蓋無陽則陰無以生,無陰則陽無以化,故用四物以補陰,四君以補陽,而丹皮以清血中伏火,山梔以清腸胃屈曲之火,白茯苓、生甘草以瀉膀胱、小腸之火,秦艽祛風除熱,恐風自火出,火得風而愈熾矣。

【補按】:因肝火,前方中有丹皮、山梔(二味專瀉肝火)。因心火,前方中有茯苓、生甘草瀉其腑也。因脾火,前方中有四物補血,所以安脾,且黃柏、甘草亦治火。因風熱,前方中有秦艽、薄荷。

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