產後眾疾門卷之五--產後陰蝕方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】產後陰蝕者，陰中生瘡也。由產後去血太多，心血少，心神鬱，胃氣虛弱，以致氣血留滯，名曰䘌瘡。內有細蟲，齧則痛，動則癢，少陰脈必數而滑，數為血熱，滑則生蟲。經曰：凡痛、癢、瘡、瘍，皆屬心火，治宜涼心血，補心血，和胃氣，則疳瘡自愈。宜甘理散。

甘理散

黃芪、葛根、當歸、赤芍、甘草、川芎、生地、白芷、白朮、厚朴、陳皮、人參、前胡、棗子

歸榆湯燻洗玉門。茲玉門閉後，瘡已合，方可用之。

歸榆湯當歸、甘草地榆枳殼荊芥薄荷柏葉

【補按】：產後去血多，心血少則生煩熱，熱必兼溼，溼熱相搏則陰中生瘡，內有細蟲，能蝕肌肉。況產後飲食減少，胃氣虛弱，血何由生。經曰：血生於至陰，至陰者，太陰脾土也。胃納水谷少，則津液之輸於脾者亦少。血熱生火，陰中生蝕，齧人肌肉，或痛或癢，久則不治，便有骨蒸夜熱勞瘵之症。是方四物養血滋陰，參、術、陳、甘補胃氣以生陰血，白芷、幹葛乃陽明胃經之引藥也，白芷能殺蟲祛風，黃芪兼退熱達表，厚朴和胃溫中，大棗生津益土，歸、榆涼血養血，荊、薄祛風散浮熱，柏葉、甘草清火，蒼朮燥溼，作湯燻洗，則風火清，溼熱降，氣血充足而陰蝕之症自愈矣。

【補按】：厥陰肝脈環陰器，陰中生瘡或生細蟲皆由肝火熾盛，消爍陰血，兼溼熱與氣血相搏，氣衰血耗，力不能制，蟲由所生，此溼與熱燻蒸而變生諸蟲也。蟲初生甚微，後漸能齧肌血，或痛或癢，抓搔之所不及，其苦不可勝言。冬月尚可忍，暑月浴多，陽氣入內反致域腫作爛，膿血淋漓者有之，延久不愈，溼熱內攻，相火上逆，上則吐衄，口舌生瘡，耳前後發赤而痛，飲食漸漸無味，肌肉消瘦，面色萎黃，蓋壯火食氣，其勢猛迅，久則鬱遏害及他髒。藥宜早治，或四物加丹皮、山桓、柴胡、或四物加荊芥、秦艽、龍膽草，或加味歸脾湯，或加味逍遙散以清肝火，生脾血為第一義。

產後眾疾門卷之五--產後陰蝕方論

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