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調經門卷之一--經行發熱方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】經正行,忽然口燥、咽乾,手足壯熱,此客邪乘虛所傷(非臟腑所生,故曰客邪也)。治法退熱涼血,不得用羌、防峻發之劑。若潮熱有時,或濈濈然汗出,四肢倦怠,屬內傷,為虛症,宜補血清熱。前症服柴胡清肌散,後症服四物濟陰湯。

柴胡清肌散

治外感發熱。

柴胡、黃芩、甘草、荊芥、丹皮、生地、元參、桔梗、赤芍、蘇葉、薄荷、前胡

、四物濟陰湯

芎歸、芍地、麥冬、杜仲、茯苓、知母、生甘草、柴胡、荊芥、丹皮

【補按】:經行則血虛,血虛則外邪易侵,加以去血過多,陽氣獨盛,厚衣重褥,溫暖過度,客熱乘虛客於太陰、皮毛、陽明肌肉,故通體及手足皆壯熱也。如表藥多則亡陰,以後又復亡陽,只宜荊、柴、蘇、薄之輕清者以解肌,芩、丹以退熱,參、地、赤芍滋陰涼血,桔、荷清胸膈凝滯之熱,甘草佐丹皮清腸胃屈曲之火,則陰血不至消爍矣。

【補按】:潮熱有時其發熱之候,如潮汐之有常,濈濈然汗出,則陽與陰俱虛矣。脾主四肢,四肢倦怠,脾病也。脾為太陰,血所由生。經行脾必虛。舊血既去,新血未充故也。此症無外感,故以四物補血為君,麥、杜、苓、知、甘草滋陰降火為臣,柴、丹、荊芥清熱解肌為佐。蓋陽微惡寒,陰弱發熱,理之常也。皮膚燥熱乃肌熱;口渴咽乾乃內熱。肌熱用柴、芩、丹皮、骨皮、荊、秦之類;內熱用地黃、梔子、元參、連翹、胡連之味;血虛用四物、麥冬、杜仲之劑;若寒熱如瘧,作熱入血室治法。

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