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產後眾疾門卷之五--產後咳嗽方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】產後咳嗽,因血虛而氣獨盛,必生內熱,熱入肺,兼感風冷外邪,致咳嗽也。治宜補養心血,兼祛外邪,若驟用補氣之藥,則內熱外邪不清,咳嗽不愈,宜二母湯。過食鹽嗽者難愈。

二母湯

知母、貝母、人參、杏仁、桔梗、甘草、前胡、五味、荊芥、歸須、生地、陳皮、蒲黃、桃仁、蔥白、枇杷葉

【補按】:產後咳嗽有三:七日內發嗽者,瘀血停蓄也,比敗血衝肺稍輕(衝肺發喘);有外邪傷肺發嗽者,風則散之,熱則清之,寒則溫之也;有陰火上炎,金受克而發嗽者,退火生金,滋養腎水,以培其源也。至於七日外,無外感內瘀,全屬氣虛發嗽。或夜熱潮熱,口乾咽苦.喉間微癢即嗽有稀痰者,脾虛無溼也。嗽一二口方有稠痰者,肺虛火旺也。治宜隔二隔三之法,或虛則補其母,或平肝木以制相火也。是方人參、甘草甘溫以益肺氣,歸、地、知母以滋肺血,貝、杏、前、桔以清肺氣,潤肺燥,五味子以斂肺氣,陳皮以利肺氣,枇杷葉以降肺中逆氣,荊芥、蔥白以散風,桃仁、紅花以行未盡之瘀血,皆止嗽之功也。

【補按】:產後咳嗽,大約外邪所傷為多。初產時間有瘀血上塞肺竅,因而發嗽,右寸脈必浮澀,或浮而實,瘀祛則嗽自止。風寒溼熱,必須祛邪為先,無過執產後大補氣血之論,使邪得補而益熾。若十日之後,一月之外,始發咳嗽,繼而乾咳少痰,漸且寒熱往來,胃納少思,面黃肌瘦,必成產怯之症。即外邪所感之嗽,日久不愈,入內必深,而嗽為病益甚,日積月久,與虛勞咳嗽無異,俗雲“傷風不醒,變成痺”也。故產後之嗽,必以速治速愈為貴,毋庸忽視也。

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