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產後眾疾門卷之五--產後頭痛方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】產後頭痛,由陽實陰虛所致。夫頭者,諸陽之會。產後臟腑虛損,周身筋脈動搖,胃氣尚弱,谷氣尚乏,舊血或未盡,新血難驟長,能令血熱。陽氣不守,上湊於頭,陽實陰虛則頭痛也。治宜扶陰抑陽,使陰陽和平則痛自止。可服一奇散。

亦有汙血上攻於頭面致頭痛者,亦有胃火挾痰注頭痛者,有風邪犯腦腑而作痛者,隨症加減主治。

一奇散

生地、川芎、當歸、蒲黃(炒)陳皮、甘草、白芷、益母草、防風、半夏、細辛、南星、香附(薑汁炒,再酒醋炒)

【補按】:防風、白芷、細辛祛風藥也,巔頂之上唯風藥可到。半夏、南星消痰藥也,火逆挾痰上湧,痰祛則痛止。香附、陳皮行氣藥也,氣通則不壅。生地、歸、芎、益母、蒲黃養血藥也,血生則陽不亢。是方治風痰頭痛則效,若血虛頭痛宜加白芍、丹參、蔓荊,倍歸、地,去南星之燥可也。至於汙血上攻,則四物加紅花酒拌炒丹皮、蔓荊子,酒蒸大黃五次為要藥。

【補按】:產後頭痛,雖氣血兩虛,外感風寒者十之八九,由汙血痰大而致者十之二三。然必以四物為君,而因於風則秦艽、防風、蔓荊之類,因於寒則乾薑、細辛之屬,因於溼火則蒼朮、白芷之品,因於血則香附、紅花、丹參之藥,因於痰逆加半夏、前胡,因於氣加橘皮、烏藥、川芎,隨症加減可也。

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