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卷之七傷寒證治(五)--小兒傷寒

《傷寒類書活人總括》 · 宋·楊士瀛


小兒傷寒
或問:,可得聞乎?曰:,與大人法度則同,但分劑少異,用藥少冷,已略陳於前矣。然而驚風、瘡豆亦嘗贅布,此尤不可闕,請發明藥證而條析之。惡風惡寒者,必偎人藏身,引衣密隱,是為表證,可微取其汗也。惡熱內實者,必出頭露面,揚手擲足,煩渴燥糞,掀衣氣粗,是為裡證,可略與疏利也。至若頭額冷,手足涼,口中冷氣,面色黯淡,大便瀉青,此則陰病裡虛,當以溫藥救其裡也。舉是三者,汗下溫之法可以類推矣。發汗用桂枝麻黃各半湯加黃芩,解肌用香蘇散加幹葛,通利,四順清涼飲;微利,人參敗毒散;溫裡,理中湯;厥冷,甘草乾薑湯;尋常感冒,惺惺散,或參蘇飲;傷風發熱,人參羌活散,或天麻防風丸;壯熱者,升麻葛根湯;潮熱者,生犀散、小柴胡湯加大黃;小便不通者,導赤散、五苓散、甘露飲;表裡俱熱,如表裡俱見之證,洗心散主之;咳嗽則人參潤肺散加紫蘇,夾食則異香散、紫霜丸輩。然亦視其小便或赤或白,可以知裡熱之有無;或清或濁,可以知裡熱之輕重。幼而嬰孩,則以虎口指紋之紅色驗之;長而童孺,則以一指按其三關,據左手人迎之緊盛者斷之。所謂七十二證,某證某方,皆無越張、朱格例,特不過小小分劑而中病則止也。不然,《幼幼新書》駢集,雖略舉《巢源》一二,而終篇以《活人書》為法,果何意哉?故附於卷末,以備學者之觀覽雲。
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