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卷之五傷寒證治(三)--小便難

《傷寒類書活人總括》 · 宋·楊士瀛


小便難
小便汗竭胃幹空,多汗陽明並戒通。

引飲溼黃鬚要利,澀難虛熱客胞中。

汗自外洩,津液中幹,此小便所以不通也。或陰虛而陽湊之,小腸伏熱,亦令旋溺赤黃,數且難矣。《素問》曰:陽入陰分,則膀胱熱而小便難,其謂是乎。多汗者,以利小便為戒。伏熱者,以涼劑行之。若夫中溼發黃,不利小便,非其治也。

發汗多,亡津液,胃中幹,小便不利,及陽明汗多,小便不利者,並不得利之,小便自利則愈。

引飲過多,下焦有熱,小便不利,脈浮者,五苓散;脈沉者,豬苓湯。

中溼發黃家,並與利小便。

小便難者,陰虛而陽湊之,故小便黃,為下焦熱,以瞿麥、滑石輩利之,木通散亦可。太陽汗後,漏不止而惡風,四肢急,小便難,桂枝加附子湯。陽明中風,脈浮弦大,身黃,鼻幹,氣短腹滿,潮熱時噦,心脅痛,嗜臥,小便難,小柴胡加茯苓。

表有水氣,身熱而咳,表不解,心下停水,小腹滿,小便不利,小青龍湯去麻黃加茯苓。汗下後,發熱,頭項強痛,無汗,心下滿,微洩,小便不利,桂枝湯去桂加茯苓、白朮。嘔而發熱,胸脅滿,心下怔忪,小便不利,小柴胡去黃芩加茯苓。少陰病,小便不利,四逆散加茯苓。

瘥後,腰以下有水氣,牡蠣澤瀉散主之。

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