卷之四傷寒證治（二）--厥
厥
冷厥初來厥有源，沉遲而弱冷常存。
熱深發厥初身熱，沉滑時乎指爪溫。
陽氣伏藏，陰氣越出，陰陽不相順接，所以厥也，其手足逆冷之證乎？蓋諸陽會於四末，陽微而為陰所勝。初病便厥者是為冷厥，其脈沉遲，按之則弱，醒醒而靜，惡寒引衣，足多攣臥，或身上粟形，或下利清谷也。熱伏於內，先熱而後厥者是為熱厥，脈必沉滑，按之則數，昏塞狂言，發渴引飲，露手揭衣，或躁不得眠，或大小便不利也，外證皆可驗焉。若先厥而後得熱，是則陰邪退而陽氣復矣。傷寒熱多厥少，其病當愈；厥多熱少，其病則進。下利發厥一條，亦以厥者復熱為有瘳，熱者復厥為已甚。蓋下虛則厥，陰實使之，陽長陰消其可也。雖然，傷寒血證亦有四肢發厥，以至昏迷悶絕者，此又不可不知。至若少陰下利，惡寒而拳，手足厥冷，與夫髒厥一證，皆為不治之診。厥之為厥，可無辯乎？
冷厥，初病便作四肢逆冷，足攣，惡寒，引衣自蓋，不渴，大小便滑洩，外證默默而醒，四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、白通加豬膽湯、當歸四逆加茱萸生薑湯可選用。
又，痰厥、氣厥、腎厥用《易簡》芎辛湯。
熱厥，初病身熱，然後發厥，其人畏熱，揚手擲足，煩躁飲水，頭汗，大便秘，小便赤，怫鬱昏憒。蓋當下失下，血氣不通，故四肢逆冷，所謂熱深則厥深，所謂下證悉具而見厥逆者，此也，與大承氣湯、大柴胡湯，或白虎湯。
熱厥與冷厥相類，但指爪時溫為異耳。若疑似未明，且以四順丸試之，陽厥則有熱，陰厥則無熱。
寒熱而厥者，一手或兩手無脈，面色冒昧不澤，急與五味子湯，並麻黃細辛甘草湯，人參調血通脈，可以為佐服，得汗解則生，投藥無汗或脈不至者，不治。
水氣厥者心下怔忪，茯苓甘草湯。
邪氣結胸中而厥者，脈乍緊乍結，心煩滿，飢不欲食，瓜蒂散吐之。
髒厥者，七八日逆冷，下利發躁，無時暫安，不治。
痰飲厥逆眩運，少與三生飲。
冷厥初來厥有源，沉遲而弱冷常存。
熱深發厥初身熱，沉滑時乎指爪溫。
陽氣伏藏，陰氣越出，陰陽不相順接，所以厥也，其手足逆冷之證乎？蓋諸陽會於四末，陽微而為陰所勝。初病便厥者是為冷厥，其脈沉遲，按之則弱，醒醒而靜，惡寒引衣，足多攣臥，或身上粟形，或下利清谷也。熱伏於內，先熱而後厥者是為熱厥，脈必沉滑，按之則數，昏塞狂言，發渴引飲，露手揭衣，或躁不得眠，或大小便不利也，外證皆可驗焉。若先厥而後得熱，是則陰邪退而陽氣復矣。傷寒熱多厥少，其病當愈；厥多熱少，其病則進。下利發厥一條，亦以厥者復熱為有瘳，熱者復厥為已甚。蓋下虛則厥，陰實使之，陽長陰消其可也。雖然，傷寒血證亦有四肢發厥，以至昏迷悶絕者，此又不可不知。至若少陰下利，惡寒而拳，手足厥冷，與夫髒厥一證，皆為不治之診。厥之為厥，可無辯乎？
冷厥，初病便作四肢逆冷，足攣，惡寒，引衣自蓋，不渴，大小便滑洩，外證默默而醒，四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、白通加豬膽湯、當歸四逆加茱萸生薑湯可選用。
又，痰厥、氣厥、腎厥用《易簡》芎辛湯。
熱厥，初病身熱，然後發厥，其人畏熱，揚手擲足，煩躁飲水，頭汗，大便秘，小便赤，怫鬱昏憒。蓋當下失下，血氣不通，故四肢逆冷，所謂熱深則厥深，所謂下證悉具而見厥逆者，此也，與大承氣湯、大柴胡湯，或白虎湯。
熱厥與冷厥相類，但指爪時溫為異耳。若疑似未明，且以四順丸試之，陽厥則有熱，陰厥則無熱。
寒熱而厥者，一手或兩手無脈，面色冒昧不澤，急與五味子湯，並麻黃細辛甘草湯，人參調血通脈，可以為佐服，得汗解則生，投藥無汗或脈不至者，不治。
水氣厥者心下怔忪，茯苓甘草湯。
邪氣結胸中而厥者，脈乍緊乍結，心煩滿，飢不欲食，瓜蒂散吐之。
髒厥者，七八日逆冷，下利發躁，無時暫安，不治。
痰飲厥逆眩運，少與三生飲。
同书章节
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