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卷之四傷寒證治(二)--下後有熱

《傷寒類書活人總括》 · 宋·楊士瀛


下後有熱
(勞食復附)

下於汗後致傷榮,陰氣衰兮熱又生。

瘥後熱名勞食復,心中痛者豉梔平。

大汗則損氣,損氣則陽微,脈虛而惡寒。大下則傷血,傷血則陰弱,脈澀而發熱。誤汗誤下亦猶是爾。且陰以陽為主,陽以陰為根,血,陰也;氣,陽也,血非氣使而不能自行令也。下之亡陽,是陽不主陰矣,陰無所主,而寒氣搏之,所以脈澀,寒極血虛,所以發熱。方匕之劑,其可輕乎?

汗後陽微而惡寒,可四逆湯,或用芍藥甘草附子湯。

下後陰弱而發熱,是為內熱,可葶藶苦酒湯。

瘥後勞復發熱,小柴胡湯、枳實梔子湯、豭鼠糞湯即雄鼠糞兩頭尖者。若脈浮則汗之,用麻黃湯、蔥白湯;脈實則下之,用承氣湯、大柴胡湯。《證治論》瘥後餘熱用柴胡桂枝湯,下利、腹鳴、痞滿者,生薑瀉心湯,小便不利,麥門冬湯。

交接勞復,外腎腫,腹中絞痛,竹皮湯。勞役心力,復熱,用枳實梔子湯、小柴胡湯。餘見陰陽易條。

瘥後食復發熱,枳實梔子湯加大黃。粥飯傷飽,或食肉,或餅脯,硬物不消,皆復熱也。傷食必有痞滿、噯氣、吞酸、腹鳴、下利等證,可與生薑瀉心湯。

下後身熱而心中結痛,梔子湯。

飲酒復熱有本條。

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