卷之五傷寒證治（三）--吐血
吐血
吐血諸陽受熱邪，表之不發咎醫家。
因而熱毒流於髒，地血三黃數劑嘉。
諸陽受熱，其邪在表，當汗不汗，致使熱毒入髒，積瘀於內，遂成吐血。蓋傷寒失汗，則邪熱化為惡血，或蘊毒不除，亦能蒸腐其血。凡眼閉目紅，神昏語短，心忪痛悶，眩冒迷忘，漱水躁煩，嘔吐喘促，驚狂讝語，鼻衄唾紅，背冷足寒，骨熱膚哄，四肢厥逆，多汗頑痰，胸脅小腹滿急，大便黑而微利，小便多而不禁，此等皆瘀血證也。男女均有此血脈，婦人傷寒尤多見之，以其得病於經水來去之期，或受病中間經水適至耳。血之為痛，大抵夜重日輕，或晝明瞭而暮讝語，血屬陰，從其類也。前證不必悉具，但見其一二分曉，便作血證主張，犀角地黃湯，小柴胡湯，桃仁承氣湯，三黃湯、丸，酌量輕重用。瘀血結胸，抵當湯、丸主之。諸湯皆以川芎為佐，取盡大便黑物則佳。雖然，傷寒咯血猶難救療，況吐血乎！凡吐血，皆非美恙，初病猶可用工，有陸續而來，或經數時而復吐者，斷不可救藥也。
方藥詳見解題，通用蘿蔔汁一小盞，入新汲水，煎茅花主之。血熱者黃連阿膠湯，《證治論》用地血散、檗皮湯、三黃瀉心湯。
大下後，寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾膿血者，麻黃升麻湯。此有兩證，一陽毒，一少陰，在陽毒則或用陽毒升麻湯，在少陰則或用甘梗湯加半夏、生薑汁。
服桂枝湯吐者，其後必吐膿血，犀角地黃湯。
非傷寒證而吐血者，與蛤粉散。若虛勞咳嗽吐血，口苦咽乾，真黃芪湯主之。
吐血諸陽受熱邪，表之不發咎醫家。
因而熱毒流於髒，地血三黃數劑嘉。
諸陽受熱，其邪在表，當汗不汗，致使熱毒入髒，積瘀於內，遂成吐血。蓋傷寒失汗，則邪熱化為惡血，或蘊毒不除，亦能蒸腐其血。凡眼閉目紅，神昏語短，心忪痛悶，眩冒迷忘，漱水躁煩，嘔吐喘促，驚狂讝語，鼻衄唾紅，背冷足寒，骨熱膚哄，四肢厥逆，多汗頑痰，胸脅小腹滿急，大便黑而微利，小便多而不禁，此等皆瘀血證也。男女均有此血脈，婦人傷寒尤多見之，以其得病於經水來去之期，或受病中間經水適至耳。血之為痛，大抵夜重日輕，或晝明瞭而暮讝語，血屬陰，從其類也。前證不必悉具，但見其一二分曉，便作血證主張，犀角地黃湯，小柴胡湯，桃仁承氣湯，三黃湯、丸，酌量輕重用。瘀血結胸，抵當湯、丸主之。諸湯皆以川芎為佐，取盡大便黑物則佳。雖然，傷寒咯血猶難救療，況吐血乎！凡吐血，皆非美恙，初病猶可用工，有陸續而來，或經數時而復吐者，斷不可救藥也。
方藥詳見解題，通用蘿蔔汁一小盞，入新汲水，煎茅花主之。血熱者黃連阿膠湯，《證治論》用地血散、檗皮湯、三黃瀉心湯。
大下後，寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾膿血者，麻黃升麻湯。此有兩證，一陽毒，一少陰，在陽毒則或用陽毒升麻湯，在少陰則或用甘梗湯加半夏、生薑汁。
服桂枝湯吐者，其後必吐膿血，犀角地黃湯。
非傷寒證而吐血者，與蛤粉散。若虛勞咳嗽吐血，口苦咽乾，真黃芪湯主之。
同书章节
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