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卷之五傷寒證治(三)--發黃

《傷寒類書活人總括》 · 宋·楊士瀛


發黃
發黃尿秘引清漿,便黑尿多血證黃。

身熱盡疼為中溼,鼻幹腹滿胃風傷。

發黃者,溼氣在裡,復瘀熱於脾胃,蒸溼不散而得之。或病屬陽而用溫,內熱而被火,亦發黃也。溼氣勝則如燻黃而晦,熱氣勝則如橘黃而明。傷寒至於發黃,單陽無陰,病勢已極,不可以尋常目之。如所謂寸口無脈,鼻出冷氣;如所謂形如煙燻,揺頭直視;如所謂環口黧黑,柔汗發黃,不治者亦多矣。然而發黃之與瘀血大抵相類,又何以辨之?曰:小便不利者為黃,小便自利則瘀血也。《千金》雲:酒疸下之,終為黑疸,土瓜連根搗取汁,效。

黃癉證,脈浮滑而緊數,尿秘,頭面汗出,及頸而止,渴引水漿,茵陳湯,五苓散夾和茵陳湯,或五苓散下酒蒸黃連丸。

血證發黃,如狂,小便多,大便黑,桃仁承氣湯、犀角地黃湯、抵當丸。

太陽中溼發黃,身熱盡痛,頭汗目黃,蓋寒溼在裡致之,可五苓散、梔子檗皮湯,若欲解散則用麻黃連翹赤小豆湯,餘見中溼條。中溼與發黃,不利小便,非其治也。

陽明傷風,發黃易飢,氣短腹滿,鼻咽幹,心脅痛,小便難,潮熱,咳嗽咽痛,息短頭眩,嗜臥,脈弦浮大,小柴胡加茯苓。

初發黃,急用瓜蒂末,口含水,搐一字許入鼻中,出黃水,次服茵陳五苓散。

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