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第六章·傷寒脈舌--第六節‧辨舌質

《重訂通俗傷寒論》 · 清·俞根初


辨質者。辨明其舌之木質也。其質雖滿舌屬胃,而內含經絡甚多。與心脾肝腎實互相關係。凡病之虛實。症之吉凶。多於此中診斷之。故辨質較觀形察色。尤為扼要。

凡舌質堅斂而兼蒼老。不論苔色白黃灰黑。病多屬實。舌質浮胖而兼嬌嫩。不拘苔色灰黑黃白。病多屬虛,此辨舌質老嫩。斷病虛實之要訣。

凡舌質柔軟。伸縮自由者。氣液自滋。舌質強硬。伸縮為難者。脈絡失養。但舌強與舌短不同。舌短者舌系收緊。舌強者舌質堅硬,此辨舌質軟硬。察液潤燥之要訣。

凡看舌質。先辨幹滑燥潤。幹者津乏。捫之而澀。滑者津足。捫之而溼。燥者液涸。捫之而糙。潤者液充。捫之而滑。如病初起而舌即幹者。津竭可知。病久而舌尚潤者。液存可識。望之若干。捫之卻滑者。若溼熱蒸濁。其色黃亮。若瘀血內蓄。其色紫黯。

望之若潤。捫之卻燥者。若氣濁痰凝。其苔白濃。若氣虛傷津。其苔白薄。他如陰虛陽盛者。其舌必幹。陽虛陰盛者。其舌必滑。陰虛陽盛而火旺者。其舌必幹而燥。陽虛陰盛而火衰者。其舌必滑而潤,此辨舌質幹滑燥潤。斷病津液充乏。陰陽盛衰之要訣。

凡舌質有光有體。不論白黃灰黑。刮之而裡面紅潤。神氣榮華者。凡病多吉。舌質無光無體。不拘有苔無苔。視之而裡面枯晦。神氣全無者。凡病皆兇,此辨舌質榮枯。斷病吉凶之要訣。

凡舌圓大碎嫩。其質紅潤者,皆屬心經虛熱。病尚可治。舌枯小卷短。其質焦紫者,皆屬肝腎陰涸。病多速死,此辨舌質圓嫩枯短。斷病虛熱陰涸之要訣。

凡舌色如朱柿。光如鏡面或如去膜豬腰子,或斂束如荔枝殼,或乾枯紅長,而有直紋透舌尖者。病皆不治。尚屬顯而易見之舌質已枯。更有生氣雖絕,而舌質上面。反罩一層苔色。潔白似雪花片。呆曰如豆腐渣,或如嚼碎飯子。 白兼青。枯白而起糜點。

視其舌邊舌底,必皆幹晦枯痿。一無神氣,乃舌質已壞。髒氣皆絕也。病皆速死,此辨舌質無神無氣。斷病必死之要訣。

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