第三章·表裡寒熱--第十節‧裡真寒而表假熱
其證有二。一寒水侮土證。吐瀉腹痛。手足厥逆。冷汗自出。肉 筋惕。語言無力。納少脘滿。兩足尤冷。小便清白。舌肉胖嫩。苔黑而滑。黑色止見於舌中。脈沉微欲絕，此皆裡真寒之證據。惟肌表浮熱。重按則不熱。煩躁而渴欲飲水。飲亦不多。口燥咽痛。索水至前。復不能飲，此為無根之陰火，乃陰盛於內。逼陽於外。外假熱而內真陰寒。格陽證也。法宜熱壯脾陽。附子理中湯救之。一腎氣凌心證。氣短息促。頭暈心悸。足冷溺清。
大便或溏或瀉。氣少不能言。強言則上氣不接下氣。苔雖黑色直底舌尖，而舌肉浮胖而嫩，此皆裡真虛寒之證據。
惟口鼻時或失血。口燥齒浮。面紅嬌嫩帶白，或煩躁欲裸形，或欲坐臥泥水中。脈則浮數。按之慾散，或浮大滿指。按之則豁豁然空。雖亦為無根之陰火，乃陰竭於下。陽越於上。上假熱而下真虛寒。戴陽證也。治宜滋陰納陽，加味《金匱》腎氣湯救之。總而言之。傷寒變證百出。總不外表裡寒熱四字。表裡寒熱，亦不一致。總不外此章精義，此十者，皆辨明表裡寒熱之要訣也。
【秀按】此辨表裡寒熱之總訣。初學務熟讀而切記之。
【廉勘】表裡寒熱。尚不難辨。即假寒假熱。能熟用溫度計。以測病狀發熱之高低。試驗精透者，亦不難辨。惟用藥最難。冷用犀羚牛黃。熱用附桂硫黃。補用人參熟地。瀉用大黃芒硝。幸中病機。膽小者尚詆其猛。不幸而死，則庸醫殺人。異口同聲。故名醫用藥。輒多避重就輕。
大便或溏或瀉。氣少不能言。強言則上氣不接下氣。苔雖黑色直底舌尖，而舌肉浮胖而嫩，此皆裡真虛寒之證據。
惟口鼻時或失血。口燥齒浮。面紅嬌嫩帶白，或煩躁欲裸形，或欲坐臥泥水中。脈則浮數。按之慾散，或浮大滿指。按之則豁豁然空。雖亦為無根之陰火，乃陰竭於下。陽越於上。上假熱而下真虛寒。戴陽證也。治宜滋陰納陽，加味《金匱》腎氣湯救之。總而言之。傷寒變證百出。總不外表裡寒熱四字。表裡寒熱，亦不一致。總不外此章精義，此十者，皆辨明表裡寒熱之要訣也。
【秀按】此辨表裡寒熱之總訣。初學務熟讀而切記之。
【廉勘】表裡寒熱。尚不難辨。即假寒假熱。能熟用溫度計。以測病狀發熱之高低。試驗精透者，亦不難辨。惟用藥最難。冷用犀羚牛黃。熱用附桂硫黃。補用人參熟地。瀉用大黃芒硝。幸中病機。膽小者尚詆其猛。不幸而死，則庸醫殺人。異口同聲。故名醫用藥。輒多避重就輕。
同书章节
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- 第一章·傷寒要義--第一節‧六經形層
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- 第一章·傷寒要義--第三節‧六經病證
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- 第三章·表裡寒熱--第四節‧表熱證
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