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卷一婦女經產雜症--(案46)太倉楊炳德內人產後三月腹膨、足腫治驗(附丸方)

《竹亭醫案女科》 · 清·孫採鄰


太倉楊炳德內人,己巳三月十四日,年逾三旬。

去年季冬生產,迄今三月,經水未至,食飲減少,夜來兩足浮腫至膝,腹膨兼痛。醫作陰虛溼熱治,罔效。方案列下:

產後三月,經水未行,體虛腹膨,兩足浮腫,便溏食減,中滿之徵也,病屬肝脾。《易》雲「震為足」,足屬東方木也。固宜扶脾,亦須養肝,斯為盡善。他如頭眩、口乾、腹疼、痰多、內熱,無非肝陰之不足,脾陽之不運也。況左脈虛弦,右脈軟小乏力,更顯有明徵歟。

《本事方》雲:「臍腹四肢悉腫為水,但只腹脹而四肢不甚腫者為蠱。」臌,謂鼓脹也,即今雲氣虛中滿是也。

西黨參(三錢)、生黃耆(三錢)、茯苓(一錢半)、制半夏(一錢半)、淡乾姜(八分,炒)、砂仁殼(一錢)、歸身(一錢半)、白芍藥(一錢半,炒)、炙甘草(六分)

加苡仁一兩。

服七劑,足膝浮腫漸退,腹之膨痛亦緩。再以六君子湯加制首烏、炙鱉甲、歸身、益智仁、砂仁殼。服二十劑,繼以後丸調理而痊。

方用六君子湯合四物湯,加炙黃耆、制香附、益智仁、女貞子、木瓜,以荷葉煎湯灑疊為丸。每服五錢,清晨炒米湯送下,服三月止。

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