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卷一婦女經產雜症--(案23)黃萬程媳小溲涓滴,溺痛、手背漫腫奇驗(附淋方)

《竹亭醫案女科》 · 清·孫採鄰


黃萬程媳,丙寅四月初六日。

新嫁月餘,小溲涓滴,溺時甚痛,又兼尿血,經水遲速無定。醫用龍膽瀉肝湯,尿血雖止,而小便之難、溺時之痛則更甚於前。忽又於六日前,夜間手腕鬱筋,痠痛難忍,仍邀前醫。伊以為手發背,內服煎方如前出入,外用敷藥,腫勢更增,尤加痠痛。程梅溪翁薦治於餘,餘細閱外象,漫腫無頭,自手背至腕後俱熱。即用白棉料紙一小方,以水浸溼貼於手背上,亦不見有即幹之象。如其是瘡,漫腫無頭,一時難辨,即以溼綿紙敷上,先乾者即是瘡頭。此則非是,實緣鬱筋而起,他醫誤指「手發」,再治之,弄假成真。予按脈象,左關尺弦細小數,下焦溼熱為患。小溲涓滴,溺時痛甚,此淋症也。服以分清卻溼之劑,敷以活血疏筋之法,則外之疼腫,內之淋痛,皆可從斯而緩矣。何必節外生枝,草菅人命耶。

煎服方:

生苡仁(八錢)、二原地(三錢)、木通(八分)、甘草梢(五分)、元胡索(一錢五分,鹽水炒)海金沙(一錢)、烏藥(一錢半,鹽水炒)

加蔥須一錢五分。

敷藥方:

用沖和仙膏,加蔥白頭數枚,拍碎炒熱同搗和勻,敷手背腕處,自然腫消疼止。

據述服此並敷,手背之腫漸消,熱勢及手腕骱之痠疼俱大減,此敷藥之功也。至小便之涓滴、溺時之熱痛亦十去其三,此又服藥之建績也。

又,細生地(五錢)、川萆薢(三錢)、川黃柏(八分,鹽水炒)、甘草梢(五分)、元胡索(一錢半,鹽水炒)、塊滑石(三錢)、川木通(八分)、石韋(一錢)

加人中白三分,衝。

服後,溺時痛去七八。

淋洗手腕方:

用紅花(五錢)、桑枝(一兩)、蔥(二兩)、香附(三錢)

四味用水四碗,入滴醋一茶杯同煎濃,候稍溫淋洗,洗後避風。

據云淋洗三次,手腕骱之痠疼十減六七。

又,經行趲前亦陰虛而相火旺也,幸溲出疼痛之勢大緩,不致從中阻礙。議以和肝養胃,兼之清洩下焦之餘波,亦一舉而兩得之矣。

大生地(三錢)、赤芍藥(一錢五分,炒)、白扁豆(三錢,炒)、麥冬(一錢半)、赤茯苓(一錢半)、元胡索(一錢五分,炒)、川萆薢(一錢半)、滑石(三錢)、白通草(八分)

加人中白三分,衝。

外用淋洗手腕方(照前法)。

服此並淋洗後,內之淋症除,外之腕痛止。竟稱仙丹,予何愧哉。

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