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卷一婦女經產雜症--(案22)談禹範乃堂血崩危症立救奇驗

《竹亭醫案女科》 · 清·孫採鄰


談禹範襟兄乃堂血崩治驗。家居木川,年逾四旬,嘉慶丙寅歲。

時值仲夏下浣,血崩不止,病急延診,方案列下:

經水淋漓,月餘未止。頭汗如雨,劑頸而還。胸中嘈雜,舉動則頭暈眼花,不能安臥。六脈虛小乏力,關脈見芤。去血過多,陰固虧也,陽愈弱矣,亟宜益氣扶陽。蓋有形之血不能速生,無形之氣在所急固。若不此之求,而概以純陰之品,究非所宜。速用固氣以統之,猶恐鞭長莫及,慎之!慎之!

西黨參(五錢)、炙黃耆(三錢)、淮山藥(三錢,炒)、茯神(一錢半)、炙甘草(八分)、旱蓮草(一錢五分)、炒黑當歸(五分)、陳皮(一錢半)、炒黑荷葉(一錢半)、炒黑蒲黃(一錢)

加真降香二分,研細,衝。

服一劑,經血立止,頭汗亦少,夜能臥,食漸貪,胸中之嘈雜大緩,動輒之頭暈眼花亦從斯而平矣。

有一症即有一方,有一藥即有一理,方中用異功散,以山藥、茯神易苓、術。合之黃耆固氣養神,樹幟中州以助脾胃之生氣。佐以當歸炒黑,引入心、脾、肝而導血歸經也,僅用五分者,因其頭汗如淋,雖有參耆,究嫌辛散,故宜輕用。他如旱蓮草之甘鹹汁黑,得蒲黃、荷葉之炒黑者,一取性澀,一取升清,最後加降香之溫和,皆有治崩止血之功能也。合而成方,法備理明,故一劑而血崩頓平矣,快哉!(竹亭自識)

又,五月二十二日方:

炙黃耆(三錢)、西黨參(五錢)、焦冬術(二錢)、茯苓(一錢五分)、丹參(四錢)、大麥冬(一錢五分,去心)、五味子(八分,研)、甘草(八分,炙)、旱蓮草(一錢半)、炒黑荷葉(一錢)

加真降香(二分,研細,衝。)

服兩劑,崩血仍無,頭汗、眩暈、嘈雜等俱全愈。

又,五月二十四日方:用歸脾湯加建蓮肉四錢,服三劑安妥如前。進粥兩碗又半,日進三四次。

又,五月二十七日方:

前因崩血月餘,頭汗劑頸,幾乎欲脫,不得不急固氣以統之。今血停七日,日進粥數碗,脈象虛小。猶當調和脾胃為最,俾飲食得運,氣血漸充。此際不宜過補,過補妨食,恐反難以運化也。遂以五味異功散加廣藿梗、煨木香、生穀芽,服七八劑食飲倍增,安臥如常。至六月初五日延診,用八珍湯加制香附調理收功。

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