卷十二类证三--不能言

《伤寒直指》 · 清·强健

默默不欲言者，阴主静也。热者，喑哑者，火伤肺也。风温语言难出，少阴咽疮者，传邪所伤也。及风热入肺，风邪伏肺，俱令声嘎，各别而治之。

少阴咽中生疮，不能语言，声不出。（苦酒汤。）

太阳发汗已，身犹灼热，为风温。脉尺寸俱浮，自汗身重，多眠，鼻鼾，语言难出。（萎蕤汤。）

惑病虫蚀咽喉，上唇有疮，则声嘎。（甘草泻心汤。）

痉病口噤不能言。（刚痉，葛根汤；柔痉，桂枝汤加栝蒌根。）火邪刑金声嘎。（芩、连、知母、黄柏、麦冬、桔梗、五味、甘草。）风热壅盛，咳嗽声哑。（桔梗、甘草、荆防、薄荷、知母、花粉。）热病喑哑，不言，三四日不得汗者死。（健按：不能言，而舌滑无胎者，乃真阴为寒直中，阳气不得上通，为难治。其或□□□热上壅于肺，或泻利脾惫，不能行其津液，舌本强口禁不能言者，尚为可治。若邪实胃腑，浊垢内结，秽浊上冲阳明，昏愦，而舌焦短缩芒刺者，乃大承气急下之。予尝治此，屎去即能言矣。）