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卷十 类证一 少阳经--头眩 目眩

《伤寒直指》 · 清·强健


头眩者,头旋眼花也。因汗吐下,虚其上焦元气所致。眩冒者,昏冒是也。伤寒起则头眩,与眩冒者,皆汗吐下所致,知其阳虚也。《针经》曰:上虚则眩,下虚则厥。若阳明中风,但头眩,不恶寒者,风主动摇故眩,非逆候也。少阳头眩者,目系连肝胆,胆有邪,郁而戍热,热气上冲故眩也。诸逆发汗,剧而言乱目眩者死。是病势己成,莫可挽也。

吐下后逆满,气上冲胸,头眩,脉沉紧,发汗则动经,身振摇。(茯苓桂枝白术甘草汤。)发汗不解,仍发热,心悸头眩,身瞤动,振振欲擗地。(真武汤。)吐下发汗后,虚烦,脉微,心下痞硬,胁痛,气上冲咽喉,眩冒动惕。(真武汤,或茯苓桂枝白术甘草汤。)

阳明但头眩,不恶寒,能食而咳,咽痛。(四逆散加桔梗。陶氏茯苓白术甘草生姜汤。)

少阳口苦咽乾目眩。(小柴胡加花粉、麦冬。)

太阳少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬。(刺大椎第一间,肝俞、肺俞。)

动气误汗,头眩汗不止。(小建中汤。)

少阴利止,头眩时时自冒者死,虚极而脱也。

太阳中风头眩,头摇,脉弦浮而急。(羌活神术汤加防风、天麻。)头眩血虚者,(四物加人参、天麻。)痰火上攻,(加酒芩、竹沥。)内伤阴虚,(补中益气加川芎、天麻、防风。)下焦元气欲脱,(人参养荣汤,或大建中加天麻。)

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