卷十二类证三--瘛瘲

《伤寒直指》 · 清·强健

瘛者筋脉急而缩，瘲者筋脉缓而伸。一伸一缩，手足牵引，俗谓之搐搦。风主动摇，乃风热盛也，宜以祛风涤热之凉剂治之，或有可生。若妄加的火，及发表之药，则祸不旋踵，瘛瘲，音翅纵。

汗下后日久瘛瘲，此虚极生风。（小续命汤加减。）不因汗下瘛瘲，（羌活芩连天麻四物汤。）汗出露风，汗不流通，手足搐搦，（牛蒡根散。）风温被火劫发汗，微黄色瘛瘲。（萎蕤汤。仁斋：骆龙吉言：心主脉，肝主筋，心属火，肝属木。火生热，木生风，风火相扇，则瘛瘲也。若夫不因汗下后所生者，当平肝木，制心火，佐以和血脉之药。有痰者，加痰药；挟风者，加风药。若经汗下后，日久传变而得此者，为病势已过，多难治也。盖因虚极生风所致，须用小续命，或大建中增损治之。若瘛瘲戴眼反折，绝汗出，如贯珠不流者，太阳终也，不治。又有四肢漐习，动而不止，似瘛瘲而无力抽搐，此为肝绝，死矣。凡用续命，有汗去麻黄，无汗去黄芩，要在变通而已。）