第二十卷-用藥綱領下--反治之法

《本草洞詮》 · 清·沈穆

用藥綱領下
反治之法

經曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，可使氣和，可使必已。愚按，熱因寒用者，如大寒內結，當治以熱，然寒甚格熱，熱不得前，則以熱藥冷服，下嗌之後，冷體既消，熱性便發，此熱因寒用之法也。寒因熱用者，如大熱在中，以寒攻治則不入，以熱攻治則病增，乃以寒藥熱服，入腹之後，熱氣既消，寒性遂行，此寒因熱用之法也。塞因塞用者，如下氣虛乏，中氣壅塞，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚於中，治不知本而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，痛必漸甚，不知少服則資壅，多服則宣通，峻補其下以疏啟其中，則下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也。通因通用者，如大熱內蓄，或大寒內凝，積聚留滯，瀉利不止，寒滯者以熱下之，熱滯者以寒下之，此通因通用之法也。以上四治，必伏其所主者，制病之本也，先其所因者，求病之由也。既得其本，而以真治真，以假治假，則能使氣和而病必已也。

經曰：服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？治其王氣，是以反也。愚按，治其王氣者，如陰虛火王之病，醫者用苦寒以治火之王，豈知苦寒皆沉降，沉降則亡陰，陰愈亡則火愈盛，故服寒反熱者，陰虛不宜降也。氣弱生寒之病，醫者用辛溫以治陰之王，豈知辛溫皆耗散，耗散則亡陽，陽愈亡則寒愈甚，故服熱反寒者，陽虛不宜耗也。又如夏令本熱，而伏陰在內，故多中寒；冬令本寒，而伏陽在內，故多內熱。醫不察此，而惟用寒於夏，用熱於冬，則有中寒隔陽，服寒反熱，中熱隔陰，服熱反寒者矣。

經曰：寒熱溫涼，反從其病。愚按，微小之熱，為寒所折，微小之冷，為熱所消。甚大寒熱，則必能與違性者爭雄，異氣者相格，聲不同不相應，氣不同不相合，則病氣與藥氣抗衡，而閉關拒守矣。是以聖人反其佐以同其氣，借熱以行寒，借寒以行熱，使其始同終異，凌潤而敗堅，是皆反佐變通之妙，所謂因其勢而利導之也。

經曰：諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。愚按，苦寒治熱而熱反增，非火之有餘，乃真陰之不足也，當取之於陰，謂不宜治火也，宜補陰以配其陽，壯水之主以制陽光，則陰氣復而熱自退矣。辛熱治寒而寒愈甚，非寒之有餘，乃真陽之不足也，當取之於陽，謂不宜攻寒也，宜補水中之火，益火之源以消陰翳，則陽氣復而寒自消矣。所謂益與壯者，溫養陽氣，填補真陰是也。

第二十卷-用藥綱領下--反治之法

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