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第十九卷-用藥綱領上--氣味陰陽

《本草洞詮》 · 清·沈穆


用藥綱領上
氣味陰陽

經曰:天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰;五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養血氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。又曰:形不足者溫之以氣,精不足者補之以味。

經曰:胃者,五臟六腑之海也,水谷皆入於胃,五臟六腑,皆稟氣於胃。五味各走其所喜,酸先走肝,苦先走心,甘先走脾,辛先走肺,鹹先走腎。谷氣津液已行,營衛大通,乃化糟粕,以次傳下。

經曰:谷始入於胃,其精微者,先出於胃之兩焦,以溉五臟,別出兩行,營衛之道。其大氣之摶而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。

經曰:五味入於口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食令人癃;鹹走血,多食令人渴;辛走氣,多食令人洞心;苦走骨,多食令人變嘔;甘走肉,多食令人悗心。酸入於胃,其氣澀以收,上之兩焦,弗能出入也,不出即留於胃中,胃中和溫,則下注膀胱,膀胱之胞薄以懦,得酸則縮綣,約而不通,水道不行,故癃。陰者,積筋之終也,故酸入而走筋矣。鹹入於胃,其氣上走中焦,注於脈則血氣走之,血與鹹相得則凝,凝則胃中汁注之,注之則胃中竭,竭則咽路焦,故舌本幹而善渴,血脈者中焦之道也,故鹹入而走血矣。辛入於胃,其氣走於上焦,上焦者受氣而營諸陽者也,姜韭之氣燻之,營衛之氣不時受之,久留心下,故洞心,辛與氣俱行,故辛入而與汗俱出。苦入於胃,五穀之氣皆不能勝苦,苦入下脘,三焦之道皆閉而不通,故變嘔。齒者,骨之所終也,故苦入而走骨,入而復出,知其走骨也。甘入於胃,其氣弱小不能上至於上焦,而與谷留於胃中者,令人柔潤者也,胃柔則緩,緩則蟲動,蟲動則令人悗心,其氣外通於肉,故甘走肉。又曰:久而增氣,物化之常。氣增而久,夭之由也。

經曰:陰味出下竅,陽氣出上竅。清陽發腠理,濁陰走五臟。清陽實四肢,濁陰歸六腑。味厚者為陰,薄者為陰中之陽。氣厚者為陽,薄者為陽中之陰。味厚則洩,薄則通。氣厚則發熱,薄則發洩。辛甘發散為陽,酸苦湧洩為陰,鹹味湧洩為陰,淡味滲洩為陽。六者或收或散,或緩或急,或潤或燥,或軟或堅,以所利而行之,調其氣,使之平也。

冦宗奭曰:生物者,氣也;成之者,味也。以奇生則成而偶;以偶生則成而奇。寒氣堅,其味可用以軟;熱氣軟,其味可用以堅。風氣散,其味可用以收;燥氣收,其味可用以散。土者,衝氣之所生,衝氣則無所不和,故其味可用以緩。氣堅則壯,故苦可以養氣;脈軟則和,故鹹可以養脈;骨收則強,故酸可以養骨;筋散則不攣,故辛可以養筋;肉緩則不壅,故甘可以養肉。

李東垣曰:一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。陽劑剛勝,積若燎原,為消狂癰疽之屬,則天癸竭而榮涸;陰劑柔勝,積若凝冰,為洞洩寒中之病,則真火微而衛散。故大寒大熱之藥,當從權用之,氣平而止。
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