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卷八 補虛方--六味地黃湯

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷


(錢乙)

熟地(八錢)、山藥(四錢)、山萸肉(四錢)、丹皮、茯苓、澤瀉(各三錢)

煎或蜜丸,即六味丸。《金匱》亦名腎氣丸,淡鹽湯下。

治肝腎陰精不足,虛火上浮,及陰虛發熱,自汗盜汗,頭目昏暈,腰膝痠痛,或失血失音,水泛為痰,或小便淋閉,上為腫脹,及下焦一切精衰水涸等症。芸谷按:錢仲陽以小兒純陽之體,既生之後,全賴母乳入腹,則得陰以長,是小兒之陰多不足也。陰不足則陽偏勝,故兒病屬火者多。第火有虛實之分,實火得之外邪,當以水折之,梔、柏、芩、連之屬是也。虛火則由先天不足,腎水未充,陰不勝陽,則龍雷上越。治法不可洩火(故忌用寒涼),而當滋水以配火,但使真水上升,則虛陽自降。王太僕所謂壯水之主,以制陽光,誠確論也。錢仲陽深明此意,特於崔氏八味地黃湯內,減去桂、附陽剛之品,純用陰分重膩之物,直達肝腎下焦,大補陰血,收納浮陽,經雲精不足者,補之以味是也。唐笠山謂此方六味皆收斂五臟浮越之氣,借地黃以重達腎部,誠為納氣之良方。病屬下焦陰精不足者,奇效無比。惟脾虛食少,胸悶痰多者勿用。景嶽以熟地黃為化痰之妙品,亦阿私所好耳。
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