卷五--小兒耳痛
《易經》曰:坎為耳。坎者,北方之卦也。《內經》雲:腎開竅於兩耳。是神明之舍,性命之根,所繫非淺也。《明堂圖》足少陽膽、足厥陰肝皆絡於耳,腎中相火,寄於肝膽二經,故仲景雲:傷寒邪傳少陽,有脅痛耳聾之證。耳珠前又屬少陽分野,是耳之為病當從肝、膽、腎三經治之。
膿耳者,小兒腎氣恆實,肝火易生,上衝腎竅,致胃中津液壅而為膿,或為清汁是也。亦有因客水灌耳而得者,時有痛癢,流出穢汁膿血。宜服蔓荊子散,外用牙杖卷綿花,紉入耳中,掃去膿水,乃以龍骨散搽之,或搗金絲荷葉汁,灌入倒出數次。
聤耳,又曰耳挺,此厥陰肝經風熱相搏,致血液凝結作塊,堵塞耳竅,外為腫痛。薛立齋用加味逍遙去白朮,加川貝、香附、菖蒲、木耳、荷葉之類,外以高粱燒酒或人乳澆入令軟,乃以紅棉散用棉杖蘸入數次;如聤耳堅硬燥結,加麝香。
暴聾,取龜尿滴入耳即通,或日日滴入麻油三五次亦效。按:暴聾有因氣火上衝者,逍遙加蔓荊、菖蒲、香附之類。痰火上衝者,通竅丸加磁石、礞石。有邪風入腦,忽然閉塞者,此邪滯手太陽經,宜散風火,導赤散加防風,或用通竅丸。種福堂方,菊花、菖蒲、通草同搗,浸酒服,外以真北細辛為末,鎔黃蠟為丸,如鼠糞大,綿裹定,塞耳內二三次即通。
久聾者,先天腎水不足,精氣不能上通於耳,治難速效。愚按:坎以一陽陷於二陰之間,外虛而內實,外陰而內陽,宜六味丸加人參、枸杞、遠志、菖蒲;不愈,《金匱》腎氣丸去牛膝。
耳鳴如蟬噪,如鐘聲,皆屬腎虛小兒,則腎火上衝者居多,六味丸加知母、黃柏俱用青鹽水炒。
耳內生瘡,八味逍遙散去術,加銀花、連翹、菖蒲、荷葉,外吹紅綿散。
耳珠前後生瘡,浸淫不愈,名月蝕瘡。以黃柏散敷之,或用飛黃丹一錢,淨松香(八分)、輕粉(一分)研勻,麻油調塗。
耳後瘡,曰腎疳。地骨皮搗末,篩過,以細者麻油調塗,即以粗末煎湯洗之。
耳痛,腎火也。有耳中忽然大痛,如蟲爬走,或流血水,或燥痛不可忍者,用蛇蛻散。
耳旁赤腫為熱毒,不急治恐成大癰。服消毒散,外以綠豆粉、米醋調成膏,敷患處,幹則易之。
愚按:小兒最多膿耳,不時發作,腫痛難忍,流出臭穢膿水,或流血水者。石首魚頭中骨(俗名鯗牙齒),瓦上煅存性,攤地出火毒,研末,入冰片少許,幹胭脂末同菜油調,雞翎蘸入耳中,日三五次效。又方橄欖核炭入冰片研,吹之;石榴花瓣炙研,入冰片,吹入必效。
諸蟲入耳,生薑擦貓鼻則尿出,取滴入耳,蟲自出也。或稻草灰淋汁滴入,蟲必自死,乃取之蔥汁滴耳亦效。切勿用麻油,致蟲內攻。一法豬肉炙香,置耳邊,假寐,以誘蟲出,亦有效者。
膿耳者,小兒腎氣恆實,肝火易生,上衝腎竅,致胃中津液壅而為膿,或為清汁是也。亦有因客水灌耳而得者,時有痛癢,流出穢汁膿血。宜服蔓荊子散,外用牙杖卷綿花,紉入耳中,掃去膿水,乃以龍骨散搽之,或搗金絲荷葉汁,灌入倒出數次。
聤耳,又曰耳挺,此厥陰肝經風熱相搏,致血液凝結作塊,堵塞耳竅,外為腫痛。薛立齋用加味逍遙去白朮,加川貝、香附、菖蒲、木耳、荷葉之類,外以高粱燒酒或人乳澆入令軟,乃以紅棉散用棉杖蘸入數次;如聤耳堅硬燥結,加麝香。
暴聾,取龜尿滴入耳即通,或日日滴入麻油三五次亦效。按:暴聾有因氣火上衝者,逍遙加蔓荊、菖蒲、香附之類。痰火上衝者,通竅丸加磁石、礞石。有邪風入腦,忽然閉塞者,此邪滯手太陽經,宜散風火,導赤散加防風,或用通竅丸。種福堂方,菊花、菖蒲、通草同搗,浸酒服,外以真北細辛為末,鎔黃蠟為丸,如鼠糞大,綿裹定,塞耳內二三次即通。
久聾者,先天腎水不足,精氣不能上通於耳,治難速效。愚按:坎以一陽陷於二陰之間,外虛而內實,外陰而內陽,宜六味丸加人參、枸杞、遠志、菖蒲;不愈,《金匱》腎氣丸去牛膝。
耳鳴如蟬噪,如鐘聲,皆屬腎虛小兒,則腎火上衝者居多,六味丸加知母、黃柏俱用青鹽水炒。
耳內生瘡,八味逍遙散去術,加銀花、連翹、菖蒲、荷葉,外吹紅綿散。
耳珠前後生瘡,浸淫不愈,名月蝕瘡。以黃柏散敷之,或用飛黃丹一錢,淨松香(八分)、輕粉(一分)研勻,麻油調塗。
耳後瘡,曰腎疳。地骨皮搗末,篩過,以細者麻油調塗,即以粗末煎湯洗之。
耳痛,腎火也。有耳中忽然大痛,如蟲爬走,或流血水,或燥痛不可忍者,用蛇蛻散。
耳旁赤腫為熱毒,不急治恐成大癰。服消毒散,外以綠豆粉、米醋調成膏,敷患處,幹則易之。
愚按:小兒最多膿耳,不時發作,腫痛難忍,流出臭穢膿水,或流血水者。石首魚頭中骨(俗名鯗牙齒),瓦上煅存性,攤地出火毒,研末,入冰片少許,幹胭脂末同菜油調,雞翎蘸入耳中,日三五次效。又方橄欖核炭入冰片研,吹之;石榴花瓣炙研,入冰片,吹入必效。
諸蟲入耳,生薑擦貓鼻則尿出,取滴入耳,蟲自出也。或稻草灰淋汁滴入,蟲必自死,乃取之蔥汁滴耳亦效。切勿用麻油,致蟲內攻。一法豬肉炙香,置耳邊,假寐,以誘蟲出,亦有效者。
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