評選環溪草堂醫案上卷--無錫王泰林旭高著--2.中風門
兩手關脈，皆見一粒厥厥動搖之象。此土虛木勝，內風動躍之候也。左半肢體，麻木不仁，頭眩面麻，病屬偏枯，慮延僕中。
首烏、當歸、白芍、茯苓、陳皮、秦艽、菊花、天麻、石決明、鉤鉤、刺蒺藜、桑枝
鄧評：論病有卓識，立方亦精到。
再診 ：動搖之脈大減，內風有暗熄之機，左手屈伸稍安，左足麻木未和。擬補腎生肝，為治本之計。
地黃飲子（地、山萸、斛、蓯、桂、附、麥冬、姜、五味、菖蒲、遠志、茯、巴戟、大棗。）去桂附
詒按：未雨綢繆，故易於奏效。兩方用藥，亦能與病機宛轉相赴。
鄧評：前方既已中窾，再診何必更張。
孫評：原方有薄荷。
體肥多溼，性躁多火。十年前小產血崩，血去則陰虧而火亢，肝風暗動，筋絡失養，已非一日。去秋伏暑後變三瘧，瘧久營衛偏虛，遂致風痰擾絡，右半肢體麻痺，而為偏廢之象，調理漸愈。今但右足麻辣熱痛，痛自足大指而起，顯系肝經血虛失養。據云腿膝常冷，足骱常熱，此非足骱有火，而腿膝有寒也。想由溼火乘虛下注，故痛處覺熱，而腿膝氣血不足，則覺寒耳。至於左脛外廉皮肉之內，結核如棉子，發作則痛甚，此屬筋箭，是風痰瘀血交凝 入絡而成。與右足之熱痛麻辣不同。今且先治其右足。
生地、阿膠、五加皮、歸身、木瓜、天麻、冬術、獨活、絲瓜絡、牛膝、茯苓、萆薢
詒按：論頗明透，方亦平穩。
鄧評：冷熱異處，論歸一貫。左右雖各異狀，方藥實堪並治。
年已六旬，腎肝精血衰微，內風痰涎走絡，右偏手足無力，舌強言澀，類中之根萌也。溫補精血，兼化痰涎，冀免偏枯之累，然非易事也。耐心調理為宜。
蓯蓉、巴戟、茯神、木瓜、半夏、枸杞鹽水炒、遠志甘草湯制、海風藤、茱萸酒炒牛膝、杜仲鹽水炒
詒按：此與下條均因有類中之萌，作未雨綢繆之計，故用藥力求平穩，不敢喜事以邀功也。
鄧評：老年得此，務須溫補兼化為治。
方從地黃飲子加減，殊有斟酌。
腎藏精而主骨，肝藏血而主筋，腎肝精血衰微，筋骨自多空隙，溼熱痰涎，乘虛入絡，右偏手足無力，舌根牽強，類中之根。溫補精血，宣通經絡，兼化痰涎，守服不懈，加以靜養，庶幾卻病延年。
蓯蓉、黨參元米拌炒、牛膝、半夏、杞子鹽水炒、陳皮、續斷、茯苓、巴戟、桑枝
又丸方：蓯蓉二兩酒煮爛搗入、黨參三兩元米炒、熟地四兩砂仁末陳酒拌、麥冬二兩去心元米炒、棗仁三兩炒研、巴戟三兩鹽水炒-、歸身二兩酒炒、萆薢三兩炒、首烏四兩制炒、茯神三兩、牛膝三兩鹽水炒半夏二兩、天冬二兩去心元米炒陳皮二兩五錢、杜仲三兩鹽水炒、虎骨三兩炙、菖蒲一兩、杞子四兩鹽水炒
上藥各選道地，如法制炒，共研細末，用竹瀝四兩、薑汁三兩，搗入，再將白蜜為丸，如黍米大，用磁器裝好，每朝服五錢，開水送下。
鄧評 ：方論均平正通達，與上一案大略相同，蓋用古期乎能化者。
丸方更為周匝。
孫評：右偏手足無力，有由脾胃氣衰，夾痰入絡者，用玉屏風散，溫膽湯而愈者，又是一格。
首烏、當歸、白芍、茯苓、陳皮、秦艽、菊花、天麻、石決明、鉤鉤、刺蒺藜、桑枝
鄧評：論病有卓識，立方亦精到。
再診 ：動搖之脈大減，內風有暗熄之機，左手屈伸稍安，左足麻木未和。擬補腎生肝，為治本之計。
地黃飲子（地、山萸、斛、蓯、桂、附、麥冬、姜、五味、菖蒲、遠志、茯、巴戟、大棗。）去桂附
詒按：未雨綢繆，故易於奏效。兩方用藥，亦能與病機宛轉相赴。
鄧評：前方既已中窾，再診何必更張。
孫評：原方有薄荷。
體肥多溼，性躁多火。十年前小產血崩，血去則陰虧而火亢，肝風暗動，筋絡失養，已非一日。去秋伏暑後變三瘧，瘧久營衛偏虛，遂致風痰擾絡，右半肢體麻痺，而為偏廢之象，調理漸愈。今但右足麻辣熱痛，痛自足大指而起，顯系肝經血虛失養。據云腿膝常冷，足骱常熱，此非足骱有火，而腿膝有寒也。想由溼火乘虛下注，故痛處覺熱，而腿膝氣血不足，則覺寒耳。至於左脛外廉皮肉之內，結核如棉子，發作則痛甚，此屬筋箭，是風痰瘀血交凝 入絡而成。與右足之熱痛麻辣不同。今且先治其右足。
生地、阿膠、五加皮、歸身、木瓜、天麻、冬術、獨活、絲瓜絡、牛膝、茯苓、萆薢
詒按：論頗明透，方亦平穩。
鄧評：冷熱異處，論歸一貫。左右雖各異狀，方藥實堪並治。
年已六旬，腎肝精血衰微，內風痰涎走絡，右偏手足無力，舌強言澀，類中之根萌也。溫補精血，兼化痰涎，冀免偏枯之累，然非易事也。耐心調理為宜。
蓯蓉、巴戟、茯神、木瓜、半夏、枸杞鹽水炒、遠志甘草湯制、海風藤、茱萸酒炒牛膝、杜仲鹽水炒
詒按：此與下條均因有類中之萌，作未雨綢繆之計，故用藥力求平穩，不敢喜事以邀功也。
鄧評：老年得此，務須溫補兼化為治。
方從地黃飲子加減，殊有斟酌。
腎藏精而主骨，肝藏血而主筋，腎肝精血衰微，筋骨自多空隙，溼熱痰涎，乘虛入絡，右偏手足無力，舌根牽強，類中之根。溫補精血，宣通經絡，兼化痰涎，守服不懈，加以靜養，庶幾卻病延年。
蓯蓉、黨參元米拌炒、牛膝、半夏、杞子鹽水炒、陳皮、續斷、茯苓、巴戟、桑枝
又丸方：蓯蓉二兩酒煮爛搗入、黨參三兩元米炒、熟地四兩砂仁末陳酒拌、麥冬二兩去心元米炒、棗仁三兩炒研、巴戟三兩鹽水炒-、歸身二兩酒炒、萆薢三兩炒、首烏四兩制炒、茯神三兩、牛膝三兩鹽水炒半夏二兩、天冬二兩去心元米炒陳皮二兩五錢、杜仲三兩鹽水炒、虎骨三兩炙、菖蒲一兩、杞子四兩鹽水炒
上藥各選道地，如法制炒，共研細末，用竹瀝四兩、薑汁三兩，搗入，再將白蜜為丸，如黍米大，用磁器裝好，每朝服五錢，開水送下。
鄧評 ：方論均平正通達，與上一案大略相同，蓋用古期乎能化者。
丸方更為周匝。
孫評：右偏手足無力，有由脾胃氣衰，夾痰入絡者，用玉屏風散，溫膽湯而愈者，又是一格。
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