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卷八--行針第六十七

《黃帝內經靈樞集註》 · 清·張志聰


黃帝問於岐伯曰:餘聞九針於夫子,而行之於百姓。百姓之氣血。各不同形。或神動而氣先針行。或氣與針相逢。或針已出。氣獨行。或數刺乃知。或髮針而氣逆。或數刺病亦劇。凡此六者。各不同行。願聞其方。

此承前章論刺陰陽之人,而行針之不同也。夫五音之人多陰。左右太少之人多陽。百姓者。天下之大眾。蓋天地之間。六合之內。不離於五,而人亦應之。百姓之氣血。各不同形者。謂形中之血氣。有盛有少也。六者。謂重陽之人。陽中有陰之人。陰陽和平之人。多陰之人。陰中有陽之人,及粗工之所敗也。倪仲玉曰。此篇論刺形,故提二形字。末結一形字。

岐伯曰:重陽之人。其神易動。其氣易往也。黃帝曰:何謂重陽之人。
岐伯曰:重陽之人。高高。言語善疾。舉足善高。心肺之髒氣有餘。陽氣滑盛而揚,故神動而氣先行。

此言重陽之人。神氣之易行也。夫五臟內合五行。外合五音。三陰之所主也。心肺居上為陽。肝腎脾居下為陰。陰中之有陽也。重陽之人者。手足左右太少之三陽,及心肺之髒氣有餘者也。 高高。

手三陽之在上也。言語善疾。陰中之陽在中也。舉足善高。足三陽之在下也。心藏神。肺主氣。心肺之髒氣有餘。陽氣滑盛而揚,故神動而氣先行也。

黃帝曰:重陽之人,而神不先行者何也?
岐伯曰:此人頗有陰者也。黃帝曰:何以知其頗有陰也?
岐伯曰:多陽者多喜。多陰者多怒。數怒者易解,故曰頗有陰。其陰陽之離合難,故其神不能先行也。心為陽中之太陽。肝為陰中之少陽。心主喜。肝主怒。心藏神。肝藏魂。魂隨神以往來者也。

神動而氣先行者。神魂之相離也。重陽而頗有陰者。陰陽之相合也。陰陽之離合難,故神與魂合,則其神不能先行矣。上文曰氣先行。此則曰神。不能先行。蓋氣行則神行。神行則氣行。神氣之相隨也。

夫行針者,貴在得神取氣。然而神有易動。氣有易往。是以數刺而病益甚者。反傷其神氣也。仇汝霖曰:喜為心志。怒為肝志。數怒者易解。言其人易怒而易解者。重陽之人頗有陰也。蓋多陰者多怒。此陽中之陰,故易怒而易解也。

黃帝曰:其氣與針相逢奈何?
岐伯曰:陰陽和調,而血氣淖澤滑利,故針入而氣出疾而相逢也。

徐振公曰:此言陰陽和平之人。血氣淖澤滑利,故氣出疾而與針相逢也。倪仲玉曰。謂陰陽之氣,皆應於針。

黃帝曰:針已出而氣獨行者。何氣使然?
岐伯曰:其陰氣多而陽氣少。陰氣沉而陽氣浮。沉者內藏,故針已出。氣乃隨其後,故獨行也。

徐振公曰:此言多陰之人。針已出,而陰氣獨行也。其陰氣多而陽氣少者。陰氣沉而陽氣浮。陰陽之相離也,故針已出,則微陽之氣。隨針外洩。陰氣獨行於內。此陰陽不和。不能交相 守,而微陽之易脫也。

黃帝曰:數刺乃知。何氣使然?
岐伯曰:此人之多陰而少陽。其氣沉而氣往難,故數刺乃知也。

徐振公曰:此言陰中有陽之人。數刺而始知也。陰中有陽者。多陰而少陽。其氣沉而難於往來,故數刺乃知。此陰陽 守於內也。二節言多陰少陽之人。有陰陽之相離者。有相守者。陰陽離合之道。行針者不可不知。仇汝霖曰:多陰少陽,故陰陽不合。陰中有陽,故陰陽相和。蓋陽生於陰也。

黃帝曰:針入而氣逆者。何氣使然?
岐伯曰:其氣逆。與其數刺病益甚者。非陰陽之氣。浮沉之勢也。此皆粗之所敗。工之所失。其形氣無過焉。

徐振公曰:重陽之人。其神易動。其氣易往。神氣之易散也。多陰之人。氣隨針出。微陽之易脫也。陰陽有離有合。氣之有浮有沉。粗工不知浮沉離合之道而失之,以致數刺而病益甚也。夫五音之形。陰氣多而陽氣少。左右太少之形。陽氣多而陰氣少,故善用針者,調其陰陽,而使形氣之無過焉。

仇汝霖曰:神氣者。五臟之神氣也。重陽之人。使神氣外弛,則愈亡其陰矣。多陰少陽之人。使陽氣隨針而出,則愈亡其陽矣。此皆粗之所敗。工之所失也。

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