卷七--動輸第六十二

黃帝曰：經脈十二，而手太陰足少陰陽明。獨動不休何也？
岐伯曰：是明胃脈也。胃為五臟六腑之海。其清氣上注於肺。肺氣從太陰而行之。其行也，以息往來，故人一呼脈再動。一吸脈亦再動。呼吸不已，故動而不止。黃帝曰：氣之過於寸口也。上十焉息。下八焉伏。何道從還。不知其極。岐伯曰。氣之離髒也。卒然如弓弩之發。如水之下岸。上於魚以反衰。其餘氣衰散以上逆，故其行微。

此章論營衛宗氣。循度行於經脈之外內。衝脈行於足少陰陽明之經，而出於腹氣脛氣之街，以明血氣之行於經脈皮膚之間。交相和平俞應者也。帝問手太陰足少陰陽明獨動不休者。謂手太陰之太淵經渠。足陽明之人迎衝陽。足少陰太溪之動脈也。伯言是明胃脈者。謂胃為五臟六腑之海。其營衛宗氣，皆胃腑谷精之所生也。清氣上注於肺者。營氣宗氣也。肺氣從太陰而行之者。脈氣隨三陰三陽之氣而行也。其行也以息往來者。人一呼一吸。脈行六寸。日夜一萬三千五百息。脈行八百十丈為一週也。

帝問氣之過於寸口。上十焉息者，乃營氣衛氣宗氣。盡走於息道，而變見於寸口也。下八焉伏者。謂流溢於中之營血。下伏於胞中，故如水之下岸也。按本經營氣篇曰：營氣之道。內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺。流溢於中。佈散於外。精專者行於經隧。常營無已。終而復始。夫帝言下伏之營血有八。是精專而行於經隧之營止二分矣。夫營氣行於脈中。衛氣行於脈外。宗氣兩行營衛之道。此經脈外內之氣。相為和平，而有形之營血。分行於外內。亦相為勻等者也。夫衝脈起於胞中。上循背裡。為經絡之海。其浮而外者。循腹右上行。至胸中而散。充膚熱肉。淡滲皮毛。此下伏於胞中之血。半隨衝脈而行於脈內。半隨衝脈而散於皮膚。又足陽明之脈。與衝脈於臍左右之動脈，而出於腹氣之街。衝脈與少陰之大絡。循陰股而下出於脛氣之街。夫精專者。二分行於經隧。隨衝脈者。二分出於氣街。是經脈外內之氣血。相為勻等矣。皮膚之氣血。從指井而溜注於滎輸。脈中之血氣。從本標而外出於膚表。從道往還。莫知其極矣。伯言氣之離髒。卒然如弓弩之發者。謂五臟之氣。至於手太陰而變見於寸口者。應手而動。若弓弩之發弦。上於魚際，則動氣衰而無動脈矣。其餘氣衰散以逆上者。謂餘氣分散，而上注於手陽明大腸之經，故其脈上魚，而其行微緩也。此言五臟之氣。因胃氣而至於手太陰。腹走手而手走頭。頭走足而足走腹。常營無已。終而復始。環轉之無端也。

黃帝曰：足之陽明。何因而動。
岐伯曰：胃氣上注於肺。其悍氣上衝頭者。循咽上走空竅。循眼系。入絡腦。出 。下客主人。循牙車。合陽明。並下人迎。此胃氣別走於陽明者也，故陰陽上下，其動也若一，故陽病而陽脈小者為逆。陰病而陰脈大者為逆，故陰陽俱靜俱動。若引繩相傾者病。（音坎）

此言陽明之氣盛，而獨動不休者也。陰陽系日月論曰。兩陽合於前，故曰陽明。又曰兩火合併，故為陽明。是陽明主氣金之氣，而又有悍熱之火氣也。胃氣上注於肺者。胃腑所生之營氣宗氣。上注於肺，而行於經脈之外內，以應呼吸漏下。其悍熱之氣。上衝頭者。循咽上走空竅。循眼系。入絡腦。出 。下客主人。循牙車。此陽明之悍氣。上走空竅。行於皮膚之氣分，而下合於陽明之脈中。並下人迎。此胃腑所生之悍氣。別走於陽明者也，故陰陽上下。其動也若一。蓋身半以上為陽。身半以下為陰。謂在上之人迎。在下之衝陽。其動之相應也，故陽病而陽脈小。陰脈大者為逆。陰病而陰脈大。陽脈小者為逆，故陰陽上下。靜則俱靜。動則俱動。若引繩墨。如相傾而不相應者，則為病矣。按上章曰胸氣有街。腹氣有街。頭氣有街。脛氣有街。氣在腹者。止之背俞。與衝脈於臍左右之動脈間。夫足陽明之脈。其支者下人迎。入缺盆。從缺盆下乳內廉。挾臍入氣街中。其支者。下循腹裡。至氣街中而合，以下髀關。循股外廉。至足跗上。夫胃之悍氣。合陽明之脈而下人迎。挾臍入氣街中，則與衝脈相合，而出於腹氣之街矣。其下行而出於足跗者。動於衝陽而上。與人迎之相應也。

黃帝曰：足少陰何因而動。
岐伯曰：衝脈者。十二經之海也。與少陰之大絡。起於腎。下出於氣街。循陰股內廉。邪入 中。循脛骨內廉。並少陰之經。下入內踝之後。入足下。其別者。邪入踝。出屬跗上。入大趾之間。注諸絡，以溫足脛。此脈之常動者也。（邪斜同）

此言流溢於中之血氣。一從衝脈與足少陰之大絡，而下出於足脛之氣街。循陰股內廉者。血氣出於皮膚。仍循少陰之經而行也。斜入 中者。與太陽之承山踝上以下也。其別者，乃少陰之支絡。別走於踝跗。上入大趾之間，而散於十趾之絡。是以陽氣起於足五趾之表。陰氣起於足五趾之裡。蓋陰陽二氣。本於先天之水火。藏於腎臟。出於下而升於上也。夫衛氣者。陽明所生之氣也。上節論衛氣之別走陽明。合於人迎。是從膺胸臍腹，而下至跗上。如左右之動脈。與衝脈會於臍間，則陽明之血氣。隨衝脈而出於腹氣之街矣。此節論衝脈與少陰出於脛氣之街。蓋手足十二經之本標。只出於頭氣之街。胸氣之街。營衛之行。從本而入。從標而出。上下相貫。如環無端。其腹氣之街。脛氣之街，乃別出陽明少陰之血氣。不在十二經脈本標之內，故別提出陽明少陰之動輸焉。

黃帝曰：營衛之行也。上下相貫。如環之無端。今有其卒然遇邪氣，及逢大寒。手足懈惰。其脈陰陽之道。相輸之會。行相失也。氣何由還。
岐伯曰：夫四末陰陽之會者。此氣之大絡也。四街者。氣之徑路也，故絡絕則徑通。四末解，則氣從合。相輸如環。黃帝曰善。此所謂如環無端。莫知其紀，此之謂也。

此申明經脈之血氣。從四街而出行於脈外。皮膚分肉之氣血。從四末而入行於脈中。上下相貫。環轉之無端也。四末者。四肢之杪末。手足之指井也。其脈者。謂手足三陰三陽之經輸。陰陽之道者。血氣從此所行之道路也。相輸之會氣從合者。謂皮膚之氣血。從四末而溜於脈中。輸行於經，而與脈中之血氣相會，入於肘膝之間，而與脈中之血氣相合，故曰四末解，則氣從合。蓋假風寒之邪，以明四末乃陰陽之會。氣從此而所入之大絡也。如因邪氣所阻，則手足懈惰，而道路不通。氣何由而環轉。如四末和解，則氣血輸會於脈中，而還轉於氣街矣。夫經脈者。內連於臟腑。外絡於形身。外內出入。常營無已。絡脈者，乃經脈之支別。如江河之支流。至梢杪而有盡也。四街者。氣之徑路也，故絡絕則徑通。手足十二經之本標。出於頭氣之街。胸氣之街。陽明所生之血氣。復出於腹氣之街。少陰所藏之血氣。復出於脛氣之街。此經脈中之血氣。復從絡脈之盡處。出於氣街，而行於皮膚分肉之外也。此營衛之行於皮膚經脈之外內。上下相貫。如環無端。莫知其紀也。王子方曰。本經雲。營行脈中。衛行脈外。又曰：浮氣之不循經者為衛氣。精氣之營於經者為營氣。今復言營衛之行環轉於經脈之外內。豈經義自相矛盾與。曰。衛氣晝行於陽。夜行於陰。應天氣之晦明。天道右旋。地道左轉。天運於地之外。交相逆順而行。應營氣行於脈中。衛氣行於脈外。外內清濁之不相干也。然天氣營運於地之外，而復通貫於地中。有四時之寒暑往來。生長收藏。此天地陰陽之氣。上下升降。外內出入有分有合。環轉無端。是以營衛之行。環轉於皮膚經脈之外內者。應天地之氣交也。夫所謂營行脈中者。始於手太陰肺。終於足厥陰肝。腹走手而手走頭。頭走足而足走腹。一脈流通。終而復始。此營血之行於脈中也。又別出兩行營衛之道。清者為營。濁者為衛。營行脈中。衛行脈外。營於脈中者。循手足之十二經脈，及陰蹺陽蹺任脈督脈。合十六丈二尺為一週。晝行二十五度。夜行二十五度。應呼吸漏下者。此營氣之行於脈中也。衛氣晝行陽二十五度。夜行陰二十五度。此營氣衛氣各走其道。清濁外內之不相干也。若夫手足之三陰三陽。十二經脈，皆從指井所出，而營於五髒之二十五輸。六腑之三十六輸。夫指井離爪甲如韭許，乃血肉筋骨之盡處。血氣皆從何來，而曰所出為井耶。蓋受皮膚之氣血。從此而溜注於脈中。十二經脈之血氣。始從此而生出，故曰所出為井。所溜為滎。所注為輸。所行為經也。充膚熱肉之氣血。婦隨夫唱。相將而行。同溜於經脈之中，故曰營衛之行也。上下相貫。四末陰陽之會者。此氣之大絡也。夫宗氣半行於脈中。半行於脈外。營血半營於經隧。半營於皮膚。營氣行於脈中。衛氣行於脈外。陰中有陽。陽中有陰。猶兩儀四象之定體。血氣貫通於外內。應天地之氣交。一息不運則生化滅矣。夫皮膚氣分為陽。經脈血分為陰。陽走陽而陰走陰。此陰陽之相離也。陰出於陽。陽入於陰。此陰陽之相合也。陰陽之道。有離而有合也。若行於陽者。只行於陽。行於陰者。只行於陰。無外內出入之神機，而生化亦滅矣。

陰陽之奧。會心者明之。餘伯榮曰：五亂脹論。言衛氣亂脈，是謂大 。衛氣逆為脈脹。衛氣並脈循分為膚脹。若衛氣行於脈內。豈非亂脈乎。曰。衛氣之在路也。常然並脈循分肉。行有逆順。陰陽相隨，乃得天和。謂脈內之血氣順行，而脈外之氣血逆轉。行有逆順，乃得天地之和。衛氣亂脈者。謂衛氣順脈而行也。若夫環轉於皮膚經脈之外內。正所謂交相逆順而行。又何亂之有。