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卷之六--(案39)绍兴陆芦汀病后湿蕴坤土发为黄疸治验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


绍兴陆芦汀,年十九岁,七月廿一诊。

病后中虚,湿蕴坤土,发为黄疸。身目俱黄,指甲亦然,色滞而晦,脉息软大、左弦,先从温中却湿治。

茅山术(一钱,炒)、制厚朴(一钱)、秦艽(二钱)、猪苓(一钱半)、赤茯苓(三钱)、车前子(一钱半,炒)、滑石(三钱)、甘草(五分)、陈皮(一钱半)、薏苡仁(五钱)

服三帖,口乾稍喜饮,大小便不利,余如前。

复诊:原方去滑石、甘草、陈皮三味,加茵陈、乾姜、木香等。服两帖,身目黄色俱稍减,小溲色黄退其半矣,胸脘亦渐松,大便仍秘。

生冬术(二钱)、淡乾姜(八分,炒)、半夏曲(一钱半)、葛根(一钱半)、秦艽(二钱)、当归(一钱半)、生姜皮(七分)、滑石(三钱)、黑栀皮(一钱半)、车前子(一钱半,炒)、生苡仁(五钱)

煎服四剂,面目、遍身及指甲之黄俱已退其半,溲出亦淡,夜食稍多则腹中不爽,足征脾土之不运耳。再以理中汤合四苓散,加半夏、楂肉、砂仁壳、木香等,进四五剂而愈。
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