卷之五--(案2)介休任富泰冒风霖雨,湿侵腠理,臂痛如割,兼寒热间疟,汗出过多,神虚见鬼危疟奇验
介休任富泰,丙戌六月初八。
冒风淋雨,湿侵肤腠,始则臂腕痛如刀割,继而寒热交作,当服却湿疏表之剂。两日间转为太阴湿疟,热甚于寒,间日一发。据述昨午临期,寒少热多,口渴喜饮,舌腻溲赤。因无汗而加棉被以遏之,顷之汗出如雨。予深嘱其不可遏汗,况暑天乎!何西人之性躁若斯,不思水湿暴雨侵于皮肤而取之以汗者,宜徐而少,得微汗则湿邪渐解,此正仲师治湿之妙法,非比风寒之邪可一汗而解也。
湿分表里,治里湿以利小便为第一义,治表湿以取微汗为第一义。
疟虽太阴,而脉象弦细,右关浮缓而细。细者湿也,浮而缓者风也。岂非风湿之感于肌肤,而侵于太阴湿土者乎。然脉左之细弦,是又少阳而兼乎太阴者有之。仲景云「疟脉自弦」,由少阳而兼他经者亦有之。谓他经而全不涉少阳者,则不成其为疟矣。旨哉斯言!于是用小柴胡汤加草果、藿香、车前、滑石、赤苓、青皮辈。早上煎服,午后疟至,寒热俱轻,转为单日。发时惟腕臂仍痛,较前减半,而痛时仍不能耐。即于原方加减,疟日减轻,来亦渐早。三四日来,每疟至腕臂必痛。
复诊(六月):疟邪渐减,寒热俱轻。第脉息软大无力,左关弦细。连发有日,汗出过多,正气不足,阴气又亏。发时臂痛伤神,汗乃心液,神更伤矣。不饥不食,胃土又伤,颇属棘手。议养阴、祛邪以冀疟停。
醋炙鳖甲(四钱)、制首乌(三钱)、青蒿子(一钱半)、当归(二钱)、酒炒常山(一钱)、煨草果(一钱)、栝蒌根(一钱半)、黄芩(一钱半,炒)、醋炙青皮(一钱)、生甘草(六分)、赤茯苓(一钱半)
加生姜二片,黑大枣一枚(去核)。
服一剂,疟止,臂腕之痛亦大减。所恨者,天明病者心烦,啖西瓜碗许,顷之腹中难过,呻吟,午前疟复来。当用西瓜汁一盏半、生姜汁半酒杯和匀,用二陈汤加清舒和胃之法,以前汁同煎至一半服,服后疟又止。
纵啖西瓜而疟复,予即以西瓜汁煎药治之而疟立愈。此中微妙,与杨介治宋徽宗用冰水煎药之意同也。昔徽宗食冰太过,病脾疾,国医不效。召杨介,进理中丸。上曰:「服之屡矣。」介曰:「疾因食冰,臣请以冰煎此药,治受病之源也。」果愈。
复诊:昨疟复虽停,而心中烦躁扰乱,食少妄语,目瞑见鬼无算,脉象虚豁似空。知其阴气亏而阳不能入于阴也,究非阳虚见鬼而致汗脱者可比也。病者于床中向余跪哭求救,当以和阳益阴敛神法以救之。
制西洋参(二钱)、茯神(三钱)、炒枣仁(一钱半)、麦冬(一钱半)、五味子(四分,研)、甘草(七分)、左牡蛎(五钱,煅块)、远志(八分,去心)
加大南枣两枚(去核)生姜两片。
服前方,顷之安睡半日,醒后鬼不见矣。随饮粥盏许,倦而不烦,复又饮粥,颇安。是证见鬼,因前汗出过多,心荣有亏,加之疟止而余蕴之邪尚未净尽,故心烦拢乱,神不守舍,而致见鬼也。前方服之,如响斯应。设或真阴内亏,虚阳外越而致见鬼者,又当以回阳法急固之,岂此方所能治也,当深辨之。
前方加减二三剂,食增神安,便溺未畅,睡卧渐平。后以异功散加生地、麦冬、归、芍辈调理数剂,津液渐复,脾胃渐健。再以「归芍六君子」,未匝月而全愈。
冒风淋雨,湿侵肤腠,始则臂腕痛如刀割,继而寒热交作,当服却湿疏表之剂。两日间转为太阴湿疟,热甚于寒,间日一发。据述昨午临期,寒少热多,口渴喜饮,舌腻溲赤。因无汗而加棉被以遏之,顷之汗出如雨。予深嘱其不可遏汗,况暑天乎!何西人之性躁若斯,不思水湿暴雨侵于皮肤而取之以汗者,宜徐而少,得微汗则湿邪渐解,此正仲师治湿之妙法,非比风寒之邪可一汗而解也。
湿分表里,治里湿以利小便为第一义,治表湿以取微汗为第一义。
疟虽太阴,而脉象弦细,右关浮缓而细。细者湿也,浮而缓者风也。岂非风湿之感于肌肤,而侵于太阴湿土者乎。然脉左之细弦,是又少阳而兼乎太阴者有之。仲景云「疟脉自弦」,由少阳而兼他经者亦有之。谓他经而全不涉少阳者,则不成其为疟矣。旨哉斯言!于是用小柴胡汤加草果、藿香、车前、滑石、赤苓、青皮辈。早上煎服,午后疟至,寒热俱轻,转为单日。发时惟腕臂仍痛,较前减半,而痛时仍不能耐。即于原方加减,疟日减轻,来亦渐早。三四日来,每疟至腕臂必痛。
复诊(六月):疟邪渐减,寒热俱轻。第脉息软大无力,左关弦细。连发有日,汗出过多,正气不足,阴气又亏。发时臂痛伤神,汗乃心液,神更伤矣。不饥不食,胃土又伤,颇属棘手。议养阴、祛邪以冀疟停。
醋炙鳖甲(四钱)、制首乌(三钱)、青蒿子(一钱半)、当归(二钱)、酒炒常山(一钱)、煨草果(一钱)、栝蒌根(一钱半)、黄芩(一钱半,炒)、醋炙青皮(一钱)、生甘草(六分)、赤茯苓(一钱半)
加生姜二片,黑大枣一枚(去核)。
服一剂,疟止,臂腕之痛亦大减。所恨者,天明病者心烦,啖西瓜碗许,顷之腹中难过,呻吟,午前疟复来。当用西瓜汁一盏半、生姜汁半酒杯和匀,用二陈汤加清舒和胃之法,以前汁同煎至一半服,服后疟又止。
纵啖西瓜而疟复,予即以西瓜汁煎药治之而疟立愈。此中微妙,与杨介治宋徽宗用冰水煎药之意同也。昔徽宗食冰太过,病脾疾,国医不效。召杨介,进理中丸。上曰:「服之屡矣。」介曰:「疾因食冰,臣请以冰煎此药,治受病之源也。」果愈。
复诊:昨疟复虽停,而心中烦躁扰乱,食少妄语,目瞑见鬼无算,脉象虚豁似空。知其阴气亏而阳不能入于阴也,究非阳虚见鬼而致汗脱者可比也。病者于床中向余跪哭求救,当以和阳益阴敛神法以救之。
制西洋参(二钱)、茯神(三钱)、炒枣仁(一钱半)、麦冬(一钱半)、五味子(四分,研)、甘草(七分)、左牡蛎(五钱,煅块)、远志(八分,去心)
加大南枣两枚(去核)生姜两片。
服前方,顷之安睡半日,醒后鬼不见矣。随饮粥盏许,倦而不烦,复又饮粥,颇安。是证见鬼,因前汗出过多,心荣有亏,加之疟止而余蕴之邪尚未净尽,故心烦拢乱,神不守舍,而致见鬼也。前方服之,如响斯应。设或真阴内亏,虚阳外越而致见鬼者,又当以回阳法急固之,岂此方所能治也,当深辨之。
前方加减二三剂,食增神安,便溺未畅,睡卧渐平。后以异功散加生地、麦冬、归、芍辈调理数剂,津液渐复,脾胃渐健。再以「归芍六君子」,未匝月而全愈。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--(案1)陆廷佐时热症,邪伏募原治验
- 卷之一--(案2)姚心一时热症,狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--(案3)殷廷植右膝坚硬,寒著筋骨,几成附骨治验
- 卷之一--(案4)双林程宫培右耳常鸣七载,丸方调理
- 卷之一--(案5)广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--(案6)木川吴师瞻病后脾虚,几成鼓胀治验
- 卷之一--(案7)陆森万舅兄喘咳屡发,体虚感冒治验
- 卷之一--(案8)予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--(案9)襟兄蒋奎光乃郎外感身热,腹膨夹食治验
- 卷之一--(案10)黄云泉咽痛声哑,风火上炎治验
- 卷之一--(案11)徐州王巨川腰腿痠疼,寒湿内侵治验。
- 卷之一--(案12)休宁叶汝良两肩疼痛,筋脉抽掣治验(附药酒方)
- 卷之一--(案13)常熟金文彩筋骨疼痛,手足不能举动治验(附药酒方)
- 卷之一--(案14)王南乔时热误治垂危救苏之验(并附病原
- 卷之一--(案15)朱氏子痘出两朝,谵语咬牙,毒火内壅治验(附水痘注上)
- 卷之一--(案16)王月轩次子七岁布痘,并女出痘治验
- 卷之一--(案17)曹宏章子念岁布痘险症治验(附先大人雨香公论红曲)
- 卷之一--(案18)陆森万喘咳复发,气逆不能卧之治验
- 卷之一--(案19)先大人雨香公高年痢疾,点滴后重奇验(附论)
- 卷之一--(案20)文学金蔼春右肩胬肉高突数载,灸法奇验
- 卷之一--(案21)慈溪季良佐后项湿毒数馀年,用灸法收功
- 卷之一--(案22)崇明蒋仁圃串疬两载,用外灸内托法奇验(附论)
- 卷之一--(案23)舅兄陆平庄足指肿痛异常,用灸法治验
- 卷之二--(案1)崇川钱佳修年逾七旬,耳鸣日久,丸方调理
- 卷之二--(案2)伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--(案3)洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验(附论
- 卷之二--(案4)唐凤鸣子痧毒归肺,气喘,声哑,垂危救苏奇验
- 卷之二--(案5)王星池四子出痧,早投寒凉,馀毒归肺治验
- 卷之二--(案6)岭南陈洪昌春温,壮热无汗治验
- 卷之二--(案7)祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--(案8)程嘉佑自幼胎疝,不时举发治验
- 卷之二--(案9)花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--(案10)舅兄陆平庄足肿疼痛,不能屈伸,用灸法奇验。
- 卷之二--(案11)徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒,几成中满治验
- 卷之二--(案12)休邑胡慎修背心痠疼,三载沉疴治验
- 卷之二--(案13)休邑孙馨远右目红肿,内如针刺治验
- 卷之二--(案14)内侄陆玉符风疹有年,举发无时治验(附膏方)
- 卷之二--(案15)予于仲冬冒风,咳嗽频甚,一剂全安
- 卷之二--(案16)广东林茂怀下部广疮,头角结毒,灸法奇验
- 卷之二--(案17)岭南黄朝泗咽痛口乾,虚火上炎治验)
- 卷之二--(案18)南海董璞开种子丸方,详论阴阳善后之法
- 卷之二--(案19)文学叶芳林喘哮症,感冒随发治验
- 卷之二--(案20)孙馨远火升时饥,几成中消奇验(先君子雨香公论治注识)
- 卷之二--(案21)陕西胡芬若阴亏阳弱,肝阳上升治验
- 卷之二--(案22)王浩然心神不靖,火起痰升,语言错乱治法
- 卷之二--(案23)泾县胡仲机黄疸有年,自误病剧,详论治法
- 卷之二--(案24)内侄陆玉符风疹,服前膏颇妙,复诊再定膏方
- 卷之二--(案25)休邑项鸣球乃弟寒热无期,暑湿内蕴治验
- 卷之二--(案26)詹芝山暑湿交阻,身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--(案27)舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--(案28)黄燮功夏暑纵啖西瓜,小腹痛胀无时治验
- 卷之二--(案29)内侄陆星翘风温闭肺,身热,咳嗽夜甚治验
- 卷之二--(案30)张奕山咳嗽,痰中挟血治验
- 卷之二--(案31)钱兰九外邪已解,朝凉暮热,阴虚发热治验
- 卷之二--(案32)婺源曹允功子自幼鼻血,复发将痊,详论速归
- 卷之二--(案33)休宁项鸣球当脐作胀,三载沉疴,详论奇验
- 卷之二--(案34)歙邑吴声振素有寒湿筋挛,近感风邪治验
- 卷之二--(案35)舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--(案36)徽州陈庭若伤寒误治,几成虚怯奇验
- 卷之二--(案37)余东张绍庭夜热痰黏,暑湿症治验
- 卷之二--(案38)先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--(案39)汪召南子痧发未透,防毒内闭归肺治法
- 卷之二--(案40)休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--(案41)邵步云痄腮,早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--(案42)休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--(案43)詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--(案44)汪元长左右痰疬,用灸法奇验
- 卷之二--(案45)山西童炳摄伤寒误补,病危救醒治验
- 卷之三--(案1)治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--(案2)山西孙绳武疟后误投温热之剂,以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--(案3)严进思咳嗽喉痒,日轻夜重,阴火上炎治验
- 卷之三--(案4)详辨项鸣球眩运欲仆,内火生风,风自火出,用引经上达之法始建奇绩,继以丸剂收功
- 卷之三--(案5)面议吴兴周久痢百治不效,得余丸剂调理全安,并附答问及论用方之妙
- 卷之三--(案6)详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症,立起回生奇验,并绘虫形及丸方调治,永不再发
- 卷之三--(案7)治奚鸿伯右腿疼痛,足不任地,几成鹤膝之验