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卷之三--(案59)山西任富泰腰痛、腹块奇效并调理丸方

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


山西任富泰,嘉庆丁丑季秋。

痛起于腰,波及肝胃,发则腹痛块现,形如葫瓜。痛止块消,遍体不疏,脉左右弦细沉紧。此气滞而兼寒痰为患也,以故痛甚欲呕,口吐冷痰耳。不速治,恐痛剧见厥。病经匝月,慎勿轻视。

制香附(三钱)、广木香(八分,切片)、淡附子(六分)、陈皮(一钱半)、淡茱萸(五分)、半夏曲(一钱半,炒)、炙甘草(六分)、杜仲(三钱,炒)

加鸡内金二钱(炙),陈佛手柑一钱半。

服后腰腹痛止,块亦不攻。原方加制首乌、续断等。服之如前安妥,冷痰并不一吐,惟腰膝久坐痠疼,仍于前方去半曲、陈皮,加归、芍、枸杞,服后渐平。

又,复诊方:进前方,腰膝痠疼将平,而腹中又有小痛之势,幸无块现之苦。再以温补下元,缓缓图之,痛可平而块可消矣。

制首乌(四钱)、女贞子(四钱)、枸杞子(三钱)、归身(一钱半)、上肉桂(六分,去桂皮)、淡茱萸(六分)、怀牛膝(一钱半)、杜仲(四钱,炒)、白芍药(一钱半,炒)、炙甘草(八分)

加猪脊髓三条同煎。

服此一剂,腹痛即止,腰脊毫无痛意。连服四日,病若失矣。

又,复诊方:素有梦遗,约五六日一遗。自腰腹痛服药后,却有廿馀日未遗,至昨夜方梦泄,幸腰腹未痛。

大熟地(四钱)、湘莲肉(三钱,炒)、山药(三钱,炒)、杜仲(四钱,炒)、山萸肉(一钱半)、菟丝饼(一钱半)、砂仁(五分)、茯苓(一钱半)、淡茱萸(五分)、左牡蛎(四钱,煅)

服数剂安妥如常,梦泄亦止,继以丸剂调理收功。丸方附后:

西党参(二两)、焦冬术(一两半)、茯苓(一两半)、炙甘草(一两)、大熟地(三两,捣入)、淮山药(一两半,炒)、芡实(二两,炒)、牡蛎粉(二两)、破故纸(二两,炒)、胡桃肉(七枚,连皮捣)、香附(二两,炒)、金樱子(一两半,去毛)、猪脊髓(六条,蒸熟同捣)、羊腰子(三对,蒸熟同捣)、陈皮(一两二钱)、山萸肉(一两半)

上为细末,内有捣者俱入药捣和,加炼白蜜为丸,如桐子大。每服五钱,清晨滚水送下。

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