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卷之四--(案45)昭文邑宰金訒斋先生脘腹胀痛奇验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


江苏昭文邑宰金訒斋先生,壬午十一月二十七日。

脾土不运,食滞中宫。肝木横冲,腹胀且痛。七旬老人,脉软大无力。不饮不纳,中焦气馁,亟宜温中以和之,深虑中满之虞。

熟附子(七分)、淡乾姜(五分)、沉香(三分)、淡茱萸(三分)、山楂炭(三钱)、大腹绒(一钱半)、青皮(八分)

加生姜两片,南枣两枚(去核)。

服后痛缓,腹仍胀,有转失气,欲大便而未能,宜以温润法。

二十八日方:用姜、附、淡茱萸同前,加乌药、当归、柏子仁、生首乌八钱,鸡内金等。煎服一帖,痛胀俱减,大便十日未解,仍宜温中运食。缘年高脉弱,未便擅投攻伐。

二十九日方:用淡附子(六分)、淡乾姜(四分)、乌药(一钱半)、炒槟榔(一钱)、枳实炭(一钱)、薤白头(二钱)、陈皮(一钱半)、大腹绒(一钱半)

服一帖,次日早上,解不结不软之粪两长条,胸腹顿宽,且不痛胀,知饥能纳而全愈。

门人书山谓余曰:「胞叔抱病有日,胀痛异常,得先生温中法,一剂知,二剂已,三剂便通而霍然矣,何其神也若斯?」曰:「非神也。证与脉合,药与病对,是以效如桴鼓之相应也。」书山钦服。

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