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卷之三--(案46)夏禹功脾阳不运,单腹作胀治验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


坛里夏禹功,年二十五岁。

单腹胀起自丙子五月间,每至午后大腹膨胀,两小腿亦然,睡则渐软,服他医祛湿之药渐平。至八月中,大腹又复大如前,仍在午后,即渐膨急腹硬,波及小腿,早上渐宽。自觉腹、腿内冷而不暖,二便如常,知饥能纳。于九月二十五始求治于余。细绎病情,其人玉匠为业,两手日于水中同宝砂摩弄玉器,饥饱失常,劳力感湿,致令脾胃失运化之机。右关迟软,面色痿黄。腹大膨急,每在于午后,其为脾虚气滞而阳不运者可知。当处以附子理中汤以温脾阳,佐以木香、陈皮、大腹绒者,取其补中兼舒,最后引以鸡内金以运脾胃之滞,何患其药之不效也。服后果然腹中响声,大腹膨急及腿腹内冷俱减其半。再以理中汤合五味异功法,调治而安。

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