二十七卷 運氣類--二十五、天地淫勝病治
(《素問·至真要大論》)
帝曰:天地之氣,內淫而病何如?(淫,邪勝也,不務其德,是謂之淫。內淫者。自外而入,氣淫於內,言在泉之變病也。)岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀;(厥陰在泉,寅申歲也。風淫於地,則木勝土,風勝溼,塵埃飛揚,故地氣不明,平野昏昧。木氣有餘,故草乃早秀。)民病灑灑振寒,善呻數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫。得後與氣則快然如衰,身體皆重。(按《經脈篇》自灑灑振寒至數欠,為陽明胃病;自食則嘔至身體皆重,為太陰脾病。且厥陰肝脈貫膈布脅肋,故又為心痛支滿等證,皆木邪淫勝,脾胃受傷之為病。)
歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏;(少陰在泉,卯酉歲也。君火淫勝於下,故焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏,)民病腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛 腫,惡寒發熱如瘧,少腹中痛腹大。(腹中常鳴者,火氣奔動也。氣上衝胸者,火性炎上也。喘不能久立、寒熱皮膚痛者,火邪乘肺也。目瞑者,熱甚陰虛,畏陽光也。齒動 腫,熱乘陽明經也。惡寒發熱如瘧,金水受傷,陰陽爭勝也。熱在下焦,故少腹中痛。熱在中焦,故腹大。 音拙。)
歲太陰在泉,草乃早榮,溼淫所勝,則埃昏巖谷,黃反見黑,至陰之交;(太陰在泉,辰戌歲也。土為草木之所資生,故草乃早榮。巖谷者,土濃之處,故埃昏巖谷。黃,土色。黑,水色。土勝溼淫,故黃反見黑。《五常政大論》曰:太陰司天,溼氣下臨,腎氣上從,黑起水變。即土臨水應之義。至陰之交,當三氣四氣之間,土之令也。)民病飲積心痛,耳聾渾渾 ,嗌腫喉痺,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病衝頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以曲, 如結,如別。(飲積心痛,寒溼乘心也。自耳聾至喉痺 ,按《經脈篇》為三焦經病。自陰病至不得小便,以邪溼下流,為陰虛腎病。自衝頭痛至 如別,按《經脈篇》為膀胱經病。此以土邪淫勝克水,而腎合三焦膀胱,俱為水髒,故病及焉。,吞、屯二音。嗌音益。 音國。 音篆。)
歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至;(少陽在泉,巳亥歲也。相火淫勝於下,故焰明郊野。熱極生寒,故寒熱更至。)民病注洩赤白,少腹痛溺赤,甚則血便,少陰同候。(熱傷血分則注赤,熱傷氣分則注白。熱在下焦,故少腹痛溺赤血便。其餘諸病,皆與前少陰在泉同候。)
歲陽明在泉,燥淫所勝,則 霧清暝;(陽明在泉,子午歲也。金氣淫勝於下,故 暗如霧,清冷晦暝也。)民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反側,甚則嗌乾麵塵,身無膏澤,足外反熱。(按《經脈篇》,以口苦善太息、心脅痛不能轉側、甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱,為足少陽膽經病。嗌乾麵塵,為厥陰肝經病。此以金邪淫勝,故肝膽受傷,而為病如此。)
歲太陽在泉,寒淫所勝,則凝肅慘慄;(太陽在泉,醜未歲也。水氣淫 勝於下,故凝肅慘慄。)民病少腹控睪,引腰脊,上衝心痛,血見,嗌痛頷腫。(寒淫於下,自傷其類,則膀胱與腎受之。膀胱居腹,故少腹痛。腎主陰丸,故控睪。太陽之脈,挾脊抵腰中,故引腰脊。腎脈絡心,故上衝心痛。心主血屬而寒逼之,故血見。按《經脈篇》以嗌痛頷腫為小腸經病,亦水邪侮火而然。睪音高。頷,何敢切。)
帝曰:善。治之奈何?(此下言在泉淫勝之治。)岐伯曰:諸氣在泉:風淫於內,治以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以辛散之;(風為木氣,金能勝之,故治以辛涼。過於辛,恐反傷其氣,故佐以苦甘,苦勝辛,甘益氣也。木性急,故以甘緩之。風邪勝,故以辛散之。《藏氣法時論》曰:肝苦急,急食甘以緩之。肝欲散,急食辛以散之。此之謂也。)熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之;(熱為火氣,水能勝之,故宜治以鹹寒。佐以甘苦,甘勝鹹,所以防鹹之過也;苦能洩,所以去熱之實也。熱盛於經而不斂者,以酸收之。熱鬱於內而不解者,以苦發之。)溼淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡洩之;(溼為土氣,燥能除之,故治以苦熱。酸從木化,制土者也,故佐以酸淡。以苦燥之者,苦從火化也。以淡洩之者,淡能利竅也,《藏氣法時論》曰:脾苦溼,急食苦以燥之。即此之謂。)火淫於內,治以鹹冷;佐以苦辛,以酸收之,以苦發之;(相火,畏火也,故宜治以鹹冷。苦能洩火,辛能散火,故用以為佐。以酸收之,以苦發之,義與上文熱淫治同。)燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;(燥為金氣,火能勝之,治以苦溫,苦從火化也。佐以甘辛,木受金傷,以甘緩之;金之正味,以辛瀉之也。燥結不通,則邪實於內,故當以苦下之。按下文燥淫所勝,佐以酸辛,與此甘辛稍異。又如《六元正紀大論》子午年陽明在泉,亦云下酸溫,皆與此不同。考之《藏氣法時論》曰:肺苦氣上逆,急食苦以洩之。用酸補之,辛瀉之。正此之辨。)寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹瀉之,以辛潤之,以苦堅之。(寒為水氣,土能勝水,熱能勝寒,故治以甘熱,甘從土化,熱從火化也,佐以苦辛等義,如《藏氣法時論》曰:腎苦燥,急食辛以潤之。腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,鹹瀉之也。)
帝曰:善。天氣之變何如?(此下言司天淫勝之變病。)岐伯曰:厥陰司天,風淫所勝,則太虛埃昏,雲物以擾,寒生春氣,流水不冰,蟄蟲不出;(巳亥歲也。風淫於上,故太虛埃昏,雲物擾亂。風木主溫,故寒生春氣而流水不冰。然風勝則金令承之,清肅氣行,故蟄蟲不出也。)民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷洩腹脹,溏洩瘕水閉,病本於脾,(胃脘當心而痛等證,病皆在脾。按《經脈篇》以舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹食不下、溏洩瘕水閉,為足太陰脾病。此以木邪乘土,故諸病皆本於脾也。)衝陽絕,死不治。(衝陽,足陽明胃脈也,在足跗上動脈應手。土不勝木,則脾胃氣竭而衝陽絕,故死不治。)
少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政,大雨且至;(子午歲也。熱淫於上,故火行其政。君火之下,陰精承之,故大雨且至。怫音佛,鬱也。)民病胸中煩熱,嗌幹,右 滿,皮膚痛,寒熱咳喘,唾血血洩,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍 腫,肩背臂 及缺盆中痛,心痛肺 腹大滿膨膨而喘咳,病本於肺,(胸中煩熱嗌乾等證,皆君火上炎,肺金受傷也,金氣主右,故右 滿。按《經脈篇》以溺色變,肩背臂 及缺盆中痛、肺脹滿膨膨而喘咳,為手太陰肺病。鼽衄、肩前 痛,為手陽明大腸病。蓋肺與大腸為表裡,金被火傷,故諸病皆本於肺也。膨音彭。)尺澤絕,死不治。(尺澤,手太陰肺脈也,在肘內廉大文中,動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而尺澤絕,故死不治。)
太陰司天,溼淫所勝,則沉陰旦布,雨變枯槁;醜未歲也。(溼淫於上,故沉陰旦布。沉,深也。沉陰雨變,則浸漬為傷,故物多枯槁。) 腫骨痛陰痺 。陰痺者按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎,( 腫骨痛等證,皆腎經病也。按《經脈篇》以腰脊頭項痛,為足太陽膀胱病,以飢不欲食、咳唾則有血、心如懸,為足少陰腎病。此以腎與膀胱為表裡,水為土克,故諸病皆本於腎也。《五邪篇》陰痺,與此略同,詳針刺類二十五。)太溪絕,死不治。(太溪,足少陰腎脈也,在足內踝後跟上動脈應手。水不勝土,則腎氣竭而太溪絕,故死不治。)
少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平;(寅申歲也。相火淫勝於上,則金受其制,故溫氣流行,金政不平。)
民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面 腫,腹滿仰息,洩注赤白,瘡瘍咳唾血, 煩心胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺,(相火用事,金氣受邪,客熱內燔,水不能制,故為此諸病,皆本於肺也。)天府絕,死不治。(天府,手太陰肺脈也,在臂 內廉,腋下三寸動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而天府絕,故死不治。)
陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,大涼革候,名木斂生菀於下,草焦上首,蟄蟲來見;(卯酉歲也。燥金淫勝於上,則木受其克,故草木生榮俱晚。其在於人,則肝血受傷,不能營養筋骨,故生內變。且金氣大涼,能革發生之候,故草木之應如此。然陽明金氣在上,則少陰火氣在下,故蟄蟲來見也。大涼革候以下四句,舊在下文感而瘧之後,今改移於此。)民病左 脅痛,寒清於中,感而瘧,咳,腹中鳴,注洩 溏,心脅暴痛,不可反側,嗌乾麵塵腰痛,丈夫 疝,婦人少腹痛,目 瘍,瘡痤癰,病本於肝,(左 脅痛等證,皆肝經病,肝木主左也。按《經脈篇》以心脅痛不能轉側、面微有塵,為足少陽膽病;腰痛不可俯仰、丈夫 疝、婦人少腹痛、嗌乾麵塵飧洩,為足厥陰肝病。此以肝與膽為表裡,木被金傷,故諸病皆本於肝也。 ,木、務二音。 音頹。痤,才何切。)太沖絕,死不治。(太沖,足厥陰肝脈也,在足大趾本節後二寸,動脈應手。木不勝金,則肝氣竭而太沖絕,故死不治。)
太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,運火炎烈,雨暴乃雹;(辰戌歲也,寒淫於上,故寒反至,水且冰。若乘火運而火氣炎烈,則水火相激,故雨暴乃雹。此下二節,舊文似有顛倒。今稍為移正之。)民病血變於中,發為癰瘍,厥心痛,嘔血血洩鼽衄,善悲時眩僕,胸腹滿,手熱肘攣掖腫,心澹澹大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌幹,甚則色 ,渴而欲飲,病本於心。(寒水勝則邪乘心,故為血變於中、發為癰瘍等證。按《經脈篇》以手心熱、臂肘攣急、腋腫、胸脅支滿、心中澹澹大動、面赤目黃,為手厥陰心包絡病。蓋火受寒傷,故諸病皆本於心也,澹,淡同。 音臺,焦黑色也。)神門絕,死不治。(神門,手少陰心脈也,在手掌後銳骨之端,動脈應手。火不勝水,則心氣竭而神門絕,故死不治。)所謂動氣,知其藏也。(動氣者,氣至脈動也。察動脈之有無,則髒氣之存亡可知矣。此總結六氣之變病也。)
帝曰:善。治之奈何?(此下言司天淫勝之治。)岐伯曰:司天之氣:風淫所勝,平以辛涼,佐以甘苦,以甘緩之,以酸瀉之;(風淫於上,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,俱與上文在泉治同。以酸瀉之者,木之正味,其瀉以酸也。義見後。)熱淫所勝,平以鹹寒,佐以苦甘,以酸收之;(此與上文在泉治同,但缺以苦發之一句,而下文火淫所勝復言之,則義與此節同也。)溼淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡洩之;(諸與上文在泉治同,惟佐以酸辛,與彼酸淡少異,蓋辛勝酸,所以防酸之過也,故當用以為佐。)溼上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故而止;(溼上甚而熱者,溼鬱於上而成熱也,治以苦溫,欲其燥也。佐以甘辛,欲其散也。以燥以散,則溼熱之在上者,以汗之故而止矣。)
火淫所勝,平以鹹冷,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之,以酸復之,熱淫同;(此與在泉熱淫治同。蓋水能勝火,故平以鹹冷。苦能瀉火之實,甘能緩火之急,故佐以苦甘,火盛而散越者,以酸收之。火鬱而伏留者,以苦發之。然以發去火,未免傷氣,故又當以酸復之,而火熱二氣同治也。)燥淫所勝,平以苦溼,佐以酸辛,以苦下之;(此與上文燥淫於內治同,但彼雲佐以甘辛,此雲酸辛為異,詳註見前燥淫條下,苦溼誤也,當作苦溫。)寒淫所勝,平以辛熱,佐以苦甘,以鹹瀉之。(辛熱足以散寒,苦甘可以勝水。以鹹瀉之,水之正味,其瀉以鹹也。此與在泉治同,而文有顛倒,詳見前寒淫於內條下。)
帝曰:天地之氣,內淫而病何如?(淫,邪勝也,不務其德,是謂之淫。內淫者。自外而入,氣淫於內,言在泉之變病也。)岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀;(厥陰在泉,寅申歲也。風淫於地,則木勝土,風勝溼,塵埃飛揚,故地氣不明,平野昏昧。木氣有餘,故草乃早秀。)民病灑灑振寒,善呻數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫。得後與氣則快然如衰,身體皆重。(按《經脈篇》自灑灑振寒至數欠,為陽明胃病;自食則嘔至身體皆重,為太陰脾病。且厥陰肝脈貫膈布脅肋,故又為心痛支滿等證,皆木邪淫勝,脾胃受傷之為病。)
歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏;(少陰在泉,卯酉歲也。君火淫勝於下,故焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏,)民病腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛 腫,惡寒發熱如瘧,少腹中痛腹大。(腹中常鳴者,火氣奔動也。氣上衝胸者,火性炎上也。喘不能久立、寒熱皮膚痛者,火邪乘肺也。目瞑者,熱甚陰虛,畏陽光也。齒動 腫,熱乘陽明經也。惡寒發熱如瘧,金水受傷,陰陽爭勝也。熱在下焦,故少腹中痛。熱在中焦,故腹大。 音拙。)
歲太陰在泉,草乃早榮,溼淫所勝,則埃昏巖谷,黃反見黑,至陰之交;(太陰在泉,辰戌歲也。土為草木之所資生,故草乃早榮。巖谷者,土濃之處,故埃昏巖谷。黃,土色。黑,水色。土勝溼淫,故黃反見黑。《五常政大論》曰:太陰司天,溼氣下臨,腎氣上從,黑起水變。即土臨水應之義。至陰之交,當三氣四氣之間,土之令也。)民病飲積心痛,耳聾渾渾 ,嗌腫喉痺,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病衝頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以曲, 如結,如別。(飲積心痛,寒溼乘心也。自耳聾至喉痺 ,按《經脈篇》為三焦經病。自陰病至不得小便,以邪溼下流,為陰虛腎病。自衝頭痛至 如別,按《經脈篇》為膀胱經病。此以土邪淫勝克水,而腎合三焦膀胱,俱為水髒,故病及焉。,吞、屯二音。嗌音益。 音國。 音篆。)
歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至;(少陽在泉,巳亥歲也。相火淫勝於下,故焰明郊野。熱極生寒,故寒熱更至。)民病注洩赤白,少腹痛溺赤,甚則血便,少陰同候。(熱傷血分則注赤,熱傷氣分則注白。熱在下焦,故少腹痛溺赤血便。其餘諸病,皆與前少陰在泉同候。)
歲陽明在泉,燥淫所勝,則 霧清暝;(陽明在泉,子午歲也。金氣淫勝於下,故 暗如霧,清冷晦暝也。)民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反側,甚則嗌乾麵塵,身無膏澤,足外反熱。(按《經脈篇》,以口苦善太息、心脅痛不能轉側、甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱,為足少陽膽經病。嗌乾麵塵,為厥陰肝經病。此以金邪淫勝,故肝膽受傷,而為病如此。)
歲太陽在泉,寒淫所勝,則凝肅慘慄;(太陽在泉,醜未歲也。水氣淫 勝於下,故凝肅慘慄。)民病少腹控睪,引腰脊,上衝心痛,血見,嗌痛頷腫。(寒淫於下,自傷其類,則膀胱與腎受之。膀胱居腹,故少腹痛。腎主陰丸,故控睪。太陽之脈,挾脊抵腰中,故引腰脊。腎脈絡心,故上衝心痛。心主血屬而寒逼之,故血見。按《經脈篇》以嗌痛頷腫為小腸經病,亦水邪侮火而然。睪音高。頷,何敢切。)
帝曰:善。治之奈何?(此下言在泉淫勝之治。)岐伯曰:諸氣在泉:風淫於內,治以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以辛散之;(風為木氣,金能勝之,故治以辛涼。過於辛,恐反傷其氣,故佐以苦甘,苦勝辛,甘益氣也。木性急,故以甘緩之。風邪勝,故以辛散之。《藏氣法時論》曰:肝苦急,急食甘以緩之。肝欲散,急食辛以散之。此之謂也。)熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之;(熱為火氣,水能勝之,故宜治以鹹寒。佐以甘苦,甘勝鹹,所以防鹹之過也;苦能洩,所以去熱之實也。熱盛於經而不斂者,以酸收之。熱鬱於內而不解者,以苦發之。)溼淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡洩之;(溼為土氣,燥能除之,故治以苦熱。酸從木化,制土者也,故佐以酸淡。以苦燥之者,苦從火化也。以淡洩之者,淡能利竅也,《藏氣法時論》曰:脾苦溼,急食苦以燥之。即此之謂。)火淫於內,治以鹹冷;佐以苦辛,以酸收之,以苦發之;(相火,畏火也,故宜治以鹹冷。苦能洩火,辛能散火,故用以為佐。以酸收之,以苦發之,義與上文熱淫治同。)燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;(燥為金氣,火能勝之,治以苦溫,苦從火化也。佐以甘辛,木受金傷,以甘緩之;金之正味,以辛瀉之也。燥結不通,則邪實於內,故當以苦下之。按下文燥淫所勝,佐以酸辛,與此甘辛稍異。又如《六元正紀大論》子午年陽明在泉,亦云下酸溫,皆與此不同。考之《藏氣法時論》曰:肺苦氣上逆,急食苦以洩之。用酸補之,辛瀉之。正此之辨。)寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹瀉之,以辛潤之,以苦堅之。(寒為水氣,土能勝水,熱能勝寒,故治以甘熱,甘從土化,熱從火化也,佐以苦辛等義,如《藏氣法時論》曰:腎苦燥,急食辛以潤之。腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,鹹瀉之也。)
帝曰:善。天氣之變何如?(此下言司天淫勝之變病。)岐伯曰:厥陰司天,風淫所勝,則太虛埃昏,雲物以擾,寒生春氣,流水不冰,蟄蟲不出;(巳亥歲也。風淫於上,故太虛埃昏,雲物擾亂。風木主溫,故寒生春氣而流水不冰。然風勝則金令承之,清肅氣行,故蟄蟲不出也。)民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷洩腹脹,溏洩瘕水閉,病本於脾,(胃脘當心而痛等證,病皆在脾。按《經脈篇》以舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹食不下、溏洩瘕水閉,為足太陰脾病。此以木邪乘土,故諸病皆本於脾也。)衝陽絕,死不治。(衝陽,足陽明胃脈也,在足跗上動脈應手。土不勝木,則脾胃氣竭而衝陽絕,故死不治。)
少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政,大雨且至;(子午歲也。熱淫於上,故火行其政。君火之下,陰精承之,故大雨且至。怫音佛,鬱也。)民病胸中煩熱,嗌幹,右 滿,皮膚痛,寒熱咳喘,唾血血洩,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍 腫,肩背臂 及缺盆中痛,心痛肺 腹大滿膨膨而喘咳,病本於肺,(胸中煩熱嗌乾等證,皆君火上炎,肺金受傷也,金氣主右,故右 滿。按《經脈篇》以溺色變,肩背臂 及缺盆中痛、肺脹滿膨膨而喘咳,為手太陰肺病。鼽衄、肩前 痛,為手陽明大腸病。蓋肺與大腸為表裡,金被火傷,故諸病皆本於肺也。膨音彭。)尺澤絕,死不治。(尺澤,手太陰肺脈也,在肘內廉大文中,動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而尺澤絕,故死不治。)
太陰司天,溼淫所勝,則沉陰旦布,雨變枯槁;醜未歲也。(溼淫於上,故沉陰旦布。沉,深也。沉陰雨變,則浸漬為傷,故物多枯槁。) 腫骨痛陰痺 。陰痺者按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎,( 腫骨痛等證,皆腎經病也。按《經脈篇》以腰脊頭項痛,為足太陽膀胱病,以飢不欲食、咳唾則有血、心如懸,為足少陰腎病。此以腎與膀胱為表裡,水為土克,故諸病皆本於腎也。《五邪篇》陰痺,與此略同,詳針刺類二十五。)太溪絕,死不治。(太溪,足少陰腎脈也,在足內踝後跟上動脈應手。水不勝土,則腎氣竭而太溪絕,故死不治。)
少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平;(寅申歲也。相火淫勝於上,則金受其制,故溫氣流行,金政不平。)
民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面 腫,腹滿仰息,洩注赤白,瘡瘍咳唾血, 煩心胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺,(相火用事,金氣受邪,客熱內燔,水不能制,故為此諸病,皆本於肺也。)天府絕,死不治。(天府,手太陰肺脈也,在臂 內廉,腋下三寸動脈應手。金不勝火,則肺氣竭而天府絕,故死不治。)
陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,大涼革候,名木斂生菀於下,草焦上首,蟄蟲來見;(卯酉歲也。燥金淫勝於上,則木受其克,故草木生榮俱晚。其在於人,則肝血受傷,不能營養筋骨,故生內變。且金氣大涼,能革發生之候,故草木之應如此。然陽明金氣在上,則少陰火氣在下,故蟄蟲來見也。大涼革候以下四句,舊在下文感而瘧之後,今改移於此。)民病左 脅痛,寒清於中,感而瘧,咳,腹中鳴,注洩 溏,心脅暴痛,不可反側,嗌乾麵塵腰痛,丈夫 疝,婦人少腹痛,目 瘍,瘡痤癰,病本於肝,(左 脅痛等證,皆肝經病,肝木主左也。按《經脈篇》以心脅痛不能轉側、面微有塵,為足少陽膽病;腰痛不可俯仰、丈夫 疝、婦人少腹痛、嗌乾麵塵飧洩,為足厥陰肝病。此以肝與膽為表裡,木被金傷,故諸病皆本於肝也。 ,木、務二音。 音頹。痤,才何切。)太沖絕,死不治。(太沖,足厥陰肝脈也,在足大趾本節後二寸,動脈應手。木不勝金,則肝氣竭而太沖絕,故死不治。)
太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,運火炎烈,雨暴乃雹;(辰戌歲也,寒淫於上,故寒反至,水且冰。若乘火運而火氣炎烈,則水火相激,故雨暴乃雹。此下二節,舊文似有顛倒。今稍為移正之。)民病血變於中,發為癰瘍,厥心痛,嘔血血洩鼽衄,善悲時眩僕,胸腹滿,手熱肘攣掖腫,心澹澹大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌幹,甚則色 ,渴而欲飲,病本於心。(寒水勝則邪乘心,故為血變於中、發為癰瘍等證。按《經脈篇》以手心熱、臂肘攣急、腋腫、胸脅支滿、心中澹澹大動、面赤目黃,為手厥陰心包絡病。蓋火受寒傷,故諸病皆本於心也,澹,淡同。 音臺,焦黑色也。)神門絕,死不治。(神門,手少陰心脈也,在手掌後銳骨之端,動脈應手。火不勝水,則心氣竭而神門絕,故死不治。)所謂動氣,知其藏也。(動氣者,氣至脈動也。察動脈之有無,則髒氣之存亡可知矣。此總結六氣之變病也。)
帝曰:善。治之奈何?(此下言司天淫勝之治。)岐伯曰:司天之氣:風淫所勝,平以辛涼,佐以甘苦,以甘緩之,以酸瀉之;(風淫於上,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,俱與上文在泉治同。以酸瀉之者,木之正味,其瀉以酸也。義見後。)熱淫所勝,平以鹹寒,佐以苦甘,以酸收之;(此與上文在泉治同,但缺以苦發之一句,而下文火淫所勝復言之,則義與此節同也。)溼淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡洩之;(諸與上文在泉治同,惟佐以酸辛,與彼酸淡少異,蓋辛勝酸,所以防酸之過也,故當用以為佐。)溼上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故而止;(溼上甚而熱者,溼鬱於上而成熱也,治以苦溫,欲其燥也。佐以甘辛,欲其散也。以燥以散,則溼熱之在上者,以汗之故而止矣。)
火淫所勝,平以鹹冷,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之,以酸復之,熱淫同;(此與在泉熱淫治同。蓋水能勝火,故平以鹹冷。苦能瀉火之實,甘能緩火之急,故佐以苦甘,火盛而散越者,以酸收之。火鬱而伏留者,以苦發之。然以發去火,未免傷氣,故又當以酸復之,而火熱二氣同治也。)燥淫所勝,平以苦溼,佐以酸辛,以苦下之;(此與上文燥淫於內治同,但彼雲佐以甘辛,此雲酸辛為異,詳註見前燥淫條下,苦溼誤也,當作苦溫。)寒淫所勝,平以辛熱,佐以苦甘,以鹹瀉之。(辛熱足以散寒,苦甘可以勝水。以鹹瀉之,水之正味,其瀉以鹹也。此與在泉治同,而文有顛倒,詳見前寒淫於內條下。)
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同书章节
- 《類經》序一
- 《類經》序二
- 一卷 攝生類
- 一卷 攝生類--一、上古之人春秋百歲今時之人半百而衰
- 一卷 攝生類--二、上古聖人之教下
- 一卷 攝生類--三、古有真人至人聖人賢人
- 一卷 攝生類--四、四氣調神
- 一卷 攝生類--五、天氣清靜藏德不止聖人從之故無奇病
- 一卷 攝生類--六、四時陰陽從之則生逆之則死
- 一卷 攝生類--七、不治已病治未病
- 二卷 陰陽類--一、陰陽應象
- 二卷 陰陽類--二、法陰陽
- 二卷 陰陽類--三、天不足西北地不滿東南
- 二卷 陰陽類--四、天精地形氣通於人
- 二卷 陰陽類--五、陰陽之中復有陰陽
- 三卷 藏象類--一、十二官
- 三卷 藏象類--二、藏象
- 三卷 藏象類--三、臟腑有相合三焦曰孤府
- 三卷 藏象類--四、五臟之應各有收受
- 三卷 藏象類--五、四時陰陽外內之應
- 三卷 藏象類--六、五氣之合人萬物之生化
- 三卷 藏象類--七、脾不主時
- 三卷 藏象類--八、五臟所合所榮所主五味所宜所傷之病
- 三卷 藏象類--九、本神
- 三卷 藏象類--十、五臟異藏虛實異病
- 三卷 藏象類--十一、氣口獨為五臟主
- 三卷 藏象類--十二、食飲之氣歸輸臟腑
- 三卷 藏象類--十三、有子無子女盡七七男盡八八
- 三卷 藏象類--十四、天年常度
- 三卷 藏象類--十五、壽夭
- 三卷 藏象類--十六、人身應天地
- 三卷 藏象類--十七、婦人無須氣血多少
- 四卷 藏象類--十八、老壯少小脂膏肉瘦之別
- 四卷 藏象類--十九、血氣陰陽清濁
- 四卷 藏象類--二十、首面耐寒因於氣聚
- 四卷 藏象類--二十一、堅弱勇怯受病忍痛不同
- 四卷 藏象類--二十二、耐痛耐毒強弱不同
- 四卷 藏象類--二十三、奇恆臟腑藏瀉不同
- 四卷 藏象類--二十四、逆順相傳至困而死
- 四卷 藏象類--二十五、精氣津液血脈脫則為病
- 四卷 藏象類--二十六、腸胃小大之數
- 四卷 藏象類--二十七、平人絕谷七日而死
- 四卷 藏象類--二十八、本藏二十五變
- 四卷 藏象類--二十九、身形候臟腑
- 四卷 藏象類--三十、人有陰陽治分五態
- 四卷 藏象類--三十一、陰陽二十五人
- 四卷 藏象類--三十二、五音五味分發臟腑
- 五卷 脈色類--一、診法常以平旦
- 五卷 脈色類--二、部位
- 五卷 脈色類--三、呼吸至數
- 五卷 脈色類--四、五臟之氣脈有常數
- 五卷 脈色類--五、三部九候
- 五卷 脈色類--六、七診
- 五卷 脈色類--七、診有十度診有陰陽
- 五卷 脈色類--八、診有大方
- 五卷 脈色類--九、脈合四時陰陽規矩
- 五卷 脈色類--十、四時髒脈病有太過不及
- 五卷 脈色類--十一、脈分四時無胃曰死
- 五卷 脈色類--十二、逆從四時無胃亦死
- 五卷 脈色類--十三、五臟平病死脈胃氣為本
- 五卷 脈色類--十四、三陽脈體
- 五卷 脈色類--十五、六經獨至病脈分治
- 五卷 脈色類--十六、寸口尺脈診諸病
- 五卷 脈色類--十七、三診六變與尺相應
- 五卷 脈色類--十八、診尺論疾
- 六卷 脈色類--十九、髒脈六變病刺不同
- 六卷 脈色類--二十、搏堅散為病不同
- 六卷 脈色類--二十一、諸脈證診法
- 六卷 脈色類--二十二、關格
- 六卷 脈色類--二十三、孕脈
- 六卷 脈色類--二十四、諸經脈證死期
- 六卷 脈色類--二十五、決死生
- 六卷 脈色類--二十六、脈有陰陽真髒
- 六卷 脈色類--二十七、骨枯肉陷真髒脈見者死
- 六卷 脈色類--二十八、真髒脈死期
- 六卷 脈色類--二十九、陰陽虛搏病候死期
- 六卷 脈色類--三十、精明五色
- 六卷 脈色類--三十一、五官五閱
- 六卷 脈色類--三十二、色藏部位脈病易難
- 六卷 脈色類--三十三、色脈諸診
- 六卷 脈色類--三十四、能合脈色可以萬全
- 六卷 脈色類--三十五、經有常色絡無常變
- 六卷 脈色類--三十六、新病久病毀傷脈色
- 六卷 脈色類--三十七、五臟五色死生
- 七卷 經絡類--一、人始生先成精脈道通血氣行
- 七卷 經絡類---二、十二經脈
- 七卷 經絡類--三、十二經離合
- 七卷 經絡類--四、十二經筋結支別
- 七卷 經絡類--五、十五別絡病刺
- 七卷 經絡類--六、經絡之辨刺診之法
- 七卷 經絡類--七、氣穴三百六十五
- 七卷 經絡類--八、孫絡溪谷之應
- 七卷 經絡類--九、氣府三百六十五
- 七卷 經絡類--十、項腋頭面諸經之次
- 七卷 經絡類--十一、五臟背
- 七卷 經絡類--十二、諸經標本氣街
- 八卷 經絡類--十三、三經獨動
- 八卷 經絡類--十四、井滎經合數
- 八卷 經絡類--十五、十二原
- 八卷 經絡類--十六、五臟五六腑六
- 八卷 經絡類--十七、脈度
- 八卷 經絡類--十八、骨度
- 八卷 經絡類--十九、骨空
- 八卷 經絡類--二十、十二經血氣表裡
- 八卷 經絡類--二十一、諸脈髓筋血氣溪谷所屬
- 八卷 經絡類--二十二、五臟之氣上通七竅陰陽不和乃成關格
- 八卷 經絡類--二十三、營衛三焦
- 八卷 經絡類--二十四、營氣營運之次
- 八卷 經絡類--二十五、衛氣營運之次
- 八卷 經絡類--二十六、一萬三千五百息五十營氣脈之數
- 九卷 經絡類--二十七、任衝督脈為病
- 九卷 經絡類--二十八、蹺脈分男女
- 九卷 經絡類--二十九、陰陽離合
- 九卷 經絡類--三十、諸經根結開闔病刺
- 九卷 經絡類--三十一、陰陽內外病生有紀
- 九卷 經絡類--三十二、人之四海
- 九卷 經絡類--三十三、十二經水陰陽刺灸之度
- 九卷 經絡類--三十四、手足陰陽系日月
- 九卷 經絡類--三十五、身形應九野、天忌
- 十卷 標本類--一、六氣標本所從不同
- 十卷 標本類--二、病有標本取有逆順
- 十卷 標本類--三、病反其本中標之病治反其本中標之方
- 十卷 標本類--四、病有標本刺有逆從
- 十卷 標本類--五、標本逆從治有先後
- 十一卷 氣味類--一、天食人以五氣地食人以五味
- 十一卷 氣味類--二、五穀五味其走其宜其禁
- 十一卷 氣味類--三、五味之走各有所病
- 十二卷 論治類--一、治病必求於本
- 十二卷 論治類--二、為治之道順而已矣
- 十二卷 論治類--三、治有緩急方有奇偶
- 十二卷 論治類--四、氣味方制治法逆從
- 十二卷 論治類--五、方制君臣上下三品
- 十二卷 論治類--六、病之中外治有先後
- 十二卷 論治類--七、寒之而熱取之陰熱之而寒取之陽
- 十二卷 論治類--八、邪風之至治之宜早諸變不同治法亦異
- 十二卷 論治類--九、五方病治不同
- 十二卷 論治類--十、形志苦樂病治不同
- 十二卷 論治類--十一、有毒無毒制方有約必先歲氣無伐天和
- 十二卷 論治類--十二、久病而瘠必養必和
- 十二卷 論治類--十三、婦人重身毒之何如
- 十二卷 論治類--十四、揆度奇恆脈色主治
- 十二卷 論治類--十五、湯液醪醴病為本工為標
- 十二卷 論治類--十六、祝由
- 十二卷 論治類--十七、治之要極無失色脈治之極於一
- 十二卷 論治類--十八、五過四德
- 十二卷 論治類--十九、四失
- 十二卷 論治類--二十、闢療五疫
- 十三卷 疾病類--一、病機
- 十三卷 疾病類--二、百病始生邪分三部
- 十三卷 疾病類--三、邪之中人陰陽有異
- 十三卷 疾病類--四、邪變無窮
- 十三卷 疾病類--五、生氣邪氣皆本於陰陽
- 十三卷 疾病類--六、陰陽發病
- 十三卷 疾病類--七、陰陽貴賤合病
- 十三卷 疾病類--八、三陽並至其絕在腎
- 十三卷 疾病類--九、三陰比類之病
- 十四卷 疾病類--十、十二經病
- 十四卷 疾病類--十一、六經病解
- 十四卷 疾病類--十二、陽明病解
- 十四卷 疾病類--十三、太陰陽明之異
- 十四卷 疾病類--十四、五決十經
- 十四卷 疾病類--十五、八虛以候五臟
- 十四卷 疾病類--十六、邪盛則實精奪則虛
- 十四卷 疾病類--十七、五臟虛實病刺
- 十四卷 疾病類--十八、有餘有五不足有五
- 十四卷 疾病類--十九、氣血以並有者為實無者為虛
- 十四卷 疾病類--二十、陰陽虛實寒熱隨而刺之
- 十四卷 疾病類--二十一、虛實之反者病
- 十四卷 疾病類--二十二、五實五虛死
- 十四卷 疾病類--二十三、病氣一日分四時
- 十四卷 疾病類--二十四、五臟病氣法時
- 十五卷 疾病類--二十五、宣明五氣
- 十五卷 疾病類--二十六、情志九氣
- 十五卷 疾病類--二十七、八風五風四時之病
- 十五卷 疾病類--二十八、風證
- 十五卷 疾病類--二十九、風傳五臟
- 十五卷 疾病類--三十、風厥勞風
- 十五卷 疾病類--三十一、腎風風水
- 十五卷 疾病類--三十二、酒風
- 十五卷 疾病類--三十三、賊風鬼神
- 十五卷 疾病類--三十四、厥逆
- 十五卷 疾病類--三十五、十二經之厥
- 十五卷 疾病類--三十六、厥逆頭痛、五有餘二不足者死
- 十五卷 疾病類--三十七、厥腰痛
- 十五卷 疾病類--三十八、厥逆之治須其氣並
- 十五卷 疾病類--三十九、傷寒
- 十五卷 疾病類--四十、兩感
- 十五卷 疾病類--四十一、溫病暑病
- 十五卷 疾病類--四十二、遺證
- 十五卷 疾病類--四十三、陰陽交
- 十五卷 疾病類--四十四、五臟熱病刺法
- 十五卷 疾病類--四十五、寒熱病、骨痺肉苛
- 十五卷 疾病類--四十六、移熱移寒
- 十五卷 疾病類--四十七、乳子病熱死生
- 十六卷 疾病類--四十八、瘧
- 十六卷 疾病類--四十九、又論瘧
- 十六卷 疾病類--五十、諸經瘧刺
- 十六卷 疾病類--五十一、如瘧證
- 十六卷 疾病類--五十二、咳證
- 十六卷 疾病類--五十三、動靜勇怯喘汗出於五臟
- 十六卷 疾病類--五十四、熱食汗出
- 十六卷 疾病類--五十五、鼓脹
- 十六卷 疾病類--五十六、臟腑諸脹
- 十六卷 疾病類--五十七、水脹膚脹鼓脹腸覃石瘕石水
- 十六卷 疾病類--五十八、五癃津液別
- 十六卷 疾病類--五十九、風水黃膽之辨
- 十六卷 疾病類--六十、消癉熱中
- 十六卷 疾病類--六十一、脾癉膽癉
- 十七卷 疾病類--六十二、胎孕
- 十七卷 疾病類--六十三、血枯
- 十七卷 疾病類--六十四、陽厥怒狂
- 十七卷 疾病類--六十五、癲疾
- 十七卷 疾病類--六十六、諸卒痛
- 十七卷 疾病類--六十七、痺證
- 十七卷 疾病類--六十八、周痺眾痺之刺
- 十七卷 疾病類--六十九、十二經筋痺刺
- 十七卷 疾病類--七十、六經痺疝
- 十七卷 疾病類--七十一、痿證
- 十七卷 疾病類--七十二、腸
- 十七卷 疾病類--七十三、伏梁
- 十七卷 疾病類--七十四、息積
- 十七卷 疾病類--七十五、疹筋
- 十七卷 疾病類--七十六、風邪五變
- 十七卷 疾病類--七十七、病成而變
- 十七卷 疾病類--七十八、雜病所由
- 十八卷 疾病類--七十九、口問十二邪之刺
- 十八卷 疾病類--八十、涕淚
- 十八卷 疾病類--八十一、神亂則惑、善忘、飢不嗜食
- 十八卷 疾病類--八十二、不得臥
- 十八卷 疾病類--八十三、不臥多臥
- 十八卷 疾病類--八十四、陰陽之逆厥而為夢
- 十八卷 疾病類--八十五、夢寐
- 十八卷 疾病類--八十六、癰疽
- 十八卷 疾病類--八十七、風寒癰腫
- 十八卷 疾病類--八十八、胃脘癰頸癰
- 十八卷 疾病類--八十九、癰疽五逆
- 十八卷 疾病類--九十、瘰
- 十八卷 疾病類--九十一、失守失強者死
- 十八卷 疾病類--九十二、五逆緩急
- 十八卷 疾病類--九十三、風痺死證
- 十八卷 疾病類--九十四、病傳死期
- 十八卷 疾病類--九十五、陰陽氣絕死期
- 十八卷 疾病類--九十六、四時病死期
- 十八卷 疾病類--九十七、十二經終
- 十九卷 針刺類--一、九針之要
- 十九卷 針刺類--二、九針
- 十九卷 針刺類--三、九針之義應天人
- 十九卷 針刺類--四、九針之宜各有所為
- 十九卷 針刺類--五、九變十二節
- 十九卷 針刺類--六、三刺淺深五刺五臟
- 十九卷 針刺類--七、用針虛實補瀉
- 十九卷 針刺類--八、陰陽虛實補瀉先後
- 十九卷 針刺類--九、寶命全角必先治神五虛勿近五實勿遠
- 十九卷 針刺類--十、九針推論
- 十九卷 針刺類--十一、官能
- 十九卷 針刺類--十二、內外揣
- 十九卷 針刺類--十三、八正神明瀉方補圓
- 十九卷 針刺類--十四、經脈應天地呼吸分補瀉
- 十九卷 針刺類--十五、候氣察三部九候
- 十九卷 針刺類--十六、候氣
- 二十卷 針刺類--十七、五變五輸刺應五時
- 二十卷 針刺類--十八、四時之刺
- 二十卷 針刺類--十九、刺分四時逆則為害
- 二十卷 針刺類--二十、肥瘦嬰壯逆順之刺
- 二十卷 針刺類--二十一、血絡之刺其應有異
- 二十卷 針刺類--二十二、行針血氣六不同
- 二十卷 針刺類--二十三、持針縱舍屈折少陰無俞
- 二十卷 針刺類--二十四、六腑之病取之於合
- 二十卷 針刺類--二十五、邪在五臟之刺
- 二十卷 針刺類--二十六、衛氣失常皮肉氣血筋骨之刺
- 二十卷 針刺類--二十七、五亂之刺
- 二十卷 針刺類--二十八、四盛關格之刺
- 二十卷 針刺類--二十九、約方關格之刺
- 二十卷 針刺類--三十、繆刺巨刺
- 二十一卷 針刺類--三十一、陰陽形氣外內易難
- 二十一卷 針刺類--三十二、刺有三變營衛寒痺
- 二十一卷 針刺類--三十三、刺有五節
- 二十一卷 針刺類--三十四、五邪之刺
- 二十一卷 針刺類--三十五、解結推引
- 二十一卷 針刺類--三十六、刺諸風
- 二十一卷 針刺類--三十七、刺灸癲狂
- 二十一卷 針刺類--三十八、腎主水水俞五十七穴
- 二十一卷 針刺類--三十九、熱病五十九俞
- 二十一卷 針刺類--四十、諸熱病死生刺法
- 二十一卷 針刺類--四十一、刺寒熱
- 二十一卷 針刺類--四十二、灸寒熱
- 二十一卷 針刺類--四十三、刺頭痛
- 二十一卷 針刺類--四十四、刺頭項七竅病
- 二十一卷 針刺類--四十五、卒然失音之刺
- 二十一卷 針刺類--四十六、刺心痛並蟲瘕蛟
- 二十二卷 針刺類--四十七、刺胸背腹病
- 二十二卷 針刺類--四十八、上膈下膈蟲癰之刺
- 二十二卷 針刺類--四十九、刺腰痛
- 二十二卷 針刺類--五十、刺厥痺
- 二十二卷 針刺類--五十一、刺四肢病
- 二十二卷 針刺類--五十二、久病可刺
- 二十二卷 針刺類--五十三、刺諸病諸痛
- 二十二卷 針刺類--五十四、刺癰疽
- 二十二卷 針刺類--五十五、冬月少針非癰疽之謂
- 二十二卷 針刺類--五十六、貴賤逆順