二十一卷針刺類--三十三、刺有五節

《類經》 · 明·張介賓

（《靈樞·刺節真邪篇》）
黃帝問於岐伯曰：餘聞刺有五節奈何？
岐伯曰：固有五節：一曰振埃，二曰發矇，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。

黃帝曰：夫子言五節，餘未知其意。
岐伯曰：振埃者，刺外經，去陽病也。發矇者，刺腑輸，去腑病也。去爪者，刺關節肢絡也。徹衣者，盡刺諸陽之奇輸也。解惑者，盡知調陰陽，補瀉有餘不足，相傾移也。（振埃者，猶振落塵埃，故取其外經，可以去陽病也。發矇者，猶開發蒙，故刺其腑輸，可以治腑病也。去爪者，猶脫去餘爪，故取關節肢絡，可以治血道不通之病也。徹衣者，猶徹去衣服，故當盡刺諸陽之奇輸也。解惑者，猶解其迷惑，故在盡知陰陽，調其虛實，可以移易其病也。）

黃帝曰：刺節言振埃，夫子乃言刺外經、去陽病，餘不知其所謂也，願卒聞之。
岐伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿於胸中，憤肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，KT 不得息，請言振埃，尚疾于振埃。（陽邪在上，故滿於胸中，為憤肩息、氣逆喘喝、如埃如煙、KT 不得息等證。治在上者，尚疾于振埃，謂其疾如拂塵也。，昌真切。KT ，古噎字，食不下也。）黃帝曰：善。取之何如？
岐伯曰：取之天容。（天容，手太陽經穴。）黃帝曰：其咳上氣窮胸痛者，取之奈何？
岐伯曰：取之廉泉。（廉泉，任脈穴。音屈，不伸也。）黃帝曰：取之有數乎？
岐伯曰：取天容者無過一里，取廉泉者血變而止。

帝曰：善哉。（無過一里，如人行一里許也。血變，血色變也。）

黃帝曰：刺節言發矇，餘不得其意。夫發矇者，耳無所聞，目無所見。夫子乃言刺腑輸、去腑病，何輸使然？願聞其故。（耳無所聞、目無所見者，刺腑輸可愈，故曰發矇。）岐伯曰：妙乎哉問也！此刺之大約，針之極也，神明之類也，口說書卷，猶不能及也，請言發矇耳，尚疾於發矇也。（疾於發矇，取效之速也。）黃帝曰：善。願卒聞之。
岐伯曰：刺此者，必於日中，刺其聽宮，中其眸子，聲聞於耳，此其輸也。（日中，陽王氣行之時也。聽宮，手太陽腑輸也。其脈與目相通，故能中其眸子。刺之而聲應於耳，乃其穴也。）黃帝曰：善。何謂聲聞於耳？
岐伯曰：刺邪以手堅按其兩鼻竅而疾偃，其聲必應於針也。（此驗聲之法也。刺其穴，以手堅按鼻孔而疾為偃臥，其聲則應於針也。）黃帝曰：善。此所謂弗見為之，而無目視，見而取之，神明相得者也，（謂病無形見，有不必相見而取者，真有神明相得之妙也。）

黃帝曰：刺節言去爪，夫子乃言刺關節肢絡，願卒聞之。
岐伯曰：腰脊者，身之大關節也。肢脛者，人之管以趨翔者。莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也。（腰脊所以立身，故為身之大關節。肢脛所以趨翔，故為人之管。管，鍵也。莖垂者，前陰宗筋也。命門元氣盛衰，具見於此，故為身中之機。精由此洩，故可以候陰精而為津液之道。）故飲食不節，喜怒不時，津液內溢，乃下留於睪，血道不通，日大不休，俯仰不便，趨翔不能，此病滎然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。

帝曰：善。（飲食不節，病在太陰、陽明。喜怒不時，病在少陰、厥陰。故其津液內溢則下留於睪，為日大不休、不可蔽匿等證，蓋即疝之類，治之者當察在何經，以取其關節肢絡，故命曰去爪者，猶去其贅疣也。睪音高，陰丸也。鈹音披，義見前。）

黃帝曰：刺節言徹衣，夫子乃言盡刺諸陽之奇輸夫有常處也，願卒聞之。
岐伯曰：是陽氣有餘而陰氣不足，陰氣不足則內熱，陽氣有餘則外熱，內熱相搏，熱於懷炭，外畏綿帛近，不可近身，又不可近席，腠理閉塞則汗不出，舌焦唇槁，臘幹嗌燥，飲食不讓美惡。（陽氣有餘，陰氣不足，陽邪盛而真陰衰也。熱於懷炭，熱之甚也。外畏綿帛近，不欲衣也。不可近身，畏人氣也。不可近席，憎寒也。臘幹，肌肉乾燥也。飲食不讓美惡，滋味不能辨也。臘音昔。）黃帝曰：善。取之奈何？
岐伯曰：取之於其天府、大杼三，又刺中膂以去其熱，補足手太陰以出其汗，熱去汗稀，疾於徹衣。

黃帝曰：善。（天府，手太陰經穴。大杼、中膂俞，俱足太陽經穴。刺此皆可以去熱。又補足太陰脾經、手太陰肺經以出其汗，熱去汗止而病除，其速有如徹衣，此蓋傷寒邪熱之類也。）

黃帝曰：刺節言解惑，夫子乃言盡知調陰陽、補瀉有餘不足、相傾移也，惑何以解之？
岐伯曰：大風在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍復，顛倒無常，甚於迷惑。（風邪在身，血脈必虛，正不勝邪，故為輕重傾側等病。以其顛倒無常，故曰甚於迷惑，此即中風之類。）黃帝曰：善。取之奈何？
岐伯曰：瀉其有餘，補其不足，陰陽平復，用針若此，疾於解惑。黃帝曰：善。請藏之靈蘭之室，不敢妄出也。（盡知陰陽，平其虛實，用針若此，疾無不瘳矣，故曰疾於解感。）

二十一卷 針刺類--三十三、刺有五節

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