十八卷疾病類--八十、涕淚

《類經》 · 明·張介賓

（《素問·解精微論》全）
黃帝在明堂，雷公請曰：臣授業傳之行教，以經論從容形法，陰陽刺灸，湯藥所滋，行治有賢不肖，未必能十全。（言授業於人而傳之行教，惟藉此經論諸法，然猶有不能十全，故更問其詳也。）若先言悲哀喜怒，燥溼寒暑，陰陽婦女。請問其所以然者，卑賤富貴，人之形體所從，群下通使，臨事以適道術，謹聞命矣。（謂先日之所聞者若此，已皆適其當也。）

請問有愚樸漏之問，不在經者，欲聞其狀。，妄也。漏當作陋。問不在經，故曰愚樸陋，自歉之辭也。樸舊作僕，按：全元起本作樸，於義為妥，今改從之。音讒。）帝曰：大矣。（謂亦有大要存也。）公請問：哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也？

帝曰：在經有也。（口問篇具載此義，故曰在經有也。詳前章。）復問：不知水所從生，涕所從出也。（泣與涕所出不同，故復問其故。）帝曰：若問此者，無益於治也，工之所知，道之所生也。（言此雖無益於醫治，而工所當知，亦無往非道也。）夫心者五臟之專精也，（心為五臟六腑之大主，精神之所舍也，故為五臟之專精。）目者其竅也，（目即專精之外竅也。）華色者其榮也。（華色，即專精之外榮也。）是以人有德也，則氣和於目；有亡，憂知於色。（人有道德則心和，心和則和氣見於目。人有亡失則心憂，心憂則憂氣知於色也。）是以悲哀則泣下，泣下水所由生。（目為宗脈所聚而眾水歸之，故悲則泣下。《五癃津液別篇》曰：五臟六腑之津液。盡上滲於目，心悲氣並則心繫急，心繫急則肺舉，肺舉則液上溢，故泣出矣。）水宗者積水也，積水者至陰也，至陰者腎之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也，輔之裹之，故水不行也。（水宗，水之原也。五液皆宗於腎，故又曰宗精。精能主持水道，則不使之妄行矣。）夫水之精為志，火之精為神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。（志藏於腎，腎屬水也。神藏於心，心屬火也。目為上液之道，故神志相感則水生於目。）故諺言曰：心悲名曰志悲。志與心精共湊於目也。（神悲於心，則志應於腎，故心悲名曰志悲，而水火之精皆上湊也。）是以俱悲，則神氣傳於心，精上不傳於志而志獨悲，故泣出也。（悲則心繫急，故神氣傳於心。傳於心則精不下傳於志，精聚於上，志虛於下，則志獨生悲而精無所持，此所以水不藏於下，而泣出於上也。）泣涕者腦也，腦者陰也，（泣涕者，因泣而涕也。涕出於腦，腦者精之類，為髓之海，故屬乎陰。）髓者骨之充也，（髓充滿於骨空，諸髓者皆屬於腦。）故腦滲為涕。（鼻竅上通於腦也。）志者骨之主也，是以水流而涕從之者，其行類也。（志與骨皆屬於腎，故志為骨之主而涕亦從乎水也。）夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生。（水液同類，故如兄弟。）其志以神悲，是以涕泣俱出而橫行也。（橫行言其多也。）夫人涕泣俱出而相從者，所屬之類也。（相從以類，由勢有弗容已者。）雷公曰：大矣。請問人哭泣而淚不出者，若出而少涕不從之何也？

帝曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈則志不悲，陰陽相持，泣安能獨來？（泣不出，淚不下也。哭者以其心悲，心悲以其神慈，神慈則志悲，志悲所以泣出。夫神不慈、志不悲者，正以神為陽，志為陰，陰陽相持之固，則難於感動，所以泣涕不能獨至。）

夫志悲者惋，惋則衝陰，衝陰則志去目，志去則神不守精，精神去目，涕泣出也。（惋，慘鬱也。陰，精也。陰氣受衝則志去於目，故精神不守而涕泣弗能禁也。惋，烏貫切。）且子獨不誦不念夫經言乎？厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下。陽並於上則火獨光也，陰並於下則足寒，足寒則脹也。（並，偏聚也。火獨光，陽之亢也。厥因氣逆，故陰陽各有所並，並則陽氣不降，陰氣不升，故上為目無所見而下為足寒。陰中無陽，故又生脹滿之疾。）夫一水不勝五火，故目盲。（一水，目之精也。五火，即五臟之厥陽並於上者也。當作視。）是以氣衝風，泣下而不止。夫風之中目也，陽氣內守於精，是火氣燔目，故見風則泣下也。（天之陽氣為風，人之陽氣為火，風中於目，則火氣內燔而水不能守，故泣出也。燔音凡。）有以比之，夫火疾風生乃能雨，此之類也。（火疾風生，陽之極也。陽極則陰生承之，乃能致雨，人同天地之氣，故風熱在目而泣出，義亦無兩。）

十八卷 疾病類--八十、涕淚

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