九卷經絡類--二十七、任衝督脈為病

《類經》 · 明·張介賓

（素問骨空論）
任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循面入目。（以下任衝督脈，皆奇經也。中極，任脈穴名，在曲骨上一寸。中極之下，即胞宮之所。任衝督三脈皆起於胞宮，而出於會陰之間。任由會陰而行於腹，督由會陰而行於背，衝由會陰出並少陰而散於胸中，故此自毛際行腹裡關元上至咽喉面目者，皆任脈之道也。）衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾齊上行，至胸中而散。（起，言外脈之所起，非發源之謂也。下仿此。氣街即氣衝，足陽明經穴，在毛際兩旁。衝脈起於氣街，並足少陰之經會於橫骨大赫等十一穴，挾臍上行至胸中而散，此言衝脈之前行者也。然少陰之脈上股內後廉，貫脊屬腎，衝脈亦入脊內為伏衝之脈，然則衝脈之後行者，當亦並少陰無疑也。痿論曰：衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈而絡於督脈。五音五味篇曰：衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。逆順肥瘦篇曰：衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精；其下者，注少陰之大絡，出於氣街，循陰股內廉，入中，伏行骨內，下至內髁之後屬而別；其下者，並於少陰之經，滲三陰；其前者，伏行出跗屬，下循跗，入大趾間，滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動、不動則厥，厥則寒矣。動輸篇曰：衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡起於腎下，出於氣街，並足少陰之經入足下；其別者，邪入踝，出屬跗上，入大趾之間，注諸絡以溫足脛。海論曰：衝脈者，為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。按此諸篇之義，則衝脈之下行者，雖會於陽明之氣街，而實並於足少陰之經。且其上自頭，下自足，後自背，前自腹，內自溪谷，外自肌肉，陰陽表裡無所不涉。又按歲露篇曰：入脊內，注於伏衝之脈。百病始生篇曰：傳舍於伏衝之脈。所謂伏衝者，以其最深也。故凡十二經之氣血，此皆受之以榮養周身，所以為五臟六腑之海也。又衝為血海義，詳後三十二。）任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。（任脈自前陰上毛際，行腹裡，故男女之為病如此。七疝義詳疾病類七十。帶下，赤白帶下也。瘕，瘕也。聚，積聚也。瘕，加、駕二音。）衝脈為病，逆氣裡急。（衝脈挾臍上行至於胸中，故其氣不順則隔塞逆氣，血不和則胸腹裡急也。）督脈為病，脊強反折。（督脈貫於脊中，故令脊強反折而屈伸不利。）督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔。（此下皆言督脈也。少腹，小腹也，胞宮之所居。骨中央，橫骨下近外之中央也。廷，正也，直也。廷孔，言正中之直孔，即溺孔也。）其孔，溺孔之端也。（此釋廷孔即溺孔之義。女人溺孔，在前陰中橫骨之下。孔之上際謂之端，乃督脈外起之所。此雖以女子為言，然男子溺孔亦在橫骨下中央，第為宗筋所函，故不見耳。溺，娘吊切。）其絡，循陰器，合篡間，繞篡後，（督脈別絡，自溺孔之端，循陰器分行向後，複合於篡間，乃又自篡間分而為二，繞行於篡之後。篡，交篡之義，謂兩便爭行之所，即前後二陰之間也。篡，初患切。）別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，（足少陰之脈，上股內後廉。足太陽之脈，外行者過髀樞，中行者挾脊貫臀。故此督脈之別絡，自篡後繞臀，至股內後廉少陰之分，與巨陽中絡者，合少陰之脈並行，而貫脊屬腎也。臀音屯。）與太陽起於目內，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂絡腎。（此亦督脈之別絡，並足太陽之經上頭下項，挾脊抵腰中，復絡於腎。若其直行者，自尻上循脊裡上頭，由鼻而至於人中也。音資。膊音搏。膂，呂同。）其男子循莖下至篡，與女子等。（莖，英、行二音，陰莖也。）其少腹直上者，貫齊中央，上貫心，入喉上頤環唇，上系兩目之下中央。（按此自少腹直上者，皆任脈之道，而本節列為督脈。五音五味篇曰：任脈波脈皆起於胞中，上循背裡為經絡之海。然則前亦督也，後亦任也。故啟玄子引古經雲：任脈循背謂之督脈，自少腹直上者謂之任脈，亦謂之督脈。由此言之，則是以背腹分陰陽而言任督，若三脈者，則名雖異而體則一耳，故曰任脈波脈督脈，一源而三岐也。）此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。（此督脈自臍上貫於心，故其為病如此。名為衝疝，蓋兼衝任而為病者。）其女子，不孕癃痔遺溺嗌幹。（此在女子為不孕癃痔遺溺嗌乾等證，雖皆由此督脈所生，而實亦任衝之病。王氏曰：任脈者，女子得之以任養也。衝脈者，以其氣上衝也。督脈者，以其督領經脈之海也。且此三脈皆由陰中而上行，故其為病如此。癃，良中切。痔音雉。嗌音益。）督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。（骨上，謂橫骨上毛際中曲骨穴也。齊下營，謂臍下一寸陰交穴也。皆任脈之穴而治此督脈之病，正以本篇所發明者雖分三脈，其所言治則但云督脈而不雲任衝，故所用之穴亦以任為督，可見三脈本同一體，督即任衝之綱領，任衝即督之別名耳。）

九卷 經絡類--二十七、任衝督脈為病

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