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卷二--儿病治要

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷


小儿之病,有一时难察者,当察其先天之气,即生身之母是也。如母禀有火者,儿亦多火;母气素寒者,子必多寒。母实子亦实,母虚子亦虚。此西崩东应之理也。据母治子,十得七八。若乳子有病,不任服药者,尝兼诊其乳母,定方一二剂,令母子分服。盖小儿专恃乳汁滋养脏腑,母病愈则乳汁清华,吮之脾胃氤氲,将勿药自愈也。至稍长后,则恣食纵欲,或因调养失宜,此孽由自作,当察其内因外因而治之。

——凡小儿忽然中恶,及客忤,尸气,卒死,如风闭、火闭、痰闭等证。急用拇指尖掐定此儿人中(在唇上居中),轻者当自苏;若不苏,则掐合谷(穴在两手叉,即虎口也,以本儿两手对叉之,看其拇指尖到处便是);又不愈,掐冲穴(在手中指尖近甲处);再不愈,则病势已重,急用艾炷如莱菔子大者,灸中冲穴,火到即活,以此穴为心包络之脉所出,其经通于手少阴心,得艾火必惕然醒也。一法灸外劳宫,此穴在手背中指骨尽根高处,男左女右,灸三壮,不苏者不治。○《集成》用神火焠之极效,详脐风门。

——小儿实邪壅滞,并一切怪病,须用火功,如治脐风锁肚法(详后)。若久病体虚,忽然精神溃乱,人事不省者,即不可用,宜用生姜切薄片,大如指甲者,贴小儿尾闾(穴在脊骨尽处)、命门(穴在腰脊间与脐正对)二穴,以艾绒搓紧,如绿豆大,放姜片上灸之,每穴三壮为度;再用姜片贴脐下之阴交穴,如前灸之,名曰回生艾火。亦有灸丹田、气海者,不但小儿可救,即大人中风,痰气卒厥,及阴证虚寒,竭脱凶危之候,咸宜用此法救之,毋轻视也。

——小儿表热里热不退,有不任服药者,可用外治,亦常见效,法详后发热门。

——小儿为风痰闭塞,昏沉不省,乳药不纳,灸不知痛者。用生石菖蒲、生艾叶、生葱、生姜各一握,入石臼中捣烂,加米醋麻油炒热,新单布包好,从头顶胸背四肢乘热向下熨之,其痰一豁即苏,此奇方也,亦治男妇气闭不省。

——小儿因病脉伏不现,四肢冷厥,此或由表邪,或因风痰,或因病后。速宜用生姜煨热,捣汁小半杯,入麻油调匀,指蘸摩儿手足,向下擦之,以脉起,四肢温为度。不论虚实,皆效此回阳法。

——小儿痰嗽气喘,有升无降,喉如牵锯,势若危迫者,速用明矾末(一两)入面粉少许,好醋和作二饼,分贴两足心,布帛包定,引痰下行,一宿即安。又法治小儿虚脱之候,上气喘急,气不归原,诸治罔效者。宜用吴茱萸(一钱)、胡椒(十四粒)、五倍子(二钱)共研细,酒调作饼,封脐上,以帛札定,气自下降,此纳气法也。

——儿胸有寒痰,不时昏绝,醒则吐出,状如绿豆粉,厚而带青,病如痰厥。此宜用附子一个,生姜一两,同捣如泥,炒热,以布包乘热熨背心胸前,熨毕,即以此药作饼贴胃口,布包定,自不再发。

——儿饱闷腹痛,不及服药者,以食盐一碗,炒令极热,布包熨胸腹,从上至下,冷则再炒再熨,以痛止为度,其效如神,此法并治大人诸痛。

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