卷一小儿病略--辨三关指纹

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷

小儿有病，自弥月至三岁，其脉难诊，故幼科向有辨指纹一法。其法令人抱儿对立医者，用左手握儿食指，用右手拇指侧面，推儿食指之三关，察其指纹，以定各证。三关者，儿食指下节为寅关，此风关也；中节为卯关，此气关也；上节为辰关，此命关也。若有细纹在寅关，起不透入外关者，病浅易治；连卯关者，难治。若有细纹从寅透卯，上透辰关者，邪深病重，十不能救一二。推法只可从指面徐徐下手，从儿食指尖命关上，推向下根风关去，切勿从风关倒推上去，且此纹愈推愈出，多推则能伤元气也。

古人以此法列入惊风条下，千奇百诡，语多不经。《万氏幼科》约为三条，曰浮沉分表里，曰红紫分寒热，曰淡滞分虚实，方为明白简括，并弯纹主病列歌于后。浮沉分表里歌

指纹何故显然浮（明露在外皮上），邪在皮肤未足愁。腠理不开肌表热，但从疏散例中求。

病者关纹渐渐沉（隐隐在肉中），外邪入里浅而深。半沉（半浮）尚在阳明表（宜解肌），沉极阳明里证寻（腑邪宜下）。红紫分寒热歌

指纹无病（时）色红黄，红艳浮时内冷当（主寒邪）。若病虚寒红淡淡（淡红隐隐，主虚寒），深红化热戒清凉（此内出之气化）。关纹见紫热之征，青色伤风风热胜。青紫食多痰气逆（木克土燔），三关青黑祸难惩（急下之，十救二三）。淡滞分虚实歌

淡青淡紫火而红，寒热诸邪内不充（属虚）。脾胃早亏中气弱，莫教攻伐损儿童。

推纹涩滞不流行，营卫因邪（外邪）遏郁成。食滞中焦风热炽（急下之），三关黑滞（纯黑，且推之不流动）总难生。

此三条自来方书，皆云奇验。愚谓六字中，惟沉字、淡字须细心体认，或可有得粗工不知也。附纹形

纹入掌心（中）主腹疼（此外邪侵入里脏，中气虚寒，故腹痛），两头弯内（指纹两头向中指，此为弯内）外邪乘。纹弯向外（外侧近拇指）痰和食（内有余故），脾肺阴伤水字形（指上纹如水字，为阴虚）。

卷一小儿病略--辨三关指纹

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