卷之七--轉胞交腸論治
轉胞交腸論治
水液自小腸泌入膀胱,胞受氣化,變溺以出,胞蓋居膀胱中,主藏溺洩溺者也。東垣曰:膀胱雖為津液之腑,至受盛津液,則又有胞居膀胱之中。故經曰:胞移熱於膀胱。若忍溺入房,或溺急疾走,水逆氣迫,則胞系屈戾,名曰轉胞。其症臍下急痛,小水不通,與尋常溺閉自異。《直指》曰:此症孕婦多有,或忍溺入房,使小腸氣逆而不通,大腸氣與之俱滯,外水不得入膀胱,內水不得出膀胱,淋瀝急數,大便亦裡急頻並,因而腹脹。治用涼藥疏利小腸,仍與通洩大腸,胞即歸正,小水自流。丹溪曰:妊婦轉胞,疏通無效,因思胞為胎壓,展在一邊,胞繫了戾不通爾。胎若舉起,懸在中央,胞系得舒,小水自行。宜升舉其氣,補中益氣湯。
或再以渣煎服探吐,或令孕婦臥榻上,將榻倒豎起,則胎不壓而溺自通。若臨盆之際,胎壓膀胱小便不通者,以手指托起其胎,小水自出。丹溪治一婦患此,診之兩手似澀,重取則弦。此得之憂患,澀為血少氣多,弦為有飲,以參術飲空心服。以指探吐,少頃又與一服,凡與八服而安,後歷試皆驗。或用參術湯。強忍房事,致胞轉而閉者,非沉香不治。老人轉胞,困篤欲死,六味湯,倍澤瀉。少年溺澀,蒲黃散、滑石散。驚憂暴怒,氣乘膀胱,致胞轉溺閉,蔥白湯。交腸症,由大小腸失於傳送,致清濁混淆也。或因病後,因嗜酒,大便前出,小便後出。丹溪治一婦嗜酒,常痛飲,忽糟粕出前竅,溲尿出後竅,六脈沉澀,用四物湯加海金沙、木香、檳榔、桃仁、木通,服愈。《回春》曰:一婦病癒後,前陰出屎,先服五苓散二劑,又用補中益氣湯而愈。則此症惟婦人有之耳。
附方
〔氣虛〕補中益氣湯 見一卷中風。
〔妊婦〕參術飲 參 術 陳 草 夏 地 芍 歸 芎 姜 棗 服後探吐。
〔妊婦〕參術湯 參 術 陳 草 夏 芍 歸 服後探吐。
〔老人〕六味地黃湯 見一卷中風。
〔通治〕蒲黃散 蒲黃 滑石 等分為末。服三錢,雞蛋清調下。
〔清利〕滑石散 寒水石(二兩) 滑石 血餘炭 車前子 木通(各一兩) 冬葵子(一合)
〔驚憂〕蔥白湯 陳皮(三兩) 冬葵子(一兩) 蔥白(三莖) 水五升,煎三升,分三服。
〔補血〕四物湯 地 芍 歸 芎
〔通利〕五苓散 見一卷溫。
水液自小腸泌入膀胱,胞受氣化,變溺以出,胞蓋居膀胱中,主藏溺洩溺者也。東垣曰:膀胱雖為津液之腑,至受盛津液,則又有胞居膀胱之中。故經曰:胞移熱於膀胱。若忍溺入房,或溺急疾走,水逆氣迫,則胞系屈戾,名曰轉胞。其症臍下急痛,小水不通,與尋常溺閉自異。《直指》曰:此症孕婦多有,或忍溺入房,使小腸氣逆而不通,大腸氣與之俱滯,外水不得入膀胱,內水不得出膀胱,淋瀝急數,大便亦裡急頻並,因而腹脹。治用涼藥疏利小腸,仍與通洩大腸,胞即歸正,小水自流。丹溪曰:妊婦轉胞,疏通無效,因思胞為胎壓,展在一邊,胞繫了戾不通爾。胎若舉起,懸在中央,胞系得舒,小水自行。宜升舉其氣,補中益氣湯。
或再以渣煎服探吐,或令孕婦臥榻上,將榻倒豎起,則胎不壓而溺自通。若臨盆之際,胎壓膀胱小便不通者,以手指托起其胎,小水自出。丹溪治一婦患此,診之兩手似澀,重取則弦。此得之憂患,澀為血少氣多,弦為有飲,以參術飲空心服。以指探吐,少頃又與一服,凡與八服而安,後歷試皆驗。或用參術湯。強忍房事,致胞轉而閉者,非沉香不治。老人轉胞,困篤欲死,六味湯,倍澤瀉。少年溺澀,蒲黃散、滑石散。驚憂暴怒,氣乘膀胱,致胞轉溺閉,蔥白湯。交腸症,由大小腸失於傳送,致清濁混淆也。或因病後,因嗜酒,大便前出,小便後出。丹溪治一婦嗜酒,常痛飲,忽糟粕出前竅,溲尿出後竅,六脈沉澀,用四物湯加海金沙、木香、檳榔、桃仁、木通,服愈。《回春》曰:一婦病癒後,前陰出屎,先服五苓散二劑,又用補中益氣湯而愈。則此症惟婦人有之耳。
附方
〔氣虛〕補中益氣湯 見一卷中風。
〔妊婦〕參術飲 參 術 陳 草 夏 地 芍 歸 芎 姜 棗 服後探吐。
〔妊婦〕參術湯 參 術 陳 草 夏 芍 歸 服後探吐。
〔老人〕六味地黃湯 見一卷中風。
〔通治〕蒲黃散 蒲黃 滑石 等分為末。服三錢,雞蛋清調下。
〔清利〕滑石散 寒水石(二兩) 滑石 血餘炭 車前子 木通(各一兩) 冬葵子(一合)
〔驚憂〕蔥白湯 陳皮(三兩) 冬葵子(一兩) 蔥白(三莖) 水五升,煎三升,分三服。
〔補血〕四物湯 地 芍 歸 芎
〔通利〕五苓散 見一卷溫。
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