卷之一--傷風論治

《類證治裁》 · 清·林佩琴

風者天之陽。經雲：虛邪賊風，陽先受之，風邪傷衛，故腠理疏者，善病風。其症惡風有汗，脈浮頭痛鼻塞聲重，咳嗽痰多，或憎寒發熱，惟其人衛氣有疏密，感冒有淺深，故見症有輕重，治法不宜表散太過，不宜補益太早，須察虛實，審輕重，辨寒熱，順時令。經雲：風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘。凡體實者，春夏治以辛涼，秋冬治以辛溫，解其肌表，風從汗散。體虛者，固其衛氣，兼解風邪，恐專行發散，汗多亡陽也。如初起風兼寒，宜辛溫發表，鬱久成熱，又宜辛涼疏解，忌初用寒涼，致外邪不得疏散，鬱熱不得發越，重傷肺氣也。如體虛感風，微覺寒熱，參歸桂枝湯加陳皮。風傷肺衛，寒熱頭痛，咳嗽脘悶，豉桔湯。風傷營衛，頭痛，咳則閃爍筋掣，當歸建中湯。太陽傷風，發熱自汗惡風，桂枝湯。傷風頭痛，鼻塞聲重，川芎茶調散。傷風兼寒，咳嗽發熱，柴陳煎。風溫傷肺，身痛脘痺，梔豉湯加象貝、杏仁、鬱金、枳殼、桑葉、栝蔞。暑風上受，痰熱喘嗽，竹葉石膏湯加桔、杏、蔞、草、陳皮、滑石。感風兼溼，頭目如蒙，痰稠胸悶，通草、豆豉、濃樸、滑石、桔梗、杏仁、栝蔞。火傷風，火鬱燥嗽咽痛，甘桔湯加薄荷、元參、黃芩、前胡、花粉。熱傷風，咳而咽痛，鼻塞吐痰，消風散加減。風邪外閉，肢節煩痛，裡有鬱熱，羌活散加減。時行感冒，寒熱往來，傷風無汗，參蘇飲、人參敗毒散、神術散。

總之，傷風須察其六淫兼症，且經疏解後，若仍惡風自汗，但當調衛和營，八珍湯。或表虛，易感受風邪，必固實腠理，玉屏風散。斯為善後之防矣。

傷風脈候
脈浮為傷風，浮而緊者兼寒，浮而緩者兼溼，浮而洪者兼火，浮而滑者多痰。浮而有力為表實，無力為表虛。

附方
〔體虛〕參歸桂枝湯桂枝芍藥甘草生薑大棗名桂枝湯，此加人參、當歸。

〔傷衛〕豉桔湯豆豉桔梗滑石濃樸蘇梗連翹杏仁甘草

〔營衛〕當歸建中湯桂枝芍藥甘草飴糖生薑大棗名小建中湯，此加當歸。

〔疏散〕川芎茶調散薄荷川芎羌活甘草荊芥白芷防風細辛為末。每服二錢，茶調下。

〔兼寒〕柴陳煎柴胡黃芩制半夏茯苓陳皮甘草姜棗

〔風溫〕梔豉湯豆豉山梔

〔暑風〕竹葉石膏湯竹葉（二把）石膏（一斤）人參（三兩）炙草（一兩）麥冬（一升）半夏粳米（各半升）加姜煎。

〔兼火〕甘桔湯甘草桔梗

〔痰熱〕消風散蒼朮麻黃荊芥白芷甘草陳皮蔥白姜

〔熱鬱〕羌活散羌活麻黃防風細辛川芎甘菊枳殼蔓荊前胡茯苓甘草石膏黃芩

〔感冒〕參蘇飲人參蘇葉葛根半夏前胡桔梗枳殼陳皮茯苓甘草木香姜棗

〔時行〕人參敗毒散枳殼茯苓人參川芎獨活羌活前胡柴胡甘草桔梗

〔時行〕神術散蒼朮防風甘草生薑蔥白局方加川芎細辛白芷羌活本

〔和衛〕八珍湯見前中風大補湯下。

〔表虛〕玉屏風散見前中風。

傷風脈案
某風傷衛陽，咳，頻嚏多涕，怯風，頭目重眩，宜辛以散之。用防風、蘇葉、杏仁、川芎、桔梗、甘菊、姜，微汗而愈。

某冬春喜浴，腠疏感風。以玉屏風散固之。

某風溫傷肺，咳而眩。用輕涼肅上，丹皮、杏仁、桑葉、山梔、貝母，枇杷葉。再服效。

卷之一--傷風論治

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