《靈樞懸解》--卷七--病論--口問五十八

口問五十八

黃帝閒居，闢左右而問於岐伯曰：餘已聞九針之經，論陰陽逆順六經已畢，願得口問。岐伯避席再拜曰：善乎哉問也，此先師之所口傳也。黃帝曰：願聞口傳。岐伯答曰：夫百病之始生也，皆生於風雨寒暑，陰陽喜怒，飲食居處，大驚卒恐。則血氣分離，陰陽破散，經絡厥絕，脈道不通，陰陽相逆，衛氣稽留，經脈虛空，血氣不次，乃失其常。論不在經者，請道其方。

血氣不次，錯亂不循次序也。

黃帝曰：人之欠者，何氣使然？岐伯答曰：衛氣晝日行於陽，夜半則行於陰，陰者主夜，夜者臥。陽者主上，陰者主下，陰氣積於下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故數欠。陽氣盡，陰氣盛，則目瞑，陰氣盡而陽氣盛，則寤矣。瀉足少陰，補足太陽。

欠者，張口呵氣也。衛氣晝行於陽，夜行於陰，陽動則寤，陰靜則寐。日暮陽衰，而未至遽盡，陰引而下，陽引而上，陰陽相引，故數欠伸。陽盡陰盛，蟄藏得政，則目瞑，陰盡陽盛，生髮當令，則人寤。瀉足少陰，補足太陽，陽旺而陰不能引，則欠止矣。

黃帝曰：人之噦者，何氣使然？
岐伯曰：谷入於胃，胃氣上注於肺，今有故寒氣與新谷氣俱還入於胃，新故相亂，真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。補手太陰，瀉足少陰。

故寒新谷，入於胃中，新故相亂，正邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦也。補手太陰，瀉足少陰，肺氣下行，則噦止矣。水瀉土燥，胃降則肺收矣。

黃帝曰：人之唏者，何氣使然？
岐伯曰：此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。補足太陽，瀉足少陰。

唏，歔欷也。悲歡歔欷，陰慘之象，故為陰盛陽虛。

黃帝曰：人之噫者，何氣使然？
岐伯曰：寒氣客於胃，厥氣從下上散，復出於胃，故為噫。補足太陰、陽明，一曰補眉本也。

寒氣在胃，胃氣上逆，故為噫。噫者，食停而噯氣也。此脾胃之虛，故補足太陰、陽明。眉本，足太陽之攢竹也。

黃帝曰：人之嚏者，何氣使然？
岐伯曰：陽氣和利，滿於心，出於鼻，故為嚏。補足太陽，榮眉本，一曰眉上也。

肺竅於鼻，陽氣和利，滿於心部，不及下行，逆行而上，出於鼻竅，故為嚏。此陽氣不降，補足太陽而榮其眉本，使髒氣得政而陽降於下也。眉上，足太陽之曲差也，亦與攢竹同治。

黃帝曰：人之太息者，何氣使然？
岐伯曰：憂思則心繫急，心繫急則氣道約，約則不利，故太息以伸之。補手少陰、心主、足少陽，留之也。

憂思鬱結，心繫急而氣道約，約則氣息身不利，故太息以伸出之。補手少陰、心主、足少陽，留之雙益君相之火，使之下根，陰退溼消，肺胃下行，氣道自開矣。

黃帝曰：人之哀而泣涕出者，何氣使然？
岐伯曰：心者，五臟六腑之主也，目者，宗脈之所聚也，上液之道也，口鼻者，氣之門戶也。悲衰愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈盛則液道開，液道開故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空竅者也，故上液之道開則泣，泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣，故命曰奪精。補天柱，經挾頸。

心為臟腑之主，目為宗脈所聚，上液之道，口鼻為氣之門戶。悲哀愁憂，動其心君，心動則臟腑搖而宗脈感，液道開而門戶闢，故泣涕出焉。泣出於目，涕出於鼻。液者，所以灌精而濡空竅者也，液道開而泣不止，則液竭而精不灌，精不灌則目無所見，故命曰奪精。補太陽之天柱。以益其水，其經挾頸項之後，其穴在柱骨之旁也。

黃帝曰：人之涎下者，何氣使然？
岐伯曰：飲食者，皆入於胃，胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。補足少陰。

廉泉，任脈穴。補足少陰，以清胃氣也。

黃帝曰：人之嚲者，何氣使然？
岐伯曰：胃不實則諸脈虛，諸脈虛則筋脈懈惰，筋脈懈惰則行陰用力，氣不能復，故為嚲。因其所在，補分肉間。嚲，音朵。

嚲，戰搖也。胃弱脈虛，筋脈懈惰，益以行陰用力，入房。氣不能復，故為嚲。因其所在之處，補分肉之間，以助其胃也。

黃帝曰：人之振寒者，何氣使然？
岐伯曰：寒氣客於皮膚，陰氣盛，陽氣虛，故為振寒寒慄。補諸陽。

寒客皮毛，陰盛陽虛，鼓動於中，不能外發，故為振寒寒慄。補諸陽者，手足六經之陽也。

黃帝曰：人之耳中鳴者，何氣使然？
岐伯曰：耳者，宗脈之所聚也，胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭，故耳鳴。補客主人、手大指爪甲上與肉交者也。

胃氣空乏，宗脈虛弱，清氣下溜，濁氣上逆，脈有所竭，故耳鳴。竭者，濁陰盛而清陽竭也。足少陽脈循兩耳，自頭走足，補足少陽之客主人，使之降也。手大指爪甲上與肉交者，手太陰之少商，補之使其收斂濁氣而下行也。

黃帝曰：人之自齧舌者，何氣使然？
岐伯曰：此厥逆走上，脈氣輩至也。少陰氣至則齧舌，少陰氣至則齧頰，陽明氣至則齧唇矣，視主病者則補之。

厥逆走上，脈氣輩至，厥逆之氣走於上焦，脈氣群輩而至也。少陰之脈連舌本，故氣至則齧舌。少陽之脈循耳頰，故氣至則齧頰。陽明之脈環唇口，故氣至則齧唇。氣至者，氣壅而不行也。視主病者補之，何經主病，則補何經也。

凡此十二邪者，皆奇邪之走空竅者也，故邪之所在，皆為不足。上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴。下氣不足，則為痿厥，心悗。

上氣不足，清陷濁逆，故腦虛、耳鳴、頭傾、目眩。中氣不足，脾鬱肝陷，故溲便變色，氣滯腸鳴。下氣不足，陽逆陰陷，故骽足痿厥，心宮痞悗。

黃帝曰：治之奈何？
岐伯曰：腎主為欠，取足少陰。肺主為噦，取手太陰、足少陰。唏者，陰與陽絕，補足太陽，瀉足少陰。噫者，補足太陰、陽明。嚏者，補足太陽眉本。太息，補手少陰、心主、足少陽，留之。泣出，補天柱，經挾頸，挾頸者，頭中分也。涎下，補足少陰，嚲，因其所在，補分肉間。振寒者，補諸陽。耳鳴，補客主人、手大指爪甲上與肉交者。自齧舌，視主病者。則補之。目眩頭傾，補足外踝下，留之。痿厥心悗，刺足大指間上二寸，留之，一曰足外踝下，留之。

足外踝下，足太陽之崑崙也。足大指間上二寸，足厥陰之太沖也。留之，留針也。

五臟氣，肝主語，心主噫，脾主吞，肺主咳，腎主欠。六腑氣，膽為怒，胃為氣逆為噦，大腸小腸為洩，膀胱不約為遺溺，下焦溢為水，是謂五氣所病也。五並，精氣並肝則怒，並心則喜，並脾則憂，並肺則悲，並腎則恐，是謂五精之氣並於髒也。五藏，肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，腎藏精，此五臟所藏也。五主，肝主筋，心主脈，脾主肉，肺主皮，腎主骨，此五臟所主也。五液，肝主淚，心主汗，脾主涎，肺主涕，腎主唾，此五液所出也。五惡，肝惡風，心惡熱，脾惡溼，肺惡燥，腎惡寒，此五臟所惡也。五勞，久行傷筋，久視傷血，久坐傷肉，久臥傷氣，久立傷骨，此五勞所病也。五味，酸入肝，苦入心，甘入脾，淡入胃，辛入肺，鹹入腎，是謂五味。五走，酸走筋，苦走血，甘走肉，辛走氣，鹹走骨，是謂五走也。五裁，病在筋，無食酸，病在血，無食苦，病在肉，無食甘，病在氣，無食辛，病在骨，無食鹹。口嗜而欲食之，不可多矣。必自裁也，命曰五裁。五發，陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，陽病發於冬，陰病發於夏，是謂五發。五邪，邪入於陽，則為狂，邪入於陰，則為痺，邪入於陽，摶則為巔疾，邪入於陰，摶則為瘖，陽入之於陰則靜，陰出之陽則怒，是謂五邪。

此與《素問·宣明五氣篇》同。

陽明多血多氣，太陽多血少氣，少陽多氣少血，太陰多血少氣，厥陰多血少氣，少陰多氣少血，故曰刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出血惡氣，刺厥陰出血惡氣，刺少陰出氣惡血也。足陽明太陰為表裡，少陽厥陰為表裡，太陽少陰為表裡，是謂足之陰陽也。手陽明太陰為表裡，少陽心主為表裡，太陽少陰為表裡，是謂手之陰陽也。形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺，形苦志樂，病生於筋，治之以熨引，形樂志樂，病生於肉，治之以針石，形苦志苦，病生於咽嗌，治之以甘藥，形數驚恐。筋脈不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥，是謂五形志也。二段舊誤在九針論。

此與《素問·血氣形志》相同。