《靈樞懸解》--卷三--經絡--經別二十一

經別二十一

黃帝問於岐伯曰：餘聞人之合於天道也，內有五臟，以應五音、五色、五味、五時、五位也，外有六腑，以應六律。六律建陰陽諸經，而合之十二月、十二辰、十二節、十二時、十二經水、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也，請問其離合出入奈何？岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也！此粗之所過，上之所息也，請卒言之。

六律建陰陽諸經，以六律建立陰陽十二經也。上，上工。過，忽而過之。息，謂止而究之也。

足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂，當心入散，直者從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。

此足太陽之經別入者。

足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈，直者系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合，成以諸陰之別，皆為正也。

足少陰與足太陽為表裡，足少陰之正，至膕中而合太陽，此為一合也。諸陽經之正，成以諸陰之別道相合，皆為正脈，非支絡也。

足少陽之正，繞髀，入毛際，合於厥陰，別者，入季脅之間，循胸裡，屬膽，散之上肝，貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥也。

此足少陽之經別入者。

足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，此為二合也。

足厥陰與足少陽為表裡，足厥陰之正，至毛際而合少陽，此為二合也。

足陽明之正，上至髀，入於腹裡。屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞（出頁），還系目系，合於陽明也。

此足陽明之經別入者。

足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。

足太陰與足陽明為表裡，至髀上而合陽明，此為三合也。

手太陽之正，指地，別於肩解，入腋，走心，系小腸也。

此手太陽之經別入者。指地者，在外而內行也。

手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。

手少陰與手太陽為表裡，至內眥而合太陽，此為四合也。淵腋，穴名。

手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。

此手少陽之經別入者。指天，在內而外行也。

手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。

手心主與手少陽為表裡，至完骨而合少陽，此為五合也。完骨，耳後骨。

手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。

此手陽明之經別入者。

手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，複合於陽明，此為六合也。

手太陰與手陽明為表裡，至喉嚨而合陽明，此為六合也。淵腋，足少陽穴。少陰，手少陰經。

手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠（去欠），小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。

列缺，穴名，在經渠後，手太陰自此別走於陽明，並太陰之經，太陰之正經也。手陽明起於手指，故實則手銳掌熱。銳掌，掌之盡處。欠（去欠），伸腰開口，以舒鬱悶也。取之去腕半寸，別走陽明之穴，即列缺也。

手少陰之別，名曰通裡，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言，取之掌後一寸，別走太陽也。

通裡，穴名，在陰郄後，手少陰自此別走手太陽。支膈，膈上偏支作滿，金被火刑，肺氣不降也。不能言，心主言也。《難經》：肺主聲，入心為言。掌後一寸，別走太陽，即通裡也。

手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上，繫於心，包絡心繫。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。

內關，穴名，手心主自此別走手少陽。取之兩筋間，即內關也。

手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰，其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰，偏齒，其別者，入耳，合於宗脈。實則齲，聾，虛則齒寒，痺隔，取之所別也。

偏歷，穴名。手陽明自此別走手太陰。偏齒，半邊之齒也。合於宗脈，耳者，宗脈之所聚也。齲，齒病也。痺隔，經絡痺塞不通也。取之所別，即偏歷也。後仿此。

手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰，其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生疣，小者如指痂疥，取之所別也。疣，音尤。

支正，穴名，手太陽自此別走手少陰。疣，贅瘤也。小者如指痂疥，如指上所生之疥粒也。

手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。

外關，穴名，手少陽自此別走手心主。

足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰，其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痺瘁喑，實則狂癲，虛則足不收，脛枯，取之所別也。

豐隆，穴名，足陽明自此別走足太陰。瘁，憔瘁也。

足太陽之別，名曰飛陽，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。

飛陽，穴名，足太陽自此別走足少陰。

足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起，取之所別也。

光明，穴名，足少陽自此別走足厥陰。

足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。

公孫，穴名，足太陰自此別走足陽明。

足少陰之別，名曰大鐘，當踝後，繞跟，別走太陽，其別者，並經上走於心包下，外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別也。

大鐘，穴名，足少陰自此別走足太陽。

足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽，其別者，循脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。睪，音高。

蠡溝，穴名，足厥陰自此別走足少陽。睪，丸，陰囊也。

任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。

尾翳，穴名，任脈自此別走衝、督。鳩尾，蔽心骨，穴名。詳尾翳，當是中庭別名，中庭在鳩尾之上，故曰下鳩尾，散於腹。舊注謂為會陰，非。

督脈之別，名曰長強，挾膂，上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。

長強，穴名，督脈自此別走任、衝。下當肩胛左右，又別走大陽。高搖之，頭之高也。

脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。

大包，穴名，脾為五臟之長，故另有大絡羅列也。此脈所部，若有絡血羅列可見者，皆取之大包。

《素問·玉機真髒論》：胃之大絡，名曰虛裡，脾胃皆有大絡也。

凡此十五絡者，實則必見，虛則必下。視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。自手太陰之別以下十六段，舊誤在經脈。

諸經之別，皆絡脈也，共十五絡。實則必見於外，虛則必下，不可見也。視之而不見，當求之上下之間，蓋以人經虛實不同，絡脈異於其所別走之處故也。