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内景篇卷之三--胃腑

《东医宝鉴》 · 朝鲜·许浚


胃形象
胃长一尺六寸,胃纡曲屈,伸之长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,受水谷三斗五升。其中之谷常留二斗,水一斗五升。(《灵枢》。)胃重二斤十四两。(《难经》。)胃为之市。《注》曰:水谷所归,五味皆入,如市杂,故为市也。(《内经》。)胃号太仓,俗呼为肚,受水谷三斗五升。平人日再圊,一行二升半,一日五升。七日则三斗五升,而水谷尽矣。故平人不饮食,七日而死者,胃中水谷、津液俱尽也。(《入门》)

胃部位
咽门至胃长一尺六寸,胃居心蔽骨与脐之中,上下各四寸。(《难经》。)中脘一穴,胃之募也,在心蔽骨与脐之中,上下各四寸。在背,则胃俞,在脊第十二椎下两旁。胃之部位也。(《铜人》)

胃为水谷之海
人之所受气者,谷也。谷之所注者,胃也。胃者,水谷气血之海也。海之所行云气者,天下也。胃之所出气血者,经隧也。经隧者,五脏六腑之大络也。胃者,五脏六腑之海也。水谷皆入于胃,脏腑皆禀气于胃。五味各走其所喜,酸先走肝,苦先走心,甘先走脾,辛先走肺,咸先走肾。谷气津液已行,荣卫大通,乃化糟粕,以次传下。(《灵枢》。)胃为水谷之海,脾为消化之器。水入于经,其血乃成。谷入于胃,脉道乃行。血不可不养,卫不可不温。血温卫和,得尽天年。(《入门》。)饮食入胃,则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚。胃满则肠虚,肠满则胃虚。更虚更实,故气得上下而无病矣。(《灵枢》)

胃腑大小
(骨曷)(骨亏)以下至天枢,长八寸。过则胃大,不及则胃小。(《灵枢》)

胃外候
胃为之海,广骸、大颈、张胸、五谷乃容。脾应肉,肉䐃坚大者,胃厚,肉䐃者,胃薄。肉䐃小而么者,胃不坚。肉䐃不称身者,胃下。胃下者,下脘约不利也。肉䐃不坚者,胃缓。肉䐃无小裹累者,胃急。肉䐃多、小裹累者,胃结。胃结者,上脘约不利也。(《灵枢》䐃谓肘膝后肉,如块者。)

胃伤证
饮食自倍,肠胃乃伤。(《内经》。)胃伤之证,不思饮食,胸腹胀痛,呕哕恶心,噫气吞酸,面黄肌瘦,怠惰嗜卧,常多多利。(东垣)

胃病证
胃病者,腹䐜胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈噎不通,饮食不下。饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘也。胃中寒,则手鱼际之络脉多青。胃中热,则手鱼际之络脉多赤。面热者,足阳明病。两跗之上脉竖坚者,足阳明病,此胃脉也。(《灵枢》)

胃病虚实
胃脉实则胀,虚则泄。(《内经》。)胃中元气盛,则能食而不伤,过时而不饥。脾胃俱旺,则能食而肥。脾胃俱虚,则不能食而瘦,或少食而肥,虽肥而四肢不举。(东垣)

胃病治法
人无根本,水食为命。盖脾胃属土,主纳水谷,人之根本也。(《丹心》。)五味淡薄,令人神爽,气清。(《回春》。)胃病治法:调其饮食,适其寒温,澄心息虑,从容以待真气之复常也。(东垣。)胃实宜平胃散,胃虚宜异功散、补中益气汤。(方内见伤)不进饮食宜养胃进食汤。

平胃散
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,呕哕恶心,噫气吞酸,面黄肌瘦,怠惰嗜卧,常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃等证。苍术(二钱),陈皮(一钱四分),厚朴(一钱),甘草(六分)。

上锉,作一贴。姜三片、枣二枚,水煎服。或为末,取二钱,姜枣汤点服。(《入门》。)平胃散,决烈耗散之剂,实非补胃之药,能泻土气之敦阜,使之平耳。用之而胃气和平则便止,不可常用也。(《丹心》)

异功散
治脾胃虚弱,不思饮食,腹痛自利。人参、白术、白茯苓、陈皮、甘草(各一钱)。

上锉,作一贴。姜三片、枣二枚同煎服。(东垣)

养胃进食汤
治脾胃虚弱,饮食不进,面黄肌瘦,胸膈痞闷,食不消化,或噫气吞酸。苍术(二钱),人参、白术(各一钱),陈皮、厚朴、白茯苓、甘草(炙各七分)。神曲炒、麦芽炒各五分。

上锉,作一贴。姜三片、枣二枚同煎服。或为末,蜜和作丸,梧子大。每二钱。米饮下。(《必用》)

胃绝候
胃为足阳明,其终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣。(《内经》。)胃绝五日死,何以知之。脊痛、腰中重,不可反覆。(《脉经》)

单方(凡二十七种)
石膏
除胃热,专泻胃中之火。研,水煎一两服。或水飞二钱,和水服。(《本草》)

葛根
开胃下食,解酒毒。水煎服,或水飞、澄取粉,和水服。(《本草》)

人参
补胃气,能开胃消食。煎服、末服皆佳。(《本草》)

白豆蔻
主胃冷,能消磨水谷。研。水煎服,或末服皆佳。(《本草》)

苍术
强胃,去胃中湿。或煎、或丸、或末服皆佳。(《本草》)

白术
补胃。服如上法。

大豆
除胃中热痹。大豆黄卷,理胃气。或煮、或末和水服二钱。(《本草》)

丁香
治胃寒,能温胃。或煮、或末服。(《本草》)

缩砂
温胃,消化水谷。煎服、末服皆佳。(《本草》)

干姜
开胃温胃。煎服、末服、丸服并佳。(《本草》)

生姜
开胃。煎汤服之。(《本草》)

大麦
平胃气、开胃。作饭、作粥皆可常食。大麦芽,开胃消食。(《本草》)

粳米
补胃气。作白粥,可常服。(《本草》)

稷米
利胃。作饭、作粥并佳。(《本草》)

青梁米
主胃痹。作饮饮之佳。(《本草》)

牛肚
补胃。煮烂食之。酪粥,除胃中热,可常服之。(《本草》)

羊肉
开胃。煮烂食之,作羹亦可。羊肚补胃。(《本草》)

黄狗肉
补胃厚肠胃。煮烂食,或作脯炙食。(《本草》)

黄雌鸡
补胃。煮烂作羹食。(《本草》)

鲫鱼
平胃气补胃。作蒸、作羹、作脍食并佳。(《本草》)

鲻鱼
开胃。作羹、作脍并佳。(《本草》)

石首鱼
开胃。可常食。(《本草》)

芋
开胃,又宽肠胃。作羹常食佳。(《本草》)

橘皮
开胃。作茶饮之,或作末姜汤点服。(《本草》)

大枣
平胃气厚肠胃。可常食。(《本草》)

干柿
开胃厚肠胃。可常食之。(《本草》)

韭
除胃中热,可常食。(《本草》)

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