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杂病篇卷之七--痈疽(上)2

《东医宝鉴》 · 朝鲜·许浚


十宣散
一切痈疽、疮疖。已成者速溃,未成者速散,败脓自出,恶肉自去,止痛、排脓、生肌,其效如神。人参、黄芪(盐水浸蒸焙)、当归(酒洗)、厚朴(姜制)、桔梗、肉桂、川芎、防风、白芷、甘草(各等分为末)。每三钱。温酒调服。不饮酒者,木香汤调下。(《精要》。)一名,千金内托散。(《医鉴》。)一名,排脓内补散。一名,护壁都尉。服之去旧生新。(《得效》。)冬寒宜用。夏月,内托复煎散为佳。(《入门》)

内托散
治痈疽,溃后内虚,或气弱人生疮。即上十宣散,加白芍药一味也。(《精义》)

加味十奇散
治痈疽已成,未成服之内消,或年衰气弱者尤宜。当归、肉桂、人参、黄芪、川芎、白芷、防风、桔梗、厚朴、甘草、乳香、没药(各等分)。

上为末,每三钱。温酒调服。不饮酒,麦门冬汤调下。一名,固垒元帅。即上十宣散,加乳香、没药二味也。(《得效》)

升阳益胃散
治脑疽、背痈,一切恶疮,能内托。连翘(二钱)、羌活、藁本、黄芪、炙甘草(各一钱半),知母、生地黄、黄芩、桔梗、生甘草(各一钱),泽泻(七分),独活、防风、黄连、黄柏、人参、陈皮、当归梢、苏木、酒防己(各五分)。

上锉,作二贴。每一贴,水二大盏,浸半日,煎至一盏,滴酒数十点,去滓,临卧温服。忌饮水。三日内,服之立消。作脓者,立溃。此方阳药七分,阴药三分,胜十宣散。一名复煎散。或加乳香、没药各五钱,尤妙。(东垣。)此方与黄连消毒散略同。(东垣)

千金内消散
治痈疽及肠痈、肚痈、便毒,初起即消,已肿即溃,血从大便中出。大黄(三钱),金银花(二钱),当归尾(酒洗一钱半),赤芍药、白芷、木鳖子(去壳)、没药、乳香、皂角刺、白僵蚕、瓜蒌仁、天花粉(各一钱),甘草节(五分),穿山甲(三大片蛤粉炒)。

上锉,作一贴。酒水相半煎服。(《医鉴》。)此方与仙方活命饮略同。(《医鉴》)

托里消毒散
凡痈疽服此,则未成即消,已成即溃,能壮气血,使毒气不致内攻,肌肉易生。金银花、陈皮(各三钱),黄芪(盐水炒)、天花粉(各二钱),防风、当归、川芎、白芷、桔梗、厚朴、穿山甲(炒焦)、皂角刺(炒各一钱)。

上锉,作二贴。每一贴,酒水相半煎服。病在下,只用水煎。(《医鉴》)

内托千金散
治一切痈疽恶疮,能内托。金银花、人参、黄芪、赤芍药、当归、川芎、瓜蒌根、白芷、桂皮、桔梗、防风、甘草(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎,去滓,入酒半盏调服,日三服。后疮口有黑血出或遍身汗出,是药之功效也。(《丹心》)

仙传化毒汤
治痈疽、发背、乳痈,一切无名肿毒。未成立消,已成立溃。金银花、天花粉(各一钱二分),防风、黄芩、甘草节、白芍药、茯苓、贝母、连翘、白芷(各一钱),半夏(七分),乳香、没药(各五分)。

上锉,作一贴。酒水相半煎服。(《回春》)

托里黄芪汤
治痈疽,溃后脓多出,内虚。人参、黄芪、当归、桂皮、白茯苓、远志、麦门冬、五味子(各一钱)。

上粗末。水煎服。(《精义》)

托里茯苓汤
治同上。白茯苓、黄芪、当归(各一钱二分),白芍药、防风、桔梗、五味子、川芎、麦门冬、桂皮、熟地黄、甘草(各七分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《精义》)

穿山甲散
治痈疽,托毒、排脓,及五毒附骨在脏腑,托里出毒气,止痛内消。蜂房(一两),蛇蜕、穿山甲、油发灰(各二钱半)。

上为末,每服二钱。入乳香末半钱,暖酒调下。(《直指》)

秘方夺命散
治一切痈疽,无名恶疮,能内托令自消。天花粉(二钱),穿山甲(蛤粉炒)、赤芍药、甘草节(各一钱),防风、白芷、皂角刺、金银花、陈皮(各七分),当归尾、贝母、乳香(各五分)。

上锉,作一贴。好酒一大碗煎服。(《丹心》)

阴疽起发法
凡背发大疮,惟发热则谓之背,若不发热,皆疖也。其有阴证,于五脏内发者,却又沉晦无热。(《直指》。)疽者,上之皮夭以坚,如牛领之皮。(《灵枢》。)痈疽阴证,头平向内,沉黯不痛,浑身及患处不热,宜服当归酒以排脓。内补散(即十宣散)、加味不换金正气散(方见下)为佐,兼以米脯、猪蹄、膂肉为养。荞麦面能发起,可煮食之。如更不起发,可用穿山甲头(切片,蘸醋焦炒),生人牙(煅),各二钱半。

上为末,分两贴。用辣桂、当归、麻黄煎酒调服,外取姜汁和面厚涂患处。(《直指》。)阴疽宜服仙方活命饮、秘方夺命散、仙传化毒汤(三方见上)、鸡血散、狗宝丸、赛命丹,外用四虎散付之。

当归酒
治阴疽。辣桂(五钱),当归(四钱),木香、白芷(各二钱)。

上锉,分二贴。每取一贴,酒煎去滓,入乳香末半钱调服。(《直指》)

鸡血散
治痈疽阴证。赤雄鸡剪去冠尖少许,倒提滴血疮上,血尽再换,不过五六鸡,痛止毒消,其疮自愈。内以人参六两,分六贴。尽日煎服。(《入门》)

狗宝丸
专治痈疽发背、附骨,诸般恶肿。将发时,先觉口中烦渴,四肢沉重,遍身壮热,乃其候也。此药主之。粉霜、黄蜡(各三两),硇砂(五钱),蟾酥、轻粉、雄黄、狗宝(癞狗腹中得之)、乳香、乌金石(即石炭)、没药(各一钱),麝香(一分),金头蜈蚣(七条),黑狗胆(腊月者一个),鲤鱼胆(腊月者一个),初男乳(一合)。

上为末,先将乳汁、蜡放在罐内,慢火化开,次将各药末和成剂,丸如绿豆大。每三丸至五丸。用白丁香七个研烂,和新汲水送下,少顷,以热葱白粥投之,衣被盖定,汗出为效。如无此药,以渊然真人夺命丹(方见上)代之。(《丹心》。)一名寸金丹。二名还魂丹。三名再生丸。四名追命丹。五名延寿丹。六名来苏丸。七名知命丸。八名得道丸。若有疮身未烂,服三丸则便活。如噤口,斡开牙关,研下三丸,立生。非人勿示。(《精义》)

赛命丹
治痈疽发背,疔疮、乳痈、鱼口、便毒,一切无名肿毒,赛飞龙夺命丹(方见下)。蟾酥、朱砂、雄黄、胆矾、血竭、乳香、没药(各三钱),蜈蚣、麝香(各五分),细辛、全蝎、蝉蜕、穿山甲、白僵蚕、猪牙皂角(各六钱),白矾(以信石少许同枯去信石)、片脑(各五分)。

上为末,端午日以酒糊和丸,绿豆大。每三丸。以葱酒一小盐吞下,被盖出汗。或吐,或不汗,再服白粥调理。(《入门》)

四虎散
治痈疽,肿硬如牛领皮,按之方痛。大南星、草乌、半夏(生)、狼毒(各等分)。

上为末,醋蜜调付,留头,出毒气。(《直指》)

痈疽五发证
发脑、发鬓、发眉、发颐、发背,是为五发,至险。其证皆令人头痛、恶心、寒热、气急、拘挛,宜五香散、五香汤。(《直指》。)正脑上一处起为脑痈及脑疽、脑铄,并在大椎骨上,入发际生。脑痈,皮起,易得破穴,急破出脓,不害。脑疽,皮厚,难得破穴,须急发内毒,使破穴方可。脑铄,初起如横木,色青黑,如靴皮大硬,不见脓,难愈。左右鬓生痈疽,是为鬓发,亦危笃。左右额角及太阳穴生,皆同。左右眉棱发,为发眉,亦重。鼻下人中,及下颐发,为发颐,亦曰发髭,亦害人。背后五脏俞分,生痈疽,是为发背,最重。(涓子。)究其病源。有风、有气、有食、有药毒、有劳损(即房劳)。风则多痒,气则多痛,食则发寒热,药毒则坚硬,劳损则瘦弱。风、气、食三种易疗,宜二香散。药毒、劳损二者难医。(《直指》。)外因四气,宜服黄甘散、连翘败毒散、苍术复煎散(方见风门)。内因七情,宜远志酒、独胜散。不内外因、药毒、房劳,宜国老膏、槐花酒。金石药毒之发,则坚硬如石,不痛,宜甘豆汤(方见解毒)、蜡矾元。虚劳瘦弱,荣卫否涩,患处重着,如负石,不可用香燥、疏泄之药。宜肾气丸(方见虚劳)、托里散(方见上。《丹心》)。五发证,焮肿作痛,烦渴饮冷,宜黄连消毒散(方见上)、当归羌活汤、清热消毒饮(方见上)。若肿痛口渴,好饮热汤、为肾虚阳火炽,宜托里消毒散(方见上)、托里益气汤、肾气丸。若色黯、不溃不敛,为阴精消涸,名脑铄,不治。发鬓因怒火,宜柴胡清肝汤。郁怒者,十六味流气饮(方见下),甚者仙方活命饮(方见上。《入门》)。发颐最险。毒气灌注头面,肿大可畏,牙齿亦脱,宜内疏黄连汤、千金漏芦汤(二方见上。《入门》)。通用玄灵散。(《活心》)

五香散
治阴阳之气郁结不消,结核肿痛,或似痈疖,使人寒热头痛。木香、丁香、沉香、麝香(各等分)。为粗末。每取三钱。水煎服。一方,无麝香,有藿香。(《局方》)

五香汤
凡痈疽,因血凝气滞而生,气血闻香则行,故宜用此透达经络。木香、沉香、丁香、乳香、麝香、甘草(各五分),人参、黄芪、犀角屑(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎服。或为末点服。(《纲目》)

二香散
治痈疽,因风、气、食三证而生,通用此调畅胃气。智仁、缩砂仁(各三钱),木香、藿香、白豆蔻、白茯苓、半夏曲、厚朴、陈皮、苍术、甘草(各一钱半),丁香(七分半)。

上为粗末,每服三钱。姜五片,枣二枚,同水煎服。(《直指》)

黄甘散
治外因四气生痈疽。大黄(半生半熟)、甘草节(各等分)。

上为末,每二钱。空心酒调服。以利为度。(《丹心》)

连翘败毒散
治痈疽初发,憎寒壮热,甚者头痛拘急,状似伤寒。四五日前二三服。轻者自消。若不消,宜服仙方活命饮。羌活、独活、柴胡、前胡、桔梗、川芎、赤茯苓、金银花、枳壳、连翘、防风、荆芥、薄荷、甘草(各七分)。

上锉,作一贴。入姜三片,水煎服。(《医鉴》)

远志酒
治七情内郁成痈疽。远志,泔浸,去心,为末。温酒一盏,调末二钱,澄清取饮。以滓敷患处。有死血、阴毒在中则不痛,而敷此即痛。有七情内郁则痛不可忍,而敷此即不痛。或蕴热内蓄则手不可近,敷此必清凉。(《三因》)

独胜散
治痈疽结硬,聚毒作痛。盖此疾多因怒气得之,宜服此。香附子,杵去皮毛净,姜汁浸一宿,晒干为末。每二钱。白汤调下,或甘草、紫苏叶煎汤调下。数服,肿硬自消,有脓即出。(《精要》)

国老膏
治痈疽,能消肿、逐毒,使不内攻。大甘草二斤,捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,尽即去筋滓,用绢滤过,以银石器慢火熬成膏,分六次。温酒或白汤调下。能疏导恶毒。(《纲目》)

槐花酒
治百种疮毒,初觉五发痈疽,虽有大势,服此即退。槐花四两,炒香,入清酒二碗,煎数沸,去滓,尽服即消。若未消,再进一服。(《入门》)

蜡矾丸
治痈疽发背,瘰疬、瘘疮、恶疮。卫护内膜,驱解诸毒,自然内消。如因药毒发疽,非此莫治。黄蜡二两,入明白矾末四两,众手和匀,作丸梧子大。每三十丸。温酒或熟水下,日二服。内疽、肠痈尤妙。(《入门》)

当归羌活汤
治五发痈疽,膏粱热郁者最宜。当归、黄芩、黄连(并酒制各一钱半),酒黄柏、连翘、防风、羌活、栀子、甘草(各七分),独活、藁本(各五分),泽泻(三分)。

上锉,作一贴。水浸半日,入酒一匙。煎热服,日二次。三日六服,却将药清汁调下木香、槟榔末各一钱。(《入门》)

托里益气汤
治痈疽,肉色不变,或溃而不敛,一切虚证。白术(二钱),人参、白茯苓、贝母、陈皮、香附子、白芍药、熟地黄、当归(各一钱),桔梗、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》)

柴胡清肝汤
治鬓疽,及肝、胆、三焦风热怒火,以致耳项胸乳胁肋肿痛寒热。柴胡(二钱),栀子(一钱半),黄芩、人参、川芎、青皮(各一钱),连翘、桔梗(各八分),甘草(五分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》)

玄灵散
治五饮发痈疽,及诸般疔肿、鱼脐、恶疮肿毒。豨莶草(一两),茧(七个烧灰),乳香(二钱)。

上为末,每取二钱。好热酒调服,连进三贴。得汗为效。(《活心》)

痈疽作穴出脓法
痈疽已作脓,而头不破,脓不得出。宜用替针丸、透脓散、麝香散、涌泉膏、射浓丸、打脓散、隔皮取脓法。针后闭合胀痛,宜追毒饼。破穴入毒水作痛,宜支水膏。凡痈疽脓成未破,于上薄皮肃起者,发即当用破头代针之剂安其上,脓出之后,乃用搜脓化毒之药。取效如神矣。(《精义》)

替针丸
治痈疽脓成未破,或脓出不快。先以石灰(五升),炉灰(三升)。水五升,淋取汁,入锅内熬至三五升,瓦器盛贮。临用时,以小盏盛取半盏浓汁,却用皮纸贴盏中浓汁面上安定,然后取糯米十四粒,放在纸上,经一宿取用。白丁香、硇砂、没药、乳香(各一字)。

上细末,入糯米研匀,丸如麦粒大。每用一粒。用津贴疮头,即破,脓出。若脓滞不快,则以一粒纳疮口,使脓不滞、好肉易生。(《精要》)

替针丸
治同上。白丁香(二十粒),硇砂、没药、陈仓米(各一字)。

上研匀,以米饭和丸,粟米大。贴疮上,即溃,脓出。(《三因》)

透脓散
治诸痈疮及附骨疽不溃者,不用针刀,一服即破,出脓取出。蛾茧壳,烧存性,好酒调下。一时许便出疮口。服一枚出一口,服两枚出两口,神效。(《入门》)

麝香散
治痈疽已结而头不破。白丁香研(一钱),斑猫(去头足翅一钱半),龙脑、麝香(各少许)。

上为末,醋调少许,点疮头上,立破。急以黄连汤洗去之。(《直指》)

涌泉膏
治痈疽软而疮头不破,或已破而疮头肿结,无脓者。斑猫,去毒,焙。

上为末,研和蒜膏。如小豆许,点在膏药中,准疮口处贴之,少顷脓出,即去药。(《直指》)

射脓丸
白矾灰(一钱),黄丹(一字),砒霜(五分)。

上为末,面糊和,捻作锭子,粘在疮头上,脓自溃出。(《入门》)

打脓散
治痈疽不放脓出。大黄(五钱),芒硝(一钱半),金银花、黄连、黄芩、黄柏、当归尾(各五分),甘草节、穿山甲(焦,各三分半),木鳖子(虚者三个,实者五个)。

上锉,作一贴。水煎,五更服。大便见脓、小便见血为效。(《入门》)

隔皮取脓法
驴蹄肉焙、荞麦粉炒(各一两),白盐(五钱),草乌(四钱)。

上为末,水调作饼,慢火灸微黄色,去火毒,为末。醋调成膏,摊厚纸上,贴患处。水自毛孔而出,其肿自退,诸般肿毒皆效。(《入门》)

追毒饼

诸恶疮,因针后又闭合,胀痛不可忍,用此放入疮中,永不闭,脓水自出。雄黄、雌黄、朱砂(各一钱),䂣霜(半钱),轻粉(少许)。

上细末,糯米糊和丸麦子大。插疮口中,脓水自出,疮口自干好。(《得效》)

去水膏
痈疽破穴后,误入诸毒水,以致臖痛。砂糖、糯米粉(各七钱半),甘草末(二钱半)。右入熟水少许为膏,摊绢上贴之,毒水自出。驴、马汗及尿粪,一切毒水,皆治之。(《直指》)

烫洗方
治同上。露蜂房、白芷、苦参、川椒。

上煎汤温洗。如热焮,加荆芥穗。(《直指》)

痈疽排脓生肌法
痈疽溃后,气血大虚,惟恐毒陷,托里之法,不可一日缺也。宜用十宣散、托里散(二方见上)、托里和中汤、芎归托里散、托里消毒饮、加味十全汤、神效托里散、圣愈汤。盖托里则气血壮而脾胃盛,脓秽自排,毒气自解,死肉自去,新肉自生,疮口自敛矣。(《入门》。)疮肉不敛,由于肌肉不生;肌肉不生,由于腐肉不去;腐肉不去,由于脾胃不壮、气血不旺。必以补托为主,而佐以行经,活血之药,则新肉自生、死肉自溃,又何待于点割耶。(《入门》。)凡脓血出多,阴阳两虚,十全大补汤(方见虚劳),补气血、进饮食,有回生起死之功,但不分经络、不载时令,医者触类而长之可也。或见肿平、痛宽,遂以为安,慢不知省,无补养调摄之功,愈后虚证复见,而转成他病者多矣。(丹溪)

托里中和汤
治痈疽溃后气虚,饮食少思,或呕吐、泄泻、久不收敛。人参、白术(各一钱半),黄芪、白茯苓、干姜(炮)、陈皮、半夏(各一钱),木香、甘草(炙,各五分)。

上锉,作一贴。入姜三片、枣二枚,水煎服。(《入门》)

芎归托里散
托里、排脓、生肌。川芎、当归、白芍药(酒炒)、白茯苓、木香、白芷(各一钱二分),人参、辣桂、丁香、甘草(各七分)。

上锉,作一贴。水煎服。或为末,每二钱,米饮调下。(《直指》)

加味十全汤
治痈疽溃后,补气血、进饮食、排脓、生肌。黄芪(酒蒸)、熟地黄、当归、川芎、人参、白茯苓、白芍药(炒)、白术、陈皮、乌药、五味子、桂心、甘草(八分)。

上锉,作一贴。入姜三、枣二,水煎服。(《得效》)

神效托里散
治痈疽肿毒,能托里、排脓。黄芪、忍冬草(各三钱),当归(二钱),甘草(一钱)。

上锉,作一贴。酒水煎服。(《正传》)

圣愈汤
治痈疽脓水出多,心烦、少睡。能托里、补气血。熟地黄、生地黄、川芎、人参(各二钱),当归、黄芪(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎服。(东垣)

托里消毒饮
治痈疽溃后,元气虚弱,久未收敛,乃去腐生新之良剂也。又治阴疽不溃发。人参、黄芪、白芍药、当归、白术、白茯苓、陈皮、连翘、金银花(各一钱),白芷、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》)

痈疽疮口深大方
深山黄牛粪,塞满疮内,藤纸贴上,三四日后去之,最妙。深山黄牛吃百草,故入药。又,白芷、大腹皮、露蜂房,煎汤淋洗,拭干,以黄桑叶晒为细末,散糁其中。常服排脓内补散(即十宣饮),饮醇酒、食肥肉,自然生肌易合。(《直指》)

痈疽去恶肉方
痈疽恶疮中有恶肉,若不去,则好肉不生,疮口不合,宜用药消蚀之。翠霞散(方见诸疮)、巴豆霜、追毒丹、去恶散、消蚀散、鹿角散、雄黄散皆可。痈疽恶疮,有死肉不去者。白丁香、霜梅为末,深则纴之,浅则干糁,甚妙。(《精要》)

巴豆膏
巴豆,去壳,炒焦,研如膏。如发背,中央肉死,涂之即腐。未死,涂之生肌。恶疮、臁疮久不收敛,内有毒根,以纸燃蘸药纳之,根去即敛。如元气虚弱,毒气散漫,中央肉死,急服大补之剂。中涂三四寸许,至五六日,赤黯之界自裂,纹如刀划状,中央渐溃。若脾胃大虚,肉不知痛,急补脾胃,肉多复生。(《入门》)

追毒丹
治痈疽黑陷者,用针开疮口,纳此丹使之溃,然后去败肉,排脓,随证治之。巴豆(七个去皮心不去油研细),白丁香、轻粉(各一钱),雄黄、黄丹(各二钱)。

上为末,和白面三钱,滴水丸,如麦粒大。针后纳其中,贴以膏药,追出脓血、毒物,漏疮四壁。死肌不去则不可治,亦以此追毒、去死肌,乃养肉令愈。(《得效》)

去恶散
治痈疽及诸疮,有恶肉不能去者。雄黄(一钱),巴豆(一个)。

上同研如泥,入乳香、没药末各少许,又再研匀。每取少许点上,恶肉即去。(《入门》。)诸疮有恶肉者,膏药内入巴豆、雄黄,不伤良肉,只去恶肉。有死血不去,白丁香上之。(东垣)

消蚀散
消蚀恶肉、淫虫、朽骨。先用洗疮方,然后敷此药。白矾枯(一两),绿矾枯、雄黄、乳香、胭脂、远志(各一钱)。

上为末,蜜水研膏。敷恶肉上,麻油调亦得。(《直指》)

鹿角散
主痈疽、疮肿,去恶肉、生好肌。鹿角,细末,醋熬为糊。贴之,当头上开孔、被胶急撮,脓自出尽,恶肉亦去矣。(《本草》)

雄黄散
去诸疮中恶肉。雄黄(末一钱),巴豆(一个不去皮研如泥)。入乳香、没药(各少许,再研细)。点上,恶肉尽去。凡膏药内入雄黄、巴豆少许,不伤好肉,只去恶肉。诸痈疮有恶肉者,皆可去。(海藏)

痈疽汤洗法
疮家脏腑生热,热蒸其血,血败则肉腐,肉腐则成脓。当脓血焮聚之时,所赖朝夕洗疮,以外舒其毒气。才觉有脓,即暖醋蘸熨而破之。才见破肉,即煮药荡射而去之。稍或稽延,不返掌而侵蚀筋骨矣。(《直指》。)夫汤洗之法,宣通肌表、发散邪气,使疮内消也。盖汤水有荡涤之功。凡疮肿初生一二日,须用药汤淋射之,在四肢者溻渍之,在腰、腹、背者淋射之,在下部委曲者浴渍之。如药二两,用水二升煎取一升半,以净布或新绵蘸药水,稍热溻渍患处,稍凉则急令再温,勿用冷者,日用五七次,以肿消、痛止为验。(《精义》。)初作,宜宣热拔毒,外以洗涤、角付,以敛其晕。已溃则排脓、止痛,朝夕洗涤,以舒毒气。脓尽则生肌、付痂。次第施治。(《得效》。)猪蹄汤、解毒汤、洗毒汤、干艾汤,选用。(《入门》)

猪蹄汤
凡疮有口,用此汤洗。獖猪蹄(两只),水三升煮软,将汁分为两次,澄上油及下滓。却将白芷,生甘草、羌活、露蜂房、黄芩、芍药、当归(各一钱)。

上细锉,投一半汁中,再煎十数沸,去滓。以故帛蘸药汤温洗,恶物令净,避风冷及秽气触冒。(《精要》。)一名肉汁汤。(《入门》)

解毒丸
治痈疽未破、已破皆洗。如成脓、溃烂,最要洗净,然后用药糁贴。黄柏、泽兰、甘草、荆芥、赤芍药、大黄、白芷、当归、独活(各二钱)。

上细锉,入葱白五茎,大枣五枚,水三升同煎,去滓,乘温熏洗。如溃烂,入猪蹄一只同煎用,可免于痛。一名水师精明。(《得效》)

洗毒汤
汤洗一切疮肿。苦参、防风、露蜂房、甘草(各二钱半)。

上锉,作一贴。水煎取汁,温洗,日二。(《精义》)

干艾汤
痈疽疮口久不合,肉白而脓血少,乃气血不潮于疮,冷滞而然。陈艾叶,浓煎取汤,逐日温洗。仍以白胶香,烧烟熏之。神异膏贴之。(方见杂方。《精要》)

桑灰水
去疮中脓血、毒水。桑灰,淋汁浸洗。(《俗方》)

盐汤
温洗痈疽毒肿,日二三次最妙。(《俗方》)

痈疽糁贴法
凡疮肿初生,似有头者,即贴温热药,引出热毒,火就燥之义也。干四畔赤焮处贴生寒药,折伏热势,驱逐邪恶,乃扑火之义也。肿皮厚者,以故软帛、或纸花子,涂药贴之。肿皮薄者,用疏纱或薄纸,涂药贴之,干则换易新者。宜用乳香膏、围药、铁井拦、水澄膏、沉水膏、三神膏、洪宝膏、妙胜散。(《精要》。)贴膏药之法。疮口有脓血不净,痂瘢闭凝,须用药水洗净、拭干,候水气干,却用药膏贴。贴后有黄水、脓血出流,用纸揩从侧畔出,一日一换。黄水、脓血止,二三日一换,贴至愈。宜用神异膏、万应膏、灵应膏、太乙膏、云母膏、善应膏、糯米膏、敛疮散、桃花散、红玉散、生肌散、木香槟榔散、竹筒吸毒方。(《得效》。)凡敷贴之药,须是细末则不痛。(《直指》)

乳香膏
治背疮初发,赤肿而高。乳香(一两),青薄荷叶(四两)。

上研匀,罨患处,青绢盖之。如干,新水润之。令热毒消散,减疼、免牵引。(涓子)

围药
南星、草乌、黄柏、白及(各二两),五倍子(一两炒)。

上末,水调如糊,随四围匝如墙壁,可移险处于不险处,如神。(《纲目》)

铁井栏
治一切痈疽肿毒,以此围定,不复畔开。芙蓉叶,重阳日前采。苍耳叶,端午前采,烧存性。为末,蜜水调敷。(《入门》)

水澄膏
治痈疽、热毒肿痛。黄连、黄柏、白及、白敛(各四钱),雄黄(一钱),乳香、没药(各五分)。

上末,水调,鸡羽扫上肿处。(《丹心》)

沉水膏
治痈疽发背,排脓敛毒。大南星(七钱半),白及、白芷、赤小豆、半夏(生)、贝母(各五钱),木鳖子仁、乳香、没药(各二钱半),雄黄(一钱)。

上为末,蜜水调敷,纱贴。(《直指》)

三神膏
治痈疽发皆。蓖麻子(去壳四十九枚),陈醋(一碗半),盐(一撮)。

上同入锅内熬之,槐枝搅成膏。先以米洗疮,搽上留顶。未成脓即消,已成脓即出脓。(《医鉴》)

洪宝膏
治一切肿毒,散血消脓。天花粉(三两),白芷、赤芍药(各二两),郁金(一两)。

上为末,茶调涂患处,干则换新。(《回春》)

妙胜散
消肿、敛毒、排脓。落地茄花,去白。黄蜀葵花,去心并萼,日干。

上为末,井水稀调,鸡羽扫付患处,干则再付。或收毒平散,或破溃出脓,神效。如疮口开,用末掺,亦敛毒不急涩。(《直指》)

神异膏
治发背痈疽,及诸般恶毒疮疖,贴之,其效如神。膏药甚多,效验无出于此(方见杂方)。

万应膏
一切疮疽初发焮肿,或老疮不差,亦令收敛早合,贴之神效(方见杂方)。

灵应膏
治五发痈疽,恶疮、瘰疬、结核、乳痈。贴之,则未成脓者自消,已成脓者便溃,恶肉易去,新肉早生,其效如神(方见杂方)。一名麦饭石膏。(《精要》)

太乙膏
治五发痈疽、一切恶疮,及蛇、虎、犬、蝎并汤火、刀斧、打扑损伤。可内服、外贴。若作丸服之,则蛤粉为衣。一名神仙太乙膏(方见杂方)。

云母膏
治一切痈疽,恶疮肿毒,折伤、瘰疬、骨疽、内疽、乳痈、肺痈、肠痈。并可外贴、内服(方见杂方)。凡五发及发背,外以败蒲煎水洗疮、贴之。又取一两,作丸,梧子大。温酒吞下三十丸。瘰疬,骨疽亦如之。肠痈作丸,甘草汤吞下,下脓血即愈。一切疮疽,外贴立差。忌食羊血。(《局方》)

善应膏
治诸般肿毒,恶疮发背、脑疽、瘰疬、打扑闪肭,金疮、杖疮、蛇虫犬马咬、疥癣等疾。并外贴、内服。内疽、肺痈、肠痈,作丸如上法服(方见杂方)。

糯米膏
净糯米三升,入磁盆内,于端午前四十九日,以冷水浸之,一日两度换水,勿令米碎,至端午日取出,用绢袋盛之风干,每旋取少许,炒黑为末,冷水调成膏,量疮大小贴之,绢帛包定,直候疮愈为度,干则换,常令湿为妙。(《入门》)

敛疮散
软滑石煅、花蕊石煅、鸡内金(各五钱),白及(三钱半),白敛(二钱半),黄丹、乳香(各一钱)。

上为末,干糁,神效。(《直指》)

桃花散
治一切疮久不合。白及、白敛、黄柏、黄连、乳香、麝香、黄丹(各等分)。

上极细末,糁疮上,二三日生肌平满。(《丹心》)

红玉散
治诸疮,生肌肉。寒水石,不以多少,盐泥包裹,火锻。

上为末,入黄丹少许,糁疮上。(《丹心》。)诸恶疮血出不止,寒水石细末,糁之立止。(东垣)

生肌散
寒水石、滑石、龙骨(无则狗头骨代之)、乌贼鱼骨(各一两),定粉、蜜陀僧、白矾灰、干胭脂(各五钱)。

上为极细末,糁之。(《精要》。)一方:老狗头生脑骨,碎锻。桑白皮,新者(一两)。当归(二钱半)。

上极细末,油调敷,或干糁。(《直指》)

木香槟榔散
治痈疽疮疖,溃后脓水不止,肌肉不生、不敛。木香、槟榔、黄连(各等分)。

上细末,新水调涂,湿则干糁。膏粱热疮所宜用。一方加黄丹。(《局方》)

竹筒吸毒方
治痈疽、疔疮、肿毒,及诸般恶疮,吸出脓血、恶水甚佳。苦竹筒(三个或五个,长一尺二寸许一头留节),薄削去青皮。以苍术、白敛、白蒺藜、厚朴、艾叶、白及、茶芽(各三钱)。

上为粗末,将竹筒、水二升同煮十数沸,乘竹筒热,以手按于疮上,候脓血水满,自然脱落,不然用手拔脱,更换新筒。如此三五次,其毒尽消,即敷生肌膏。(《丹心》)

内外分痈疽
内疽者,皆因饮食之火,挟七情之火,相郁而发。饮食者,阴受之。七情者,藏腑受之。宜其发在腔子而向里,非干肠胃肓膜也。谓之内疽者,以其视之不见,故名焉。(《纲目》。)发于内者曰肺痈、心痈、肝痈、肾痈、胃脘痈、肠痈、腹痈。发于外者曰臂痈、乳痈、臀痈、悬痈、便痈、囊痈、附骨疽、流注、骨疽、疔疽。内疽施点阴胶法,次服仙方活命饮(方见上),内消沃雪汤。(《纲目》。)内疽用内托之药,外以针开之而愈。先用四物汤(方见血门)加桔梗、香附、生姜煎服,溃后亦用四物调理,云母膏、太乙膏作丸,兼服。(《丹心》)

点阴胶法
欲知内疽所在,点阴胶少许于口中,即知藏腑所起,直达至位处,知痛足可医也。阴胶即是久用甑中气垢也。雷公云:知疮所在,口点阴胶。(《本草》)

肺痈
中腑(穴名)隐隐而痛者肺痈,上肉微起者肺痈也。(《灵枢》。)肺之痈,喘而两胠满,肺痈吐脓如糯米粥,咽燥振寒。(《内经》。)振寒发热,寸脉滑数,咳唾脓血,其人饮食起居如故,此为痈肿,脓在胸中,为肺痈。其脉紧数,为脓未成。紧去但数,为脓已成。(仲景。)肺痈吐脓后,其脉短而涩自痊。浮大者难治。其面色白而反赤者,此火之克金,不可治。(《丹心》。)大凡肺痈,当咳喘、短气、胸满,时唾脓血,久久如糯米粥者,难治。其呕脓而自止者,自愈。(《精义》。)始萌可救,脓成多死。(仲景。)肺痈乃风寒之气内舍于肺而作,先须发表,宜参苏饮(方见寒门)。肺痈咳而胸满、隐痛,时出浊唾腥臭。实者先投参苏饮四贴,虚者先投小膏龙汤四贴(方见寒门。《得效》)。肺痈口燥咽干,胸中隐痛,二便赤涩,咳唾脓血腥臭,置之水中则沉,宜用桔梗汤、消脓饮、苇叶汤、黄昏汤、五香白术散、牡丹皮汤、参芪补肺汤、参术补脾汤。(《入门。》)肺痈之证,男子以气为主,得之十救二三,妇人以血为主,得之十全七八,历试屡验。(《得效》。)云母膏,作丸服。太乙膏亦可。(《入门》)

桔梗汤
治肺痈。桔梗、贝母(各一钱二分),当归、瓜蒌、薏苡仁(各一钱),枳壳、桑白皮、防风、黄芪(各七分),杏仁、百合、甘草节(各五分)。

上锉,作一贴。入姜五片,水煎服。(《正传》)

消脓饮
治肺痈呕脓。南星炮(一钱),射干、桔梗、天门冬、薄荷、紫苏叶、杏仁、半夏、防风(各七分半),知母、贝母、阿胶、生干地黄、桑白皮、白及、白芷、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。姜七片,乌梅一个,水煎服。(《入门》)

苇叶汤
治肺痈,心胸甲错,咳喘烦热。薏苡仁、冬瓜仁、桃仁(各二钱),锉。先以苇叶一握,水二盏,煎取一盏去滓,入三药煎至六分,去滓,食后服。吐脓血勿怪。(《得效》)

黄昏汤
治同上。夜合树皮一掌大,水煎服。即合欢皮也。(《本草》)

五香白术散
治肺痈。生肺金,益脾土,进饮食。人参、白术、山药、白茯苓、薏苡仁、白扁豆、桔梗、缩砂、莲肉、白豆蔻、甘草(各二钱),沉香、木香、乳香、丁香、藿香(各一钱)。

上为末,每三钱。苏、盐汤调下,大枣汤亦可。(《得效》)

牡丹皮汤
治肺痈,胸乳间皆痛,口吐脓血,气作腥臭。牡丹皮、升麻、桔梗、薏苡仁、地榆、黄芩、赤芍药、甘草生(各一钱三分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《得效》)

一方
一少妇,膺间溃一窍,口中所咳脓血与窍相应而出。宜大补气血,以参、芪、当归加退热、排脓药,多服。兼取云母膏作丸,甘桔场吞下而愈。(《丹心》)

参芪补肺汤
治肺痈,咳吐脓血,发热、作渴。熟地黄(一钱半),牡丹皮(一钱),人参、黄芪、白术、白茯苓、陈皮、山茱萸、当归、山药、五味子、麦门冬(各七分),甘草(炙五分)。

上锉,作一贴。姜三,水煎服。(《入门》)

参术补脾汤
治肺痛吐脓血,久不愈,脾弱不食。此药能补脾、生肺。黄芪(二钱),人参、白术(各一钱半),陈皮、当归、白茯苓(各一钱),麦门冬(七分),桔梗(六分),甘草(五分),五味子(四分),升麻(三分)。

上锉,作一贴。姜三,水煎服。(《入门》)

心痈
巨阙(穴名)隐隐而痛者,心疽。上肉微起者,心痈也。(《灵枢》。)心痈者,心经有热,或好饮酒,或嗜热物,积聚成热,凝滞而生。先用凉血饮,次服加味十奇散(方见上。《得效》)。心痈者,于胸乳间生蜂窠痈发。《灵枢经》所谓:一名井疽,状如豆大,三四日起。不早治,则入于腹,七日死。急用疏导心火之药,宜用清心丸、清心散、内固清心散、泻心汤。(《入门》)

凉血饮
治心痈,退潮、止渴、解热,能内消。木通、瞿麦、荆芥、薄荷、白芷、天花粉、赤芍药、麦门冬、生干地黄、栀子、车前子、连翘、甘草(各八分)。

上锉,作一贴。入灯心、竹叶,水煎服。一名引兵先锋。(《得效》)

清心丸
诸痛痒疮疡,皆属心火。此药主之。黄连(一两),茯神、赤茯苓(各五钱)。

上为末,蜜丸梧子大。米饮下百丸。(《入门》)

清心散
治心痈,及痈疽热证。远志、赤茯苓、赤芍药、生干地黄、麦门冬、知母、甘草(生,各一钱)。

上锉,作一贴。入姜三、枣二,水煎服。加黄连尤佳。(《入门》)

内固清心散
治心痈及痈疽恶疮,烦躁,以此解毒,神效。辰砂、赤茯苓、人参、白豆蔻、雄黄、绿豆、朴硝、甘草、皂角(各一钱),龙脑、麝香(各一字)。

上为末,每一钱。蜜水调下。(《入门》)

泻心汤
治心痈及痈疽毒盛,燥渴。大黄(一钱半),黄连、黄芩、山栀子、漏芦、泽兰、连翘、苏木(各七分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》)

肝痈
期门(穴名)隐隐而痛者,肝疽。上肉微起者,肝痈也。(《灵枢》。)发于腋下,赤坚者,名曰米疽。治之以砭石。其坚而不溃者,为马刀瘿,急治之。(《灵枢》。)胁痈,由肝心火盛,宜柴胡清肝汤(方见上),溃后方可清热托里,忌热药。(《入门》。)肝痈,两胠满,卧则惊,不得小便。(《内经》。)小柴胡汤随证加减用(方见寒门)。

肾痈
京门(穴名)隐隐而痛者,背疽。上肉微起者,肾痈也。(《灵枢》。)肾痈,胠下至小腹满。(《内经》。)肾痈,乃与内肾相对。皆由肾气衰败而成,突起皮赤者,易安。陷入皮黑者,难差。宜加减八味元(方见虚门)、加味十奇散(方见上。《得效》)。五脏痈疽,俱宜十六味流气饮或托里散(方见上)加山栀仁、黄芩、杏仁、连翘,且与痈疽通治法相参用。(《入门》)

十六味流气饮
治痈疽、无名恶肿等疾,乃表里气血药也。人参、当归、黄芪、桔梗、防风、木香、枳壳、川芎、肉桂、白芍药、槟榔、白芷、厚朴、紫苏叶、乌药、甘草(各六分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》)

胃脘痈
帝曰:人病胃脘痈者,诊当何如。岐伯曰:诊此者,当候胃脉,其脉当沉细。沉细者,气逆也。逆者,人迎甚盛,甚盛则热。人迎者胃脉也,逆而盛则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。(《内经》。)中脘(穴名)属胃,隐隐痛者,胃脘痈也。(《灵枢》。)脉洪数者,脓已成也。设脉迟紧,虽脓未就,已有瘀血也。宜急治之。(《精义》。)多因饮食及七情火郁,复感风寒。使热浊之气填塞胃脘,胃中清气下陷。故胃脉沉细,惟寒气所隔,故人迎紧盛。有此二脉,真胃脘痈也。(《入门》。)外证寒热如疟,胃浊则肺金失养,故身皮甲错,或咳或呕,或唾脓血。射干汤主之,千金内消散(方见上)、内消沃雪汤、东垣托里散皆可服。又,云母膏作丸,以桔梗、甘草汤吞下。太乙膏亦佳。(《入门》)

射干汤
治胃脘痈。赤芍药(二钱半),射干、栀子、赤茯苓、升麻(各一钱半),白术(一钱)。

上锉,作一贴。水煎去滓,入生地黄汁一合,蜜半合,再煎一沸,温服。(河间)

内消沃雪汤
治胃脘痈,及肚痈、内疽神效。当归身、白芍药、甘草节、黄芪、射干,连翘、白芷、贝母、陈皮、皂角刺、天花粉、穿山甲、金银花、木香、青青、乳香、没药(各五分),大黄(酒制一钱半)。

上锉,作一贴。酒水相半,煎服。(《医鉴》)

东垣托里散
治胃脘痈、内疽,及一切恶疮。始发肿痛,脉洪数弦实,将欲作脓者,三服消尽。金银花、当归(各二钱),大黄、牡蛎、瓜蒌根、皂角刺、连翘、朴硝(各六分),赤芍药、黄芩(各四分)。

上锉,作一贴。酒水相半,煎服。(《精义》)


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