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内景篇卷之三--膀胱腑

《东医宝鉴》 · 朝鲜·许浚


膀胱形象
膀胱以虚受水,为津液之府,有上口而无下口。得气海之气施化,则溲便注泻。气海之气不足,则秘涩不通。上口广二寸半,中广九寸,盛尿九升九合,重九两二铢。(《难经》)

膀胱部位
膀胱在小腹之内。(《灵枢》。)中极二穴,膀胱之募,在脐下四寸。在背则膀胱俞,在脊第十九椎下两旁。此膀胱部位也。(《铜人》)

膀胱传受
水液自小肠泌别,汁渗入膀胱之中,胞气化之,而为尿以泄出也。(《内经》。)膀胱虽为津液之府,至于受盛津液,则又有胞而居膀胱之中。《类纂》曰:膀胱者,胞之室也。(东垣)

膀胱外候
鼻孔在外,膀胱漏泄。(《灵枢》。)肾应骨,密理、厚皮者,三焦、膀胱厚。粗理、薄皮者,三焦、膀胱薄。疏腠理者,三焦、膀胱缓。皮急而无毫毛者。三焦、膀胱急。毫毛美而粗者,三焦、膀胱直。稀毫毛者,三焦、膀胱结也。(《灵枢》)

膀胱病证
膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上热,若脉陷,及足小指外廉、胫踝后皆热。(《灵枢》。)膀胱不利为癃,不约为遗尿。(《内经》。)膀胱病者,热结下焦,小腹苦满,胞转,小便不利,令人发狂。冷则湿痰上溢而为多唾,小便淋沥或遗尿。(《入门》)

膀胱病治法
膀胱虚,则小便不禁,宜既济丸、加减八味汤,倍山茱萸、加乌药、益智仁、破故纸。(方见肾脏)实,则小便不通,宜益元散(方见暑门)、葵子汤。五苓散,膀胱主药也。(方见寒门)

既济丸
治膀胱虚,小便不禁。菟丝子(酒制)、益智仁炒、白茯苓、韭子(炒)、肉苁蓉(酒洗)、当归、熟地黄(各五钱),黄柏、知母(并盐炒)、牡蛎(煅)、山茱萸(酒蒸去核各三钱),五味子(一钱)。

上为末,酒面糊和丸,梧子大。空心、盐汤下百丸。(《医鉴》)

葵子汤
治膀胱实热,小便不通。葵子、赤茯苓、猪苓、枳实、瞿麦、滑石、木通、黄芩、车前子、甘草(各一钱)。

上锉,作一贴。姜五片,同煎服。(《济生》)

膀胱绝候
遗尿、狂言、目反、直视,此为膀胱绝也。膀胱之脉,为足太阳,其终也戴眼、反折、瘛疭,其色白,绝汗乃出。绝汗出,则死矣。(《内经》)

单方(凡十七种)
泽泻
利膀胱热,宣通水道。水煎服。(《本草》)

茴香
温膀胱,去冷气。或炒为末点服,或煎服。(《本草》)

防己
去膀胱热。锉,水煎服之。(《本草》)

石韦
治膀胱热满。水煎服之。(《本草》)

地肤子
主膀胱热,利小便。或水煎服,或为末服。(《本草》)

瞿麦
逐膀胱邪逆,通小便。水煎服之。(《本草》)

柏子仁
去膀胱冷脓、宿水。或末服或丸服皆佳。(《本草》)

威灵仙
去膀胱宿脓、恶水。或末服或煎服。(《本草》)

郁李仁
治膀胱急痛。为末服,或丸服。(《本草》)

青橘皮
除膀胱留热、停水。或煎服或末服。(《本草》)

黄柏
泻膀胱之热,利下窍。或煎服或丸服之。(《本草》)

乌药
主膀胱、肾间冷痛。或煎服,或为末点服。(《本草》)

椒目
主膀胱急。或末服或为丸服。(《本草》)

猪肾
通利膀胱,又补膀胱。水煮并汁服。猪胞尤佳。(《本草》)

吴茱萸
能暖膀胱。水煎服之。(《本草》)

昆布
疗膀胱急妨,下水、气。切四两,入葱白三茎,煮烂,下姜、椒、盐末,调和服之。(《本草》)

鱼脍
除膀胱水。以姜、醋、蒜,齑食之。(《本草》)

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