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杂病篇卷之一--汗(当与津液门参看)

《东医宝鉴》 · 朝鲜·许浚


夏宜汗
仲景大法。夏宜汗。(《伤寒论》)

汗无太早
凡汗,俱宜午时前发汗,午后阴分不宜。故曰汗无太早,汗不厌早。紧急则不拘。晨、夜以衣被覆首、裹足、向火、服药,缓缓得汗,令手足濈遍为佳。(《入门》。)早者,非预早之早,乃早晚之早也。谓当日午以前,为阳之分当发汗。午后阴之分也,不当发汗。故曰汗无太早,汗不厌早。是谓善攻。(东垣)

发汗法
凡发汗,欲令手足俱周,濈濈然,一时许,为佳。不欲如水淋漓。服汤,中病即已,不必尽剂。然发汗,须如常覆腰以上,厚衣覆腰以下。盖腰以上淋漓,而腰以下至足心微润,病终不解。令腰脚间,须令汗气周遍为度。(《得效》)

发汗缓急
凡发汗,温服汤药。其方虽言日三服,若病剧不解,当促其间,可半日中尽三服。若与病相阻,即使有所觉。重病者,一日一夜,当卒时观之。如服一剂病证犹在,则当复作本汤服之。至有不肯汗出,服三剂乃解。若汗不出者,死病也。(仲景)

蒸劫发汗
蒸法。以薪火烧地良久,扫除去火,以水洒之。取蚕沙、柏叶、桃叶、糠麸,皆可用,相和,铺烧地上,可侧手厚。上铺草席,令病人卧,温覆之。夏月只布单覆之,汗移时立至。俟周身至脚心自汗漐漐,乃用温粉(方见津液)扑止汗。最得力者,蚕沙、桃叶、柏叶也。无蚕沙亦得。此极急则可,慎莫再作,促寿也。(《得效》)

促汗夭寿(详见寒门。)
可汗证
《内经》曰:其在皮者,汗而发之。又曰:其在表者,渍形以为汗。凡中风、伤寒、诸杂病,有表证,皆可汗之。麻黄汤、桂枝汤,治伤寒表证(可汗,方并见伤寒)。小续命汤、通气驱风汤,治中风表证,可汗(方并见中风)。葛根解肌汤、升麻葛根汤,治四时伤寒、瘟疫(方并见伤寒)。羌活冲和汤,治四时伤风、伤寒、疫疠及感冒诸证,皆可汗(方并见伤寒)。

不可汗证
疮家虽有身痛,不可发汗,发汗则成痔。(仲景。)鼻衄者,不可发汗。凡失血皆同,盖血与汗异名而同类。故夺血者无汗,夺汗者无血。今血妄行,为热所逼,若更发其汗,则反助热邪,重竭津液,必变凶证,故不可汗也。(仲景。)伤寒少阴证,欲寐但厥者,忌强发汗,发汗则必动其血,九窍出血,不治。(仲景。)

汗多亡阳
大汗伤气。(《得效》。)汗者,本所以助阳也。若阳受阴邪,寒结无形,须当发去阴邪,以复阳气。阴邪既去,而复汗之,则反伤阳也。《经》曰:重阳必阴。故阳气自亡,汗多亡阳。此之谓也。(东垣)

解肌
解肌谓微汗也。(《入门》。)大抵解肌,葛根第一,柴胡次之。(《纲目》)

单方(凡十一种)
石膏
解肌出毒汗(《本草》)。碎取一两,煎服。发阳明经汗。(《丹心》)

麻黄
发表出汗。根、节能止汗。(《本草》。)麻黄,无葱汗不发。(《入门》。)人参佐麻黄,表实无汗者,一服即效。(《入门》)

水萍
发汗甚于麻黄,治中风、瘫痪、热毒。即风门:去风丹是也。(《丹心》。)取五钱,水煎服。(《丹心》)

葛根
能解肌。出阳明经汗。锉取一两,水煎服之。(《丹心》)

荆芥
发汗。又治血风。水煎服之。(《丹心》)

薄荷
发毒汗。又治风热,出汗。(《本草》)

紫苏叶
发汗,散表气。(《本草》。)久汗不出,加青皮、紫苏叶,则汗即出。(《丹心》)

木贼
能发汗。去节用之。(《丹心》)

忍冬草
能出汗。(《俗方》)

葱白
能发汗已上并煮汤饮。(《本草》)

清酒
能发汗。(《俗方》)

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