杂病篇卷之二--风1

中风微渐
凡人初觉食指、次指麻木不仁，或不用者，三年内必中风之候也。宜先服愈风汤、天麻丸（方并见下）各一两料，此治之先。（《丹心》。）圣人治未病之病，知未来之疾，此其良也。其中风者，必有先兆之证，觉大拇指及次指麻木、不仁，或手足少力，或肌肉微掣者，此先兆也。三年内，必有大风。宜调其荣卫，先服愈风汤、天麻丸，或加减防风通圣散（方见下），可以预防。（《丹心》。）竹沥枳术丸（方见痰饮），与搜风顺气丸，（方见大便）相间服之，亦可预防。（《医鉴》。）凡人手足渐觉不随，或臂膊及髀股、指节麻痹不仁，或口眼㖞斜，言语謇涩，或胸胀迷闷，吐痰相续，或六脉浮滑而虚软无力，虽未致于倒仆，其为中风晕厥之候可指日而定矣。早当从丹溪之法调治之。（《正传》。）初觉风气，便服愈风汤及天麻丸，相为表里，乃治未病之圣药也。（易老）

调治预防
左半身不遂，左手脉不足者，以四物汤（方见血门）为主治。

上半身不遂，右手脉不足者，以四君子汤（方见气门）为主治。痰盛者，二陈、导痰汤等汤（方见痰饮兼用之）。气血两虚而痰者，八物汤（方见虚劳）。加南星、半夏、枳实、竹沥、姜汁之类。若真元渐复，痰饮渐消，或觉风邪未退者，仍以羌活愈风汤、防风通圣散加减调治而安。（《正传》）更加灸法尤好。

热生风
凡湿生痰，痰生热，热生风。（《丹心》。）风病多因热甚。俗云风者，言末而忘，其本也，非谓肝木之风实甚，而卒中之，亦非外中于风。良由将息失宜，而心火暴盛，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实，而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无所知也。多因五志（喜怒思悲恐）过极，而卒中者，由五志过极皆为热甚故也。（河间）热者风之体也，风生于热，以热为本，而风为标也。凡有风者，即风热病也。（河间）乡里有人，忽觉心腹中热甚，服治风药而愈。后到夷陵，见一太守，夏月忽患热甚，不免以水洒地，设箪卧其上，令人扇之，次日急中风，数日而殂。及到澧阳，见一老妇，夏中亦患热，夜出卧厅上，次日中风。其子煎饮小续命汤，更召医调治，数日而愈。始知人之中风，因心腹中多大热而后作也，热生风信哉。（《资生》）

肥人多中风
所谓肥人多中风者，肥则腠理致密而多郁滞，气血难以通利，故多卒中也。（河间。）凡人年逾五旬，气衰之际，多有此疾。壮岁之人，无有也。若肥盛，则间有之，亦是形盛、气衰而然也。（东垣。）肥人多中风者，以其气盛于外，而歉于内也。肺为气出入之道，人胖者气必急，气急则肺邪盛，肺金克木，胆为肝之腑，故痰涎壅盛，治法先须理气为急，藿香正气散（方见寒门）加南星、木香、防风、当归。非特治中风之证，中恶、中气尤宜。（《医鉴》）

中风所因
《内经》曰：风者百病之长也，至其变化乃为他病。故有偏风、脑风、目风、漏风、内风、首风、肠风、泄风。又有肺风、心风、肝风、脾风、肾风、胃风、劳风等证（详见本经）。河间曰：凡病多因热盛（详见上）。东垣曰：中风者，非外来风邪，乃本气病也（详见上）。丹溪曰：风之为病，西北气寒，为风所中者，诚有之。东南气温，而地多湿，有风者非风也，皆湿生痰，痰生热，热生风也。经曰：亢则害，承乃制。河间曰：土极似木。数千年得《经》意者，河间一人耳。王安道曰：昔人主乎风，河间主乎火，东垣主乎气，丹溪主乎湿。反以风为虚象，而大异于昔人。以予观之，昔人、三子之论皆不可偏废。殊不知因于风者，真中风也。因火、因气、因于湿者，类中风而非中风也。王安道有论：三子与昔人论风之不同，而立真中、类中之目。愚窃疑焉。夫中风之证，盖因先伤于内，而后感于外之候也。但有标本、轻重之不同耳。假如百病皆有因、有证，古人论中风者，言其证也。三先生论中风者，言其因也。知乎此，则中风之候，可得而详论矣。（《正传》）

中风大证
风中于人曰卒中、曰暴仆、曰暴瘖、曰蒙昧、曰口眼㖞噼、曰手足瘫痪、曰不省人事、曰语言蹇涩、曰痰涎壅盛。（《医鉴》）

贼风虚邪中人
黄帝问曰：余闻四时八风之中人也，故有寒暑。寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开。贼风邪气因得以入乎，将必须八正虚邪乃能伤人乎。少师曰：不然，贼风邪气之中人也，不得以时。然必因其开也，其入深、其内极，其病人也卒暴。因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。

帝曰：有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也。少师曰：人与天地相参也，与日月相应也，故月满则海水西盛，人血既积，肌肉充、皮肤致、毛发坚，腠理郄，烟垢着。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至其月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残。瞧理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。（《灵枢》。）邪风之至，疾如风雨。故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。（《内经》。）邪乘虚入，是谓虚邪。（《内经》。）邪之所凑，其气必虚。留而不去，其病则实。（《内经》）

中风大法有四
一曰偏枯，半身不遂。二曰风痱，身无痛，四肢不举。三曰风懿，奄忽不知人。四曰风痹，诸痹类风状。（《千金》）

偏枯
血气偏虚，半身不遂，肌肉枯瘦，骨间疼痛，谓之偏枯。（《直指》。）虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。（仲景。）偏枯者半身不遂，肌肉偏不用而痛，言不变、智不乱，病在分腠之间。宜温卧取汗，且巨针取之。（仲景。）偏枯者，手足为邪气阻塞脉道而然。痿病则阳明虚，宗筋纵，带脉不引而然。痱病有言变、志乱之证，痿病则无之。盖痱病发于击仆之暴，痿病发于怠惰之渐，明是两疾也。（《纲目》）

风痱
神知不乱、身体无痛、四肢不举、一臂不遂，胃之风痱。（《直指》。）痱之为病，身无痛、四肢不收、志乱不甚，其言微，知，可治。甚则不能言，不可治。（仲景。）风痱者。缓者四肢不举。急则一身皆仰。或左瘫右痪，或一臂不遂。智乱，不能言者，难治。宜换骨丹、神仙飞步丹。脾实者，膏梁之疾。宜疏风顺气元（方见大便）。脾虚者，十全大补汤（方见虚劳）。八宝回春汤（《入门》）。痱，废也。即偏枯之邪气深者。痱与偏枯是二疾。其偏枯，身偏痛，而言不变，志不乱，邪在分腠之间。即东垣所谓邪中腑也。痱病，身无痛，手足不遂，而言瘖、志乱者，邪入于里。即东垣所谓邪中藏也。（《纲目》）

风懿
忽然迷仆，舌强不语，喉中窒塞，噫噫有声，谓之风懿。（《直指》。）风癔者（一作懿），卒倒，㖞斜，不语。身软，有汗者，生。汗不出，身直者，死。由痰水制火，闭塞心窍而不语。热者，牛黄清心元。虚者，导痰汤（方见痰饮。《入门》）。风懿者，奄忽不知人，咽中塞，窒窒然，舌强不能言，病在脏腑。汗出，身软者，生。汗不出，身直者，七日死。（《得效》）

风痹（有全门在下）。
中风之名各不同
其卒然仆倒者，经称为击仆，世称为卒中，乃初中之证也。其口眼㖞斜，半身不遂。经称为偏枯，世称为瘫痪，及腲腿风，乃中倒后之证也。其舌强不言。唇吻不收。经称为痱病，世称为风懿、风气，亦中倒后之证也。凡病偏枯，必先仆倒，故《内经》连名称为击仆、偏枯也。（《纲目》）

脉法
凡中风脉，无不大者，非热也，是风脉也（《得效》）。寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏。邪在皮肤，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，㖞噼不遂。邪在于络，肌肤不仁。邪在于经，即重不胜。邪入于腑，即不识人。邪入于脏，舌即难言，口吐涎沫。（仲景。）中风口噤迟浮吉，急实大数三魂孤。（《脉诀》。）中风脉迟浮可治，大数而极者死。（《丹心》。）中风脉浮，滑兼痰气，其或沉滑，勿以风治，或浮或沉，而微而虚，扶危温痰，风未可疏。（《脉诀》。）大法浮迟者吉，急疾者凶。脉浮而迟者易治，大数而急者死。（《脉经》。）脉浮而大者曰风。脉浮而数，中风使然。（仲景）

风有中血脉中腑中脏之异
中血脉，则口眼㖞斜。中腑，则肢节废。中脏，则性命危。三者，治各不同。（东垣。）中腑者，面显五色，有表证而脉浮，恶风寒，拘急不仁。或中身之后，或中身之前，或中身之侧。皆曰中腑。其病多易治。中脏者，唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结。皆曰中脏。其病多难治。大抵中腑者，多着四肢。中脏者，多滞九窍。（易老。）中血脉而外有六经之形证，则从小续命汤加减及疏风汤治之。中腑者，先以加减续命汤，随证发其表。如兼中脏，则内有便尿之阻隔。宜以三化汤，或局方麻仁丸、（方见大便）滋润汤。外无六经之形证，内无便尿之阻隔，宜养血、通气。大秦艽汤、羌活愈风汤、养荣汤。中脏者，痰塞昏冒。宜至宝丹之类镇坠，或活命金丹、牛黄定志丸、祛风至宝丹。风中五脏，舌瘖、眼瞀。宜排风汤、加减排风汤。但手足不遂，言语蹇涩，当从愈风汤以行中道，久服大风悉去。治病之法，不可失于通塞，或一气之微汗，加麻黄一钱。或一旬之通利，加大黄二钱。此为常治之法，久则清浊自分，荣卫自和矣。（易老）

小续命汤
治卒中风，不省人事，㖞斜瘫痪，瘅痖麻木，眩晕，初中无汗表实等，及治一切诸风证。防风（一钱半），防己、肉桂、杏仁、黄芩、白芍药、人参、川芎、麻黄、甘草（各一钱），附子（炮五分）。

上锉，作一贴。入姜三片、枣二枚，水煎服。（《入门》。）一方，无防己、附子，有当归、石膏。有热用白附子。凡中风，六脉浮紧，风气太盛，心火暴升，痰涎壅遏于经络之中。宜用小续命汤用附子，以其禀雄壮之资，而有斩关夺将之势，能引人参辈并行于十二经，以追复其散失之元阳，又引麻黄、防风、杏仁辈，发表、开腠理，以驱散其在表之风寒，引当归、川芎辈入血分，行血、养血，以滋养其亏损之真阴。或加石膏、知母，以降胃火，或加黄芩，以清肺金。若病热稍退，精神稍复，辄当改用丹溪之法，以补气血、清痰之剂，以调养其本气。此急则治其标，与夫标而本之之治也。（《正传》）

疏风汤
治风中腑，手足不仁。先宜解表，后用愈风汤调理。羌活、防风、当归、川芎、赤茯苓、陈皮、半夏、乌药、白芷、香附子（各八分），桂枝、细辛、甘草（各三分）。

上锉，作一贴。入姜三片，水煎服。（《回春》）

加减续命汤
治风中腑。令人不分表里虚实，故张易老授东垣以六经加减之法。太阳中风，无汗恶寒。麻黄续命主之。本方倍麻黄、防风、杏仁。有汗恶风。桂枝续命主之。本方倍桂枝、芍药、杏仁。阳明中风，无汗身热，不恶寒。白虎续命主之。本方倍桂枝、黄芩，加葛根一钱四分。太阳中风，无汗身凉。附子续命主之。附子加一倍，甘草加（二钱一分），干姜加七分。少阴中风，有汗无热。桂枝续命主之，本方倍桂枝、附子、甘草。六经混淆，系之于少阳、厥阴。或肢节挛痛，或麻木不仁。宜羌活连翘续命主之。本方一两加羌活一钱，连翘一钱半。（《正传》）

三化汤
治腑、藏俱中风，便尿阻隔不利。厚朴、大黄、枳实、羌活（各等分）。

上锉，一两作一贴。水煎服，日二三次，微利即止。（易老）

养荣汤
治风中血脉，外无六经之形证，内无便尿之阻隔，但肢不能举，口不能言，或痰迷不省。当归、川芎、白芍药、生地黄、麦门冬、远志、石菖蒲、陈皮、乌药、白茯苓、枳实、黄连、防风、羌活、秦艽、半夏、南星、甘草（各六分）。

上锉，作一贴。入姜三片、竹茹一块，水煎服。（《回春》）

排风汤
治风中五脏，精神恍惚，手足不仁，口眼㖞斜。独活、麻黄、赤茯苓（各一钱），白术、肉桂、川芎、杏仁、白芍药、防风、当归、甘草（各八分），白鲜皮（五分）。

上锉，作一贴。入姜三、枣二，水煎服。（《局方》）

加减排风汤
治同上。通治五脏风。天麻（二钱），苍术（一钱），防风、川芎、羌活、独活（各八分），麻黄（七分），白鲜皮、当归、白芍药、白术、半夏、赤茯苓、黄芩、杏仁、甘草（各四分）。

上锉，作一贴。入姜三片，水煎服。（《医鉴》）

大秦艽汤
治中风，外无六经之形证，内无便尿之阻隔，知为血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语。宜养血而筋自荣，此主之。秦艽、石膏（各一钱），羌活、独活、川芎、白芷、生地黄、熟地黄、当归、白芍药、黄芩、白茯苓、防风、白术、甘草（各七分），细辛（三分）。

上锉，作一贴。水煎服，不拘时。（易老）

羌活愈风汤
治风中腑、中脏，先以本药治之，后用此药调理。（《回春》。）凡中风，内邪已除，外邪已尽，当服此药，以行导诸经，久则大风悉去，清浊自分，荣卫自和矣。苍术、石膏、生地黄（各六分），羌活、防风、当归、蔓荆子、川芎、细辛、黄芪、枳壳、人参、麻黄、白芷、甘菊、薄荷、枸杞子、柴胡、知母、地骨皮、独活、杜仲、秦艽、黄芩、白芍药、甘草（各四分），肉桂（二分）。

上锉，作一贴。入姜（三片），水煎。朝夕服。或以此汤，空心咽下二参丹，临卧咽下四白丹。（《丹心》。）一名愈风汤。（《丹心》。）疗肝肾虚，筋骨弱，语言难，精神昏愦，或瘦而偏枯，或肥而不遂，或恐而健忘，或喜而多思，思忘之道，皆精不足也。能安心养神，调阴阳，使无偏胜。（易老）

至宝丹
治卒中急风，不语，不省人事，及风中藏，精神昏冒。犀角、朱砂、雄黄、琥珀、玳瑁（各一两），牛黄（五钱），龙脑、麝香（各二钱半），银箔（五十片），金箔（五十片，内半为衣），安息香（以酒滤去沙土，净一两熬膏）。

上为末，入安息香膏搜和匀，一两分作四十丸。人参汤化下一丸，一日二三服。（《局方》。）安息香，性硬难化，仓卒难用，宜减半，代炼蜜为佳。（《俗方》）

滋润汤
治风中脏，二便闭涩。先服此，后以愈风汤调理。当归、生地黄、枳壳、厚朴、槟榔、大黄、麻仁、杏仁（各一钱），羌活（七分），红花酒焙（三分）。

上锉，作一贴。水煎服。（《回春》）

卒中风急救
初中倒时，随即醒者，宜治。若不醒者，宜掐人中，至醒。若痰涎壅塞者，宜吐之。口噤者，亦宜吐之。若口开、手散遗尿者，为阳暴绝。速宜大料参芪补接之。若眼戴上者，宜灸之。（《纲目》。）气虚卒倒，浓煎人参黄芪汤加竹沥、姜汁服。（《丹心》。）卒中昏倒，不省，牙噤，涎潮，口眼㖞斜，精神恍惚。仓卒之际，以手大指掐刻人中，即省。或急令人将病者两手、两足，从上而下，频频赶出四肢痰气，即散，免致攻心，即醒。或急以三棱针，刺手十指甲角十井穴，将去恶血，就以气针刺合谷二穴、人中一穴，皆是良法。如未效，用通关散吹鼻，即提起头顶发，候有嚏，可治。如口噤不开，以破棺散擦之，口即开。多灌香油加麝香一、二分，或用姜汁及摄生饮之类。若风痰壅结，诸药不效，夺命散一服立愈。（《医鉴》。）凡中风之证，多是老年因怒而成。盖怒火上升，所以昏仆不省，痰涎壅盛，治宜豁痰、泻火。豁痰，宜省风汤。泻水，宜防风通圣散。（方见下。《丹心》。）卒中昏倒，即用开噤、喷嚏法，次用摄生饮煎汤，调苏合香元三丸灌下。痰盛者，加全蝎。（《直指》。）卒中风不省，通用至宝丹、牛黄清心元、龙脑苏合元、（方见气门）牛黄金虎丹，以竹沥、姜汁、香油、童便调和，灌下。（《俗方》）

牛黄清心元
治卒中风，不省人事，痰涎壅塞，精神昏愦，言语謇涩，口眼㖞斜，手足不遂等证。山药七钱，甘草（炒五钱），人参、蒲黄炒、神曲（炒各二钱半），犀角（二钱），大豆黄卷炒、肉桂、阿胶（炒各一钱七分半），白芍药、麦门冬、黄芩、当归、防风、朱砂水飞、白术（各一钱半），柴胡、桔梗、杏仁、白茯苓、川芎（各一钱二分半），牛黄（一钱二分），羚羊角、麝香、龙脑（各一钱），雄黄（八分），白敛、干姜炮（各七分半），金箔（一百二十箔内四十箔为衣），大枣（二十枚蒸取肉研为膏）。

上为末，枣膏入炼蜜和匀。每一两，作十丸，金箔为衣。每取一丸。温水化下。（《医鉴》）

牛黄金虎丹
治急中风不省，身强口噤，鼻干面黑，遍体壮热，汗出如油，目瞪唇青，心神迷闷，形体如醉，痰涎壅塞，胸喉中如拽锯声。雄黄（水飞十五两），白矾枯，天竺黄、牛胆制南星（各二两五钱），天雄（炮一两二钱半），腻粉、龙脑（各五钱），牛黄（二钱半），金箔（八十片为衣）。

上末，炼蜜和匀。每一两半，分作十丸，金箔为衣。每一丸。新汲水和，灌之，扶坐使药行，良久以薄荷汁更化一丸，灌之立愈。如肥盛体虚，多涎有风之人，宜常以此药随身备急为妙。（《局方》）范子默，中风涎塞不语，服金虎丹四丸，气不通，涎不下，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷欲绝，即灸听会、颊车、地仓、百会、肩髃、曲池、风市、三里、绝骨、耳前发际、大椎、风池，气遂通，吐痰一碗。继又下十余行，伏枕半月，遂平。此盖灸百会之力，其吐泻，乃服金虎丹之功也。（《资生》）

摄生饮
治卒中风不省，无热者用此。南星炮、半夏制（各一钱半），木香、苍术、细辛、石菖蒲、甘草（各一钱）。

上锉，作一贴。入姜七片，水煎服。（《回春》）

省风汤
治卒中风不省，有热者用此。防风、南星炮（各二钱），半夏制、黄芩、甘草（各一钱）。

上锉，作一贴。姜十片，水煎服。与导痰汤（方见痰饮）相合煎服尤妙。可以散风、豁痰、降火。一名，小省风汤。

夺命散
治卒中风，涎潮气塞，口噤目瞪，破伤风，搐搦、小儿惊风，危急之疾。天南星、甜葶苈、白芷、半夏、巴豆（去壳不去油各等分）。

上为末，每半钱。姜汁一呷，调下即效。凡口噤药不下者，宜用此。（《医鉴》）

开噤法
卒中风，口噤不开，难于下药，宜用开关散、破棺散、巴豆熏法、龟尿解噤法。口噤者，以乌梅肉和南星、细辛末，以中指蘸药擦牙，口自开。（《直指》）三阳之筋，并络入颔颊，挟于口。诸阳为风寒所客，则筋急，故口噤不开。（《资生》）

开关散
治卒中风，目瞑牙噤。天南星末五分，龙脑一字。

上研和，以中指蘸药末，揩齿二、三十度，其口自开。每用半钱，至一字。端午日合，尤佳。（《入门》）一名破棺散。（《医鉴》）

巴豆熏法
治卒中风，口噤不省。巴豆，去壳，纸包，槌油去豆，以纸作燃条，送入鼻内，或加皂角末。尤良。或以前纸燃，烧烟熏鼻内，亦可。（《回春》）

龟尿解噤
治中风口噤不语。取乌龟尿少许，点舌下，神妙。取尿法，以龟坐荷叶上，用猪鬃，鼻内刺之。（《类聚》）

取嚏法
卒中风不省。先以皂角、细辛末，或南星、半夏末，吹入鼻中，候有嚏可治，无嚏不可治。（《直指》）卒中昏闷，先用通关散探鼻，令喷嚏，次用苏合香元行气，（方见气门）徐服顺气、疏风、豁痰等药，其有牙关紧闭，亦用通关散搐鼻，喷嚏即开。（《得效》）取嚏宜用通顶散、搐鼻通天散。

通关散
治卒中不省，口噤气塞。细辛、皂角、薄荷、雄黄各一钱。

上为末，每少许。吹入鼻中，有嚏可治。无嚏不可治。（《得效》）一方，南星、半夏、皂角等分为末。用如上法。亦名，通关散。（《医鉴》）

通顶散
治卒中不省，吹鼻即苏。石膏二钱，藜芦、川芎、细辛、人参、甘草各四分。

上为末，每取一字。吹入鼻中，即提起顶中发，即苏。有嚏可治，无嚏不可治。（《丹心》）

搐鼻通天散
治同上。川芎、细辛、藜芦、白芷、防风、薄荷、皂角。

上等分为末。用如上法。（《丹心》）

取吐法
卒中风，暴仆昏闷，不省人事，或痰涎壅塞，舌强不语，两寸脉浮大而实。急以瓜蒂、藜芦等药吐之，以遏其势。（《正传》）卒中风，痰壅盛者，口眼㖞斜者，不能言者，皆当用吐法。轻者用瓜蒂一钱，或稀涎散、或虾汁。重者（一作急）用藜芦（五分），或（三分），加麝香（少许），为末，荠汁调和，灌入鼻内，吐痰出。如口不噤者，灌入口内，吐痰出。一吐不效，再吐之。亦有虚而不可吐者。（《丹心》）痰盛者，吐之。宜稀涎散、瓜蒂散、（方并见吐门）皂角散、巴豆丸。

虾汁方
吐出风痰，虾汁半斤，入酱、葱、姜等料物，水煮。先吃虾，次饮汁，后以鹅翎探引，吐痰出。用虾者，盖引其风出耳。（《丹心》）

皂角散
治卒中痰塞。皂角、萝卜子（等分，为末）。每二钱。水煎，尽服即吐。（《医林》）一名，萝卜膏。（《得效》）

巴豆丸
治卒中风，痰塞垂死。巴豆（二枚去皮、膜），白矾（如拇指大一块。为末）。

上二味，瓦上煅，令豆焦赤为度，蜜丸，芡实大。每一丸。绵裹放患人口中近喉处，良久吐痰，立愈。（《本事》）

熏法
唐王太后中风，不能言，脉沉而口噤。许胤宗曰：既不能下药，宜以汤气熏之，药入腠理，周时可差。浓煎黄芪防风汤数斛，置于床下，气如烟雾熏之，其夕便得语。（《衍义》）中风脉沉口噤，非大补不可。若用有形汤药，缓不及事。熏以黄芪防风汤，使口鼻俱受之，此非智者通神之法，不能回也。盖人之口通乎地，鼻通乎天。口以养阴，鼻以养阳。天主清故鼻不受有形而受无形，地主浊故口受有形而兼乎无形也。（《丹心》）

不治证
卒中风，口开、手散、眼合、遗尿，鼻声如鼾者，五脏气绝也。盖口开者，心绝。手散者，脾绝。眼合者，肝绝。遗尿者，肾绝。声鼾者，肺绝也。若见一，犹可用工。若面赤、时黑，主阳气上散，肾水反克心火。兼遗尿、口开、气喘者，断不可救也。（《纲目》。）五脏气绝，速宜大料参芪浓煎汤救之，及脐下大艾炷多灸之，亦可转死回生也。（《纲目》。）肉脱、筋痛、发直、摇头、上窜、面赤如粧、汗缀如珠、吐沫直视者，皆不可治。（《丹心》。）中脏之络者，口眼俱闭，可治。如口开、眼合、手散、遗尿、鼻声如鼾，及大吐、大泻、下血、吐血者，皆死。（《入门》。）口开者心气闭绝也，遗尿者肾气闭绝也，手散者脾气闭绝也，眼合者肝气闭绝也，鼻鼾者肺气闭绝也，皆不治。五证中，才见一证，犹可治。盖初中则眼合者多，痰上则鼻鼾者亦多，惟遗尿、口开俱见，为恶。心为五脏主，肾为五脏根，诚不可闭绝也。（《得效》。）动止筋痛，名曰筋枯，不治。无血滋筋故也。又肝木克脾土，大便洞泄者，亦不治。（《丹心》）

暴仆
与卒中风救急同，参看。

暴喑
凡语涩皆属风。（《纲目》）肾虚，为厉风所伤。语音蹇吃，或口㖞，脚胻枯细、缓弱，或耳聋、腰背相引痛。肾沥汤、地黄饮子主之《内经》曰：内夺而厥，则为瘖痱，此肾虚也。少阴不至者，厥也。《注》曰：痱，废也。肾气内夺则舌瘖、足废。中风喑痖，宜用清和，加味转舌膏、转舌膏、（方并见言语）正舌散、解语丸、清神解语汤、资寿解语汤。

肾沥汤
治肾藏风，语音蹇吃。羊肾（一具），生姜（二两切），磁石碎（一两七钱），以水一斗煮取五升，乃入玄参、白芍药、白茯苓（各一两二钱半），黄芪、川芎、五味子、桂心、当归、人参、防风、甘草（各一两），地骨皮（五钱。并锉，再煮取二升去滓，分三服。《得效》）。

地黄饮子
治中风舌瘖，足废肾虚弱，其气厥。不至舌下。熟地黄、巴戟、山茱萸、肉苁蓉、石斛、远志、五味子、白茯苓、麦门冬（各一钱），附子炮、肉桂、石菖蒲（各五分）。

上锉，作一贴。入姜（三片）、枣（二枚）、薄荷（少许，同煎，空心服。河间）。

正舌散
治中风，舌强语涩，神妙。薄荷（焙二两），赤茯苓（一两），蝎梢（二两半）。

上为末，每一、二钱。温酒调下。（《得效》）一方，茯神心一两炒用，名茯神散。（《宝鉴》）

转舌膏
治中风，舌强不语。即凉膈散（方见火门）加石菖蒲、远志（为末），蜜丸，弹子大，朱砂为衣。每一丸。薄荷汤化下。（《入门》）

解语丸
治中风，语言不正。白附子、石菖蒲、远志、全蝎、羌活、天麻、南星（牛胆制）白僵蚕。

上等分。为末，蜜丸，绿豆大。每五七十丸，姜汤吞下。（海藏）

清神解语汤
治中风，痰迷心窍，言语謇涩，或不省人事。南星、半夏二味，同白矾、生姜、皂角，水浸三日，晒干，（各一钱。）当归、川芎、白芍药、生地黄、麦门冬、远志、石菖蒲、陈皮、白茯苓、乌药、枳实、黄连、防风、羌活、甘草（各五分）。

上锉，作一贴。入姜三片、竹茹一团，水煎，入童便、姜汁、竹沥调服。（《医鉴》）

资寿解语汤
治风中心脾，舌强不语。盖心之别脉系于舌本，脾之脉挟咽、连舌本、散舌下故也。羚羊角、桂皮（各一钱），羌活、甘草（各七分半），防风、附子炮、酸枣仁、天麻（各五分）。

上锉，作一贴。水煎，入竹沥五匙、姜汁一匙，服。（《入门》）

精神蒙昧
风中脏昏冒，宜用至宝丹、牛黄清心元（方并见上）。蒙昧者，即昏冒、茫昧也。精神不爽，如有物以蒙蔽也。（《纲目》）中风者，多昏冒、气不清利。宜四白丹、二参丹、牛黄定志丸、活命金丹、祛风至宝丹。

四白丹
治中风昏冒，能清肺气养魄。甜竹叶（三两），白芷（一两），白术、缩砂、白茯苓、香附子、防风、川芎、人参、甘草（各五钱），羌活、独活、薄荷（各二钱半），细辛、知母（各二钱），藿香、白檀（各一钱半），龙脑、牛黄（各半钱），麝香（一字）。

上为末，蜜和。每一两作十丸。临卧细嚼一丸。以愈风汤（方见上）送下。（易老）

二参丹
治中风健忘，养神定志和血。丹参、熟地黄、天门冬（各一两半），麦门冬、白茯苓、甘草（各一两），人参、远志、石菖蒲、朱砂（各五钱）。

上为末，蜜丸，梧子大空心，以愈风汤送下。（易老）一名二丹丹。

活命金丹
治风中藏神不清。大黄（一两半）。桂心、芒硝（各一两），真珠、牛黄、青黛、犀角、薄荷（各五钱），辰砂（四钱），内（二钱）为衣，麝香、龙脑（各二钱），板蓝根、贯众、干葛、甘草（各七钱）。

上为末，蜜水浸蒸饼和匀，每两作十丸。就湿，以朱砂为衣，再用金箔四十片为衣。每一丸。如疗风毒，茶清化下。腊月收合，妙。（《纲目》）

牛黄定志丸
治心脏中风，昏冒、精神不守，此药压惊镇心，化涎安神。朱砂水飞、半夏姜制（各二两），雄黄水飞、天麻、乌蛇肉、甘草（各一两），琥珀（七钱半），牛黄、龙脑、全蝎、白僵蚕炒、白附子炮、牛胆制南星（各五钱），麝香（二钱半）。

上为末，蜜丸，芡仁大。每一丸。以人参、薄荷汤，嚼下。（《丹心》）

祛风至宝丹
治风中脏，昏冒及风热。滑石（一两半），川芎、当归（各一两二钱半），甘草（一两），防风、白芍药（各七钱半），白术（六钱半），石膏、黄芩、桔梗、熟地黄、天麻、人参、羌活、独活（各五钱），栀子（三钱），连翘、荆芥、薄荷、麻黄、芒硝、黄连、大黄、黄柏、细辛、全蝎（各二钱半）。

上为末，蜜丸，弹子大。每一丸。细嚼，茶、酒任下。此乃防风通圣散，加九味也。（《丹心》）

口眼㖞斜
风中血脉，则口眼㖞斜。（东垣）自其邪气之入人也，邪气反缓，正气反急，正气引邪，为㖞噼、为窜视、为掣纵、为搐搦、为瘫痪、为反张。在于阳则皮肤缓，在于阴则腹皮急。缓则四肢不能收，急则一身不能仰。（《直指》。）风邪初入反缓，正气反急，以致口眼㖞斜，或左或右，急掐人中，拔顶发，灸耳垂珠下三、五壮，外用南星、草乌（各一两），白及（一钱），白僵蚕（七枚）。为末。姜汁调塗㖞处，正即洗去。内用正舌药，白附子、白僵蚕、全蝎，等分为末。酒调二钱，服。（《入门》。）口眼㖞斜者，多属胃土。风木不及，金乘之，土寡于畏也。《内经》曰：木不及曰委和，委和之纪，其动緛戾拘缓。者缩短也，戾者口目㖞斜也，拘者筋脉拘强也，缓者筋脉弛纵也。木为金乘，则缩短、牵引㖞斜、拘强也。木弱则土寡于畏，故土兼化而缓纵也。（《纲目》。）口眼㖞斜之证，大率在胃，而有筋脉之分。《经》云：足阳明、手太阳筋急、则口目为僻，眦急不能卒视，此胃土之筋为邪也。《经》云：足阳明脉，挟口环唇，所生病者，口㖞唇斜，此胃土之脉为邪也。（《纲目》。）口眼㖞斜，宜用清阳汤、秦艽升麻汤、不换金丹、牵正散、理气祛风散、清痰顺气汤、犀角升麻汤、天仙膏。

清阳汤
治中风口㖞斜，颊肋急紧。此胃中火盛，必汗不止，小便数。升麻、黄芪、当归身（各二钱），葛根（一钱半），甘草炙（一钱），苏木、甘草生（各五分），酒黄柏、红花、桂枝（各二分）。

上锉，作一服。酒三盏，煎至一盏三分，温服。（东垣）

秦艽升麻汤
治风中手、足阳明经，口眼㖞斜。升麻、葛根、白芍药、人参、甘草（各一钱半），秦艽、白芷、防风、桂枝（各七分）。

上锉，作一贴。入连根葱白三茎，水煎服，食后。（《宝鉴》）

不换金丹
治中风口㖞。薄荷（三两），荆芥穗、白僵蚕、防风、天麻、甘草（各一两），川乌、生白附子、羌活、细辛、川芎、蝎梢、藿香（各五钱）。

上为末，蜜丸，弹子大。茶清嚼下一丸。如㖞向左，以此药涂右腮便正。（《丹心》）

牵正散
治中风㖞斜。白附子、白僵蚕、全蝎并生用，（各等分。）

上为末，每二钱。热酒调下。（《丹心》）

理气祛风散
治中风㖞斜。羌活、独活、青皮、陈皮、枳壳、桔梗、南星、半夏、乌药、天麻、川芎、白芷、防风、荆芥、白芍药、甘草（各六分）。

上锉，作一贴。入姜五片，水煎服。（《医鉴》）

清痰顺气汤
治风中经络，口眼㖞斜。南星、瓜蒌仁、荆芥穗、贝母、陈皮、苍术、官桂、防风（各一钱），黄连、黄芩并酒炒、甘草（各六分）。

上锉。入姜三片，水煎，入木香、沉香末各五分，调服。（《回春》）

犀角升麻汤
治中风，鼻额间痛，唇口、颊车、发际皆痛，口不可开，左额颊上如糊，急手触之则痛。此足阳明经受风，毒血凝滞而然。犀角（一钱半），升麻（一钱二分半），防风、羌活（各一钱），川芎、白附子、白芷、黄芩（各七分半），甘草（五分）。

上锉，作一贴。水煎服，食后。（《宝鉴》）

天仙膏
治卒中风，口眼㖞斜。南星（大者一个），草乌（大者一个），白及（二钱），白僵蚕（七个）。

上为末，生鳝鱼血调成膏，付㖞处，觉正便洗去。（《得效》）

手足瘫痪
凡风中腑，则肢节废。又云：中腑者，多着四肢。（易老。）左不遂曰瘫，右不遂曰痪。因气血虚而痰火流注也。血虚则痰火流注于左，而为左瘫。气虚则痰火流注于右，而为右痪。急治则愈，久则痰火郁结而难治。治法：左瘫，宜补血兼散痰火。四物汤（方见血门）。加竹沥、姜汁、桃仁、红花、白芥子。右痪，宜补气兼散痰火，四君子汤（方见气门）。合二陈汤（方见痰饮）。加竹沥、姜汁、白芥子。（《丹心》。）痛者为实，先用二陈汤，后用防风通圣散，或河间换骨丹之类。不痛者为虚，左瘫服四物汤，右痪服四君子汤，俱加竹沥、姜汁。（《入门》。）中风皆半身不遂，其有迁延岁月不死者，何也。曰：如木之根本未甚枯，而一边之枝干先萎耳。《经》曰：根于中者，命曰神机。神去则机息。夫神机未息，亦犹气化之未绝耳。故半身虽不运用，然亦未至于机息而死也。（《正传》，）瘫者坦也，筋脉弛纵，坦然而不举也。痪者涣也，血气散漫，涣然而不用也。（《正传》）中风大法。一曰偏枯，半身不遂。二曰风痱，四胁不举，即全身不遂也。（《千金》。）半身不遂，失音不语，亦谓之腲腿风。（《三因》。）半身不遂，男女皆有此患，但男尤忌左，女尤忌右，若得此疾，风药不宜暂阙，常宜身上有灸疮可也。（《资生》。）宜用加减润燥汤、祛风除湿汤、加味大补汤、天台散、星附散、换骨丹、（方见下）全生虎骨散、舒筋保安散、秘方疏风顺气汤。

加减润燥汤
治左半身不遂，属血虚与死血。白芍药酒炒（二钱），当归（一钱二分），川芎、白茯苓、白术、南星、半夏、天麻（各一钱），生地黄（酒炒）、熟地黄（姜汁炒）、陈皮（盐水洗）、牛膝（酒洗）、黄芩（酒炒）、酸枣仁（炒各八分），桃仁、羌活、防风、薄桂（各六分），红花（酒洗）、甘草（炙各四分），黄柏（酒炒三分）。

上锉，作二贴。水煎，入竹沥、姜汁，调服。（《回春》。）一名，愈风润燥汤。（《医鉴》）

祛风除湿汤
治右半身不遂，属气虚与湿痰。白术（一钱二分）、白茯苓、当归酒洗、陈皮、赤芍药、半夏、苍术、乌药、枳壳、羌活、黄连、黄芩并酒炒（各一钱），人参、川芎、桔梗、防风（各八分），白芷（七分），甘草（炙五分）。

上锉，分二贴。入姜五片。水煎服。（《回春》）

加味大补汤
治左右瘫痪，此气血太虚也。黄芪（蜜炒）、人参、白术、白茯苓、当归酒洗、川芎、白芍药、熟地黄各七分，乌药、牛膝（酒洗）、杜仲酒炒、木瓜、防风、羌活、独活、薏苡仁（各五分），附子炮、沉香、木香、肉桂、甘草（各三分）。

上锉，作一贴。入姜三片、枣二枚，水煎服。（《回春》）

天台散
治中风瘫痪疼痛。乌药、陈皮、麻黄、川芎、枳壳、白僵蚕、桔梗、白芷、干姜、防风、羌活、天麻、当归、续断、威灵仙、甘草（各六分），乳香、没药、麝香（各三分）。

上锉，作一贴。水煎，入乳、没、麝三味细末，调服。（《医鉴》）

星附散
治中风，只手足嚲曳。南星半夏并姜制、人参、附子炮、白附子、白茯苓、川乌、白僵蚕（各一列），没药（五分）。

上锉，作一贴。酒、水各半煎得汗为度。（《丹心》）

全生虎骨散
治半身不遂，肌肉干瘦，名曰偏枯，忌用发汗之剂，惟当润筋去风。当归（一两半），赤芍药、续断、白术、藁本、虎骨（各一两），乌蛇肉（五钱）。

上为末，（每二钱。）温酒，食用调下。骨中疼痛，加生地黄一两。（《丹心》）

舒筋保安散
治瘫痪风，筋脉拘挛，走注疼痛。木瓜五两，萆薢、五灵脂、牛膝、续断、白僵蚕、乌药、松节、白芍药、天麻、威灵仙、黄芪、当归、防风、虎骨（各一两），

上锉，以好酒一斗浸，封口，过二七日取药出，焙干捣为细末。每服二钱。以药酒半盏调下，如酒尽，以米饮调下。（《丹心》）

疏风顺气汤
治中风半身不遂，或全体不能举动，因元气虚弱，兼酒色之过，而更挟外邪也。人参、防风、麻黄、羌活、升麻、桔梗、石膏、黄芩、荆芥穗、天麻、南星、薄荷、葛根、芍药、杏仁、当归、川芎、白术、细辛、皂角（各五分）。

上锉，作一贴。入姜（五片），水煎，更入竹沥半盃服之，外以艾灸治风穴，得微汗而愈。（《正传》）

秘方
治瘫痪如神。熟牛骨内髓（一碗），炼熟蜜（一斤）。二味滤过，入炒面（一斤），炒干姜末（三两）。拌匀如弹子大，一曰取三、四丸细嚼，温酒下，大效。（《回春》）

四肢瘈疭搐搦为风疾
瘈者，筋脉急也。疭者，筋脉缓也。急则引而缩，缓则纵而伸，或缩或伸，动而不止，名曰瘈疭，俗谓之搐者是也。（《类聚》。）瘈疭者令肌肉跳动也，搐搦者瘈疭之甚也。瘈为缩，疭为伸。（河间。）搐搦者，手足牵引，一伸一缩也。（《回春》。）四肢热习者，为四肢动而不止，似瘈疭而无力，不得伸缩者也。（《类聚》。）中风搐搦之时，不可捉住手足，捉住则涎不归，手足当不隋，但宽抱之可也。（《得效》）

痰涎壅盛
风病皆痰为患，故治以开关、化痰为先。急则祛风，缓则顺气，久则活血。如真气渐复，痰饮渐消，尚有风邪未退。以羌活愈风汤调之。（《入门》。）初中，痰壅盛者，当先吐之，吐后用他药（吐法见上）。凡人骨节皆有涎，所以转动滑利。中风则涎上潮，咽喉中衮响，以药压下，涎再归骨节可也。不可大吐，出时间快意，非久，枯了手足，不可不戒。（《得效》。）风痰壅盛。宜用导痰汤（方见痰饮）。加减导痰汤、大省风汤、沉香半夏汤、三生饮、青州白元子、加味青州白元子、蝎麝白元子、龙星丹、苏青元。

导痰汤
治中风痰盛，语涩眩晕（方见痰饮），加香附子、乌药、沉香、木香，名曰顺气导痰汤。加黄芩、黄连，名曰清热导痰汤。加羌活、白术，名曰祛风导痰汤。加远志、菖蒲、芩、连、朱砂，名曰宁神导痰汤。（《入门》）

加减导痰汤
治中风痰盛，不能言语，热者宜服。南星、半夏，以皂角、白矾、生姜同煎汤，浸透炒干。白茯苓、陈皮、白术、桔梗，枳壳（各一钱），黄芩、黄连、瓜蒌仁、人参、当归、木香（各五分），甘草（三分）。

上锉，作一贴。入姜三片，水煎，入竹沥、姜汁调服。（《回春》）

涤痰汤
治中风痰迷心窍，舌强不能言。半夏、南星并姜制（各二钱），枳实（一钱半），茯苓、陈皮（各一钱），石菖蒲、人参、竹茹（各五分），甘草（三分）。

上锉，作一贴。入姜五，水煎服。（《丹心》。）此药治中风不语，豁痰清热，利气补虚，可谓简而当也。（《丹心》）

大省风汤
治中风痰盛，㖞斜不遂。防风、半夏生（各二钱），川乌生、南星生、白附子生、木香、甘草（各一钱），全蝎（三分）。

上锉，作一贴。入姜十片，水煎服。（《入门》）

沉香半夏汤
治中风痰盛，去痰醒脾，和气益心。附子炮一支，沉香与附子（等分），人参（五钱），半夏制（二钱），南星（炮一钱）。

上为粗末。每三钱。水二盏、姜十片，煎至一盏，空心服。（《资生》）

三生饮
治卒中风，痰塞昏仆不省，脉沉无热者可服。南星（生二钱），川乌生、白附子生（各一钱），木香（半钱）。

上锉，作一贴。入姜（十五片），水煎服。（《局方》）一名，顺气散。（乌附皆炮用。《得效》）

青州白元子
治中风，痰涎壅塞，㖞斜瘫痪，一切风疾，及妇人血风，小儿惊风等证。（方见痰饮）

加味青州白元子
治中风壅塞，㖞斜瘫痪。白附子、天南星、白姜（各二两）天麻、全蝎、白僵蚕（各一两），川乌（五钱）。

上并生为细末，姜汁面糊和丸，梧子大。姜汤吞下，五、七十丸，不拘时。（《丹心》）

蝎麝白元子
治中风，痰涎壅塞，一切风疾，他药不能疗者。半夏（七两），南星（三两），白附子（二两），川乌、天麻、防风（各一两），全蝎（五钱），麝香（半钱）。

上并生为末，姜汁糊和丸，梧子大。姜汤下，三、五十丸。瘫痪风，温酒下，日三服，数日后当有汗，便能舒展，经三五日，频呵欠，是应。（《得效》）

龙星丹
治风热壅痰涎盛，昏冒眩晕。牛胆南星、牛砂（各三钱），黄芩、黄连（各二钱），全蝎、防风、薄荷（各一样），片脑、牛黄、麝香（各三字），加青黛（一钱）。

上为末，蜜丸，樱桃大，别以朱砂为衣。每一丸。噙化，咽下，不拘时。凡风病，多是湿土生痰，痰生热，热生风。此方既治风热，又兼理痰，凡风、热、痰，无不治也。（《丹心》）

苏青元
和气宇，散风痰。青州白元子末（三两），苏合香元末（一两）。

上和匀，姜汁糊和丸，梧子大。淡姜汤下，三四十丸。（《丹心》）

中风热证
风者，百病之始也，善行而数变。行者，动也。风因热生，热胜则风动，宜以静胜其躁，是养血也。宜大秦艽汤、（方见上）天麻丸。若藏腑兼见，或表里兼攻，宜防风通圣散。（《入门》）风热宜用小通圣散、人参羌活散、川芎石膏散、清气宣风散、透水丹。

天麻丸
治风补血，行荣卫，壮筋骨。生干地黄（四两）。羌活（三两半），当归（二两半），天麻、牛膝、萆蟹、玄参、杜仲、独活（各一两半），附子（炮五钱）。

上为末，蜜丸梧子大。每百丸。空心，以温酒，或白汤吞下。（《医鉴》）

防风通圣散
治诸风热，或中风不语，暴瘖，语声不出。或洗头风、破伤风、诸般风搐。小儿惊风、积热。或疮疹黑陷将死。或伤寒疫疬，不能辨明，或风热疮疥，或头生白屑，或面鼻生紫赤风刺、瘾疹。肺风疮，或大风癞疾。或风火郁甚。为腹满涩痛，烦渴喘闷。或热极生风，为舌强口噤，筋惕肉瞤。或大小疮肿、恶毒，或热结，大小便不通。并解酒伤热毒。（《宣明》。）滑石（一钱七分），甘草（一钱二分），石膏、黄芩、桔梗（各七分），防风、川芎、当归、赤芍药、大黄、麻黄、薄荷、连翘、芒硝（各四分半），荆芥、白术、栀子（各三分半）。

上锉，作一贴。入姜五片，水煎服。（《入门》。）此方治热、风、燥三者之总剂也。（《丹心》）

小通圣散
治风热头痛，咽疼颊肿。羌活、防风、薄荷、当归、栀子、大黄、川芎、桔梗（各一钱），防己、甘草（各五分）。

上锉，作一贴。入灯心一团、竹叶七片，同煎服。（《得效》）

人参羌活散
治中风，痰盛烦热。羌活、独活、前胡、人参、防风、天麻、赤茯苓、薄荷、川芎、黄芩、枳壳、蔓荆子、桔梗、甘草（各七分）。

上锉，作一贴。入姜三片、桑白皮七寸，同煎服。（《得效》）

川芎石膏散
治与通圣散同，能清神爽志，宣通气血。通圣散无麻黄、芒硝，有寒水石、人参、缩砂。剂法、服法亦同。（《宣明》）

清气宣风散
治风热。当归、白术、白芍药（各一钱），川芎、羌活、半夏、生地黄、白僵蚕（各八分），蝉壳，赤茯苓（各六分），防风、甘菊、枳壳、陈皮、荆芥、升麻、黄连、栀子（各五分），甘草（三分），

上锉，作一贴。入姜三片、枣二枚，水煎服。（《医林》）