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内景篇卷之三--胞

《东医宝鉴》 · 朝鲜·许浚


胞形象
胞者一名赤宫,一名丹田,一名命门。男子藏精施化,妇人系胞有孕,俱为生化之原。非五行也,非水,亦非火,此天地之异名也,象坤土之生万物也。(东垣。)《内经》曰:胞者藏于阴,而象于地,名曰奇恒之腑。《注》曰:奇异于恒常之六府也。此胞非膀胱中盛尿之胞也。

胞部位
妇人胎之所居,名曰子宫,亦曰胞门。(东垣。)胞一名丹田,一名关元(穴名),在脐下三寸,方圆四寸,着脊梁、两肾间,中央赤是也。左青右白,上黄下黑。三寸法三光,四寸法四时,五色法五行,两肾间名大海,而贮其血气,亦名大中极,言取人身之上下、四向最为中也。(《资生》。)胞一名子宫,胞有寒则无子。(仲景)

胞为血室
冲脉、任脉皆起于胞中,上循腹里,为经络之海。(《灵枢》。)《内经》曰:女子二七,天癸至,任脉通,大冲脉盛,月事以时下,故有子。《注》曰:癸谓壬癸,北方水干名也。任脉、冲脉皆奇经脉也。冲任流通,经血渐盈,应时而下,天真之气降,与之从事,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,二者相资,故能有子。所以谓之月事者,平和之气,常以三旬而一见也。故愆期者,谓之有病。(《良方》。)血室者,血之所居也,荣卫停止之所,经脉流会之处,冲脉是矣。冲脉为血海,诸经朝会。男子则运而行之,女子则停而止之。男既运行,故无积而不满,女既停止,故有积而能满。满者以时而溢,谓之信,即月水也,以象月盈则亏也。(《纲目》)

脉法
脉微血气俱虚,年少者亡血也。乳子、下利为可,否者此为居经,三月一来。少阴脉微而迟,微则无精,迟则阴中寒,涩则血不来,此为居经,三月一来。(《脉经》。)妇人漏下赤白,日下血数升,脉急疾者死,迟者生。妇人漏下赤白不止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。(《脉经》。)寸关调如故,而尺脉绝不至者,月水不利。尺脉来而断绝者,月水不利。肝脉沉,主月水不利。尺脉滑,血气实也,妇人经脉不利。脉来至,状如琴弦,若小腹痛,主月水不利、孔窍生疮。(《脉经》。)带下之脉宜迟滑,忌浮虚。(《医鉴》)

经行有异
妇人,年二七天癸至,七七天癸竭。行早,性机巧,行迟,性鲁钝。通行则阴阳和合,始能生子。行年十四岁当时,二十岁不行,命如风烛,有病发则死,间有不死,百中无一,亦令一生多病,未尝一日安裕。然有四季行亦可,又有一年一次者,亦不甚佳。或一生不循正道而行者,晚年有僻疾则难治。(《得效》)

月候形色
经水者阴血也,阴必从阳,故禀火色也。血为气之配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊。往往见有成块者,气之凝也。将行而痛者,气之滞也。行后作痛者,气血俱虚也。色淡者亦虚也。而有水浑之也。错经妄行者,气之乱也。紫者气之热也,黑者热之甚也。今人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者,率指为风冷,而行温热之剂,祸不旋踵矣。(《丹心》。)心主血,故以色红为正,月候虽不对期,而色正者易调。(《入门》)

和血治法
经色紫者风也。四物汤(方见血门)加防风、白芷、荆芥。黑者热甚也,成块、色紫黑者血热也。四物汤加黄芩、黄连、香附子。淡白者虚也。芎归汤(方见妇人)加人参、黄芪、白芍药、香附子。淡者,有水浑之也。二陈汤(方见痰饮)加川芎、当归。一云色淡者气血俱虚。宜八物汤。(方见虚劳。)如烟尘水者、如屋漏水者、如豆汁者、或带黄者,湿痰也。二陈汤加秦艽、防风、苍术。一云如黑豆汁者。四物汤加芩、连。成块、色不变者气滞也。四物汤加香附子、玄胡索、枳壳、陈皮。通用百子附归丸、(方见妇人)琥珀调经丸。

琥珀调经丸
治胞冷无子,能令经正。香附米一斤,分作二包,用童尿、米醋各浸九日,和净熟艾四两拌匀,再加醋五碗入砂锅内同煮,干为度,入川芎、当归、白芍药、熟地黄、生干地黄、没药各二两,琥珀一两。

上为末,醋糊和丸,梧子大。每百丸。空心,艾醋汤下。(《入门》)

月候不调
妇人经水少,不如前者何也。师曰:曾经下利,若汗出、小便利,亡其津液,故令经水反少也。设经下多于前者,有所苦困,当言恐大便难、身复无汗也。(《脉经》。)月候不调之由,或前或后,或多或少。凡行后作痛者虚也,小而淡者血虚也,多者气虚也。其将行作痛及凝块不散者滞也。紫黑色者滞而挟热也。(《丹心》)月候不调之中,有兼疼痛者,有兼发热者。其不调之中,有趱前者、有退后者,则趱前为热,退后为虚也。疼痛之中,有常时作痛者,有经前、经后作痛者。则常时与经前作痛者为血积,经后为血虚也。发热之中,有常时发热者,有经行发热者。则常时为血虚有积,经行为血虚有热。(《丹心》)

调血治法
治经水或前或后,或多或少,或逾月不至,或一月再至,皆不调之故。宜调经散。一云,经候不调,当以四物汤为主治。(《丹心》。)临经行腹痛,此血涩故也,宜清热调血汤。又,四物汤加玄胡索、苦楝根、蓬术、香附子、桃仁、红花、黄连。经行后腹痛,乃虚中有热。八物汤加减服。(方见虚劳。)先期而来,乃气血俱热,宜清经四物汤。又,四物汤加柴胡、黄芩、黄连。过期不来,是血虚。宜通经四物汤。又,四物汤加黄芪、陈皮、升麻、人参。月候不调,通用煮附丸、墨附丸、四制香附丸、七制香附丸(《入门》)

调经散
一名温经汤。治月候不调。麦门冬(二钱),当归(一钱半),人参、半夏(制)、白芍药、川芎、牡丹皮(各一钱),阿胶珠、甘草(炙各七分半),吴茱萸、肉桂(各五分)。

上锉,作一贴。姜三片,水煎服。(《入门》。)《千金》调经汤治同上。当归、川芎、白芍药(各一钱),麦门冬、半夏(各七分),人参、阿胶珠、牡丹皮、吴茱萸、肉桂(各五分),甘草(三分)。

上锉。服如上法。(《回春》)

清热调血汤
治经水将来,腹中阵痛,乃气血俱实也。当归、川芎、白芍药、生干地黄、黄连、香附子、桃仁、红花、蓬术、玄胡索、牡丹皮(各七分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《医鉴》)

清经四物汤
治经水不及期而来,乃血虚有热。当归(一钱半),生干地黄、条芩、香附子(各一钱),白芍药、黄连(姜汁炒各八分),川芎、阿胶珠、黄柏、知母(各五分),艾叶、甘草(各三分)。

上锉,作一贴。煎服。(《医鉴》)

通经四物汤
治经水过期不行,乃血虚有寒。当归(一钱半),熟地黄、白芍药、香附子、蓬术、苏木(各一钱),木通(八分),川芎、肉桂、甘草(各五分),红花(三分),桃仁(二十个)。

上锉,作一贴。空心,水煎服。(《医鉴》)

煮附丸
治经候不调,脐腹㽲痛,面色萎黄,饮食减少,或崩漏带下。香附子,擦去毛,好醋煮,半日,焙为末,醋糊和丸,梧子大。米饮下五、七十丸。(《纲目》。)一名香附丸,又名醋附丸。治婢妾气郁,经多不调。

墨附丸
治妇人经水不调,久无子。四制香附子(一斤)。净熟艾(四两),用醋一碗煮至干,入石臼内捣烂,捏作饼子,于新瓦上焙干。入白茯苓、当归、人参、川芎、熟地黄、京墨(火煅红醋淬各一两)、木香(五钱)。

上为末,醋糊和丸,梧子大。温酒吞下七、八十丸。(《入门》。)

四制香附丸
治月候不调,能调和经脉。香附米(一斤),分作四制。一用盐水和姜汁浸煮略炒,主降痰。一用米醋浸煮略炒,主补血。一用山栀仁四两同炒去栀,主散郁。一用童便洗过不妙,主降火。

上为末,入川芎、当归(各二两),同为末,酒面糊和丸,梧子大。每五、七十丸。随证作汤使吞下。(《种杏》。)《入门》香附米(一斤),分四包。用酒、醋、童便、盐水各浸七日,焙干捣末,醋糊和丸。盐酒吞下。

七制香附丸
治月候不调,结成症瘕,或骨蒸发热。香附米(十四两),分七包。一包同当归(二两),酒浸。二包同蓬术(二两),童便浸。三包同牡丹皮、艾叶(各一两),米泔浸。四包同乌药(二两),米泔浸。五包同川芎、玄胡索(各一两),水浸。六包同三棱、柴胡(各一两),醋浸。七包同红花、乌梅(各一两),盐水浸。

上各浸,春五、夏三、秋七、冬十日,晒干只取香附为末,以浸药水打糊和丸,梧子大。临卧,酒下八十丸。(《入门》)

血闭
月事不来者,胞脉闭也。胞脉者属心,而络于胞中。今气上迫肺心,气不得下通,故月事不来也。(《内经》。)小肠移热于大肠,为伏瘕、为沉。《注》:血涩不利,则月事沉滞而不行。(《内经》。)《内经》曰:二阳之病发心、脾,有不得隐曲,女子不月。盖冲任为经络之海,与手太阳小肠、手少阴心为表里。冲任气盛,则血依时下,若忧思伤心,则不能生血。脾者心之子,脾失所养则食少,绝生化之源,经闭不调矣。须知心为气血之主,脾胃为气血之本也。(《入门》。)经闭不行有三。一者胃弱,形瘦。气血衰、津液不生,而致经水断绝,名曰血枯经绝,此中焦胃热结也。二者心包洪数,时见躁作、大小便不利,而经水闭绝,乃血海干枯,此下焦胞脉热结也。三者或因劳心,心火上行,月事不来者,胞脉闭也,此上焦心、肝、肺热结也。(东垣。)世有室女、童男,积想在心,思虑过度,多致劳损。男子则神色先散,女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心,而血逆竭,故神色先散、月水先闭。且心病不能养脾,故不嗜食,脾虚则金亏,故发嗽矣。(《良方》)

通血治法
胞脉闭,月事不来,先服降心火之剂。宜三和汤、玉烛散,次服五补元,(方见虚劳)后以卫生汤补脾养血。二阳之病,月事不来,先泻心火,血自下。亦用上药。(洁古。)气上迫肺,月事不来,宜导痰降火,则心气下通,而月事来。宜通经汤。(《丹心》。)先贤治血闭之法,皆主于补血、泻火。补血者四物汤,泻火者调胃承气汤,即玉烛散也。(《纲目》。)胃弱血枯经断。宜补中益气汤(方见内伤)和川芎、生地黄、天花粉。正、半产后,失血多,经闭。宜十全大补汤。(方见虚劳。《入门》。)湿痰粘住,经闭者。导痰汤(方见痰饮)加川芎、当归、黄连,不可服地黄。(《入门》。)室女劳心血闭。宜柏子仁丸、泽兰汤。(《良方》。)气血盛实,经血遏闭者。宜万痛丸、血极膏。(《入门》。)血海疼痛。宜乌药汤。(东垣。)血闭通用,增味四物汤、导经丸、瑞金散、六合汤。脾胃郁火耗血,不通。宜归脾汤。(方见神门)肝脾郁怒血伤,不通。宜加味归脾汤。(《良方》)

三和汤
治热结血闭。生干地黄、白芍药、川芎、当归、连翘、大黄、朴硝、薄荷、黄芩、栀子、甘草(各七分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《丹心》。)此方乃集四物汤、调胃承气汤、凉膈散三方也。

玉烛散
治月候凝滞不通,渐成症瘕。当归、白芍药、川芎、熟地黄、大黄、芒硝、甘草(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎服。大便泄者不可用。(《丹心》)

卫生汤
补脾养血。黄芪(二钱),当归、白芍药、甘草(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎服。(元素)

通经汤
治月闭。当归、川芎、白芍药、生干地黄、大黄、官桂、厚朴、枳壳、枳实、黄芩、苏木、红花(各七分)。

上锉,作一贴。入乌梅一个、姜三片、枣二枚,水煎服。(《医鉴》。)心气不得下通,故月事不来。宜用黄连、厚朴之类,导痰降火,则月事来矣。此药是也,宜加黄连七分。

柏子仁丸
治劳心月闭。泽兰(二两),柏子仁(炒另研)、牛膝(酒焙)、卷柏(各一两)。

上为末,蜜丸,梧子大。空心,米饮下五、七十丸。(《良方》)

泽兰汤
治同上。泽兰叶(二钱),当归、白芍药(炒)、甘草(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎服。(《良方》)

万痛丸
治月经瘀闭,脐腹疼痛。干漆(碎炒令烟尽)、牛膝(酒浸一宿焙干各一两)。

上为末,入生地黄汁一升,盛银器内慢火熬成膏,丸如梧子大。每服二、三十丸。空心,米饮下。(《拔粹》。)一名万病丸。

血极膏
治月闭不通。大黄为末,醋熬成膏,丸如鸡头大。一云鸡黄大每一丸。热酒和开,临卧温服。大便利一二行后,红脉自下,是妇人之仙药也。加当归头,一名单大黄膏。(谦甫)一方,治月闭不通,服补药无效危笃者。大黄(酒蒸九次晒四两),血竭、没药(各五钱)。

上末,水丸。以四物汤煎水,下七八十丸。(《医鉴》)

乌药汤
治妇人血海疼痛。香附子(二钱),乌药(一钱半),当归(一钱),木香、甘草(各五分)。

上锉,水煎服。(东垣)

导经丸
治经闭不通,腰腹疼痛。大黄(二两),当归、川芎、白芍药、官桂、桃仁、甘草(各一两),血竭(二钱半),红花(一钱),斑猫(糯米同炒二十个)。

上末,蜜丸、梧子大。酒下三十丸。(《丹心》)

瑞金散
治月经不行,血气撮痛。姜黄(一钱半),牡丹皮、蓬术、红花、当归、赤芍药、川芎、玄胡索、官桂(各七分)。

上锉,作一贴。水一盏、酒半盏煎服。(《丹心》)

六合汤
治月经不行,结块疼痛。四物汤加蓬术、官桂(各等分)。锉,煎服。(《丹心》)

加味归脾汤
治肝脾怒郁,月经不通。即归脾汤加柴胡、山栀仁(各一钱)。

上锉,水煎服之。(《良方》)

室女月经不行
女子十四岁,冲任脉盛而血自下,若过期不通。则宜红花当归散、血极膏(方见上)、三神丸、牡丹皮汤、通经丸,或四物汤(方见血门)加蓬术、桃仁、牡丹皮、玄胡索、红花酒焙。

红花当归散
治室女月经不通,或积瘀血,腰腹疼痛。赤芍药(二两),刘寄奴(一两二钱半),紫葳、当归尾、牛膝、苏木、甘草(各五钱),白芷、桂心、红花(各三钱半)。

上为末,酒调二钱,服红花酒下尤佳。(云岐)

三神丸
治室女经候不调腹痛。橘红(二两),玄胡索醋制、当归(酒炒各一两)。

上为末,酒糊和丸,梧子大。艾、醋汤下百丸。(《丹心》)

牡丹皮汤
治室女经闭。咳嗽发热。当归、牡丹皮(各一钱半),白芍药、生干地黄、陈皮、白术、香附子(各一钱),川芎、柴胡、黄芩(各七分),甘草(四分)。

上锉,作一贴。水煎服之。(《回春》)

通经丸
治室女月候不通,或成血瘕。桂心、青皮、大黄、干姜、川椒、蓬术、干漆炒、当归、桃仁、红花(各五钱)。

上为细末,先取三两和醋熬膏,乃入余末和匀作丸,梧子大。醋汤下五七十丸。(《入门》)

血结成瘕
冲脉、任脉皆起于胞中,为血之海,血涩不行,则成瘕作痛。任脉为病,男子为七疝,女子为瘕聚。(《难经》。)月事不行,血结成瘕。宜归术破癥汤、增味四物汤、四物调经汤、立效散、地黄通经元、元极丸、桃仁煎。

归术破癥汤
治月经不通,腹中有积块疼痛。香附子(醋炒一钱半),三棱、蓬术并醋煮、赤芍药、白芍药、当归尾、青皮(各一钱),乌药(七分),红花,苏木、官桂(各五分)。

上锉,作一贴。入酒少许,水煎服。(《集略》)

增味四物汤
治血瘕疼痛。四物汤料,入三棱、蓬术(并醋炒)、干漆(炒)、官桂(各一钱)。

上锉,煎服。(东垣)

四物调经汤
治经闭有积块动痛。香附(醋炒一钱),当归、川芎、白芍药(酒炒)、柴胡、黄芩、枳壳(各七分),熟地黄、陈皮、白术、三棱、蓬术(并醋炒)、白芷、茴香(盐水炒)、玄胡索(各五分),青皮、缩砂、红花、甘草(各三分)。

上锉,作一贴。入生姜三片、葱白三茎,水煎服。(《回春》)

立效散
治经年积血,腹中常痛。青皮、陈皮、乌药、干姜、香附子、蓬术、三棱(各等分)。

上锉,醋煮,焙干为末。空心,陈皮煎汤调下二钱。(《济阴》)

地黄通经丸
治血瘕如杯,在脐下作痛。熟地黄(二两),虻虫(炒)、水蛭(糯米同炒去米)、桃仁(各五十个)。

上为末,蜜丸,梧子大。空心,温酒下七八十丸(《正传》)

无极丸
治经闭,有血块,苦痛。锦纹大黄(四两),一两酒煮,一两醋煮,一两童便煮,一两盐水煮,各七次。

上合一处。又七蒸、七晒,为末。用当归、熟地黄各一两半,浓煎汁煮糊,和丸梧子大。红花汤下三十丸。(《医鉴》)

千金桃仁煎
治血瘕、血积、经候不通。桃仁、大黄、朴硝(各二两),虻虫(五钱)。

上为末,好醋二升半,银石器中,慢火煎取一升半。下桃仁、大黄、虻虫搅千下,次下朴硝,更熟搅良久出之。丸如梧子大。前一日不吃晚饭五更初,温酒吞下五丸,取下恶物。未下再服,见鲜血即止药。(《良方》)

血枯
黄帝曰:有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名为何,何以得之。
岐伯曰:病名血枯,比得之年少时有所大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。治之以乌贼丸。(《内经》。)治血枯宜乌贼骨丸、八物汤。(方见虚劳。《良方》)

乌贼骨丸
乌贼鱼骨、䕡茹(各等分)。

上为末,雀卵不拘数,和丸小豆大。每十丸。煎鲍鱼汤吞下。日三服,压以善膳。(《良方》。)血枯经闭。四物汤(方见血门)加桃仁、红花。(《丹心》)

血崩血漏
《内经》曰:阴虚阳搏,谓之崩。《注》曰:阴脉不足,阳脉盛,搏则内崩而血流下也。悲哀太甚则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。(《丹心》。)盖悲哀则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故胞络绝而阳气内鼓动,发则心下崩,数溲血也。心下崩,谓心包内崩而下血也。(《入门》,)非时血下,淋沥不止,谓之漏下,忽然暴下若山崩然,谓之崩中。(《入门》。)崩漏不止有三,一者脾胃虚损,下陷于肾,与相火相合,湿热下迫,经漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭,中有白带,脉沉细疾数,或沉弦洪大,其热明矣。或腰痛或脐下痛,宜大补脾胃而升举血气。二者或故贵夺势,或先富后贫,心气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又饮食失节,其容颜似不病者,此心病者,不行于诊,其经水不时而下,或适来适断,或暴下不止,当先说恶死之言,令心不动,以大补气血之药举养脾胃,微加镇坠心火之药,补阴泻阳,经自止矣。三者悲哀太甚,则胞络绝,云云见上。(东垣)

崩漏治法
血崩乃经血错乱,淖溢妄行。遽止,则便有积瘀凝成窠臼。不止,则又恐昏晕。必先服五灵脂末(名独行散)一钱,温酒调下,其性能行血、止血,然后用五积散(方见寒门)加防风、荆芥、入醋煎服一二贴。后再服五灵脂散,去故生新。如更不止,乃用五灰、十灰丸散。(方见血门。)悲哀太甚,而崩漏。宜备金散、四制香附丸。(方见上。)经行犯房,损伤冲任,经血暴下。宜温经汤。(方见上。)湿热下迫,而为崩漏,其色紫黑腐臭。宜解毒四物汤、凉血地黄汤、固经丸。忧郁及先富后贫,而为崩漏。宜开郁四物汤。胃气下陷,经水暴下。宜升阳调经汤、益胃升阳汤、(方见内伤)升阳除湿汤、柴胡调经汤。(已上《入门》。)血崩,急则治其标。白芷汤,调百草霜末服。甚者,棕榈灰、或狗头骨灰、或五灵脂半生半炒末。俱以酒调服,后用四物汤加芩、连、参、芪、香附、干姜调理。(《丹心》。)妇人四十以上,悲哀太甚,血走而崩,慎不可燥热之药。先用黄连解毒汤,(方见寒门)后以三和汤(方见上)调治。(《医鉴》。)室女思男,以致血崩成劳,十分难治。宜四物汤加柴胡、黄芩、或加味逍遥散。(方见妇人《入门》。)凡崩漏。有寒,伏龙肝散、丁香胶艾汤。有热,凉血地黄汤、解毒四物汤。通用当归芍药汤、奇效四物汤、煮附丸。(方见上。)四物汤加荆芥、条芩,止血神效。(《正传》。)黑药能止血。宜五灰散、十灰丸(并见血门)、如圣散、立效散。崩漏过多,昏晕。宜生地芩连汤(方见血门)、全生活血汤。

备金散
治血崩不止。香附子(炒黑四两),当归尾(一两二钱),五灵脂(炒一两)。

上为末,每二钱。酸汤调,空心服。一名秤金散。(《纲目》、《入门》)

解毒四物汤
治崩漏,面黄腹痛。黄芩、黄连、黄柏、栀子、生干地黄、当归、白芍药、川芎(各一钱)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》。)此方乃黄连解毒汤与四物汤合剂也。

凉血地黄汤
治血崩。是肾水阴虚,不能镇守包络相火,故血走而崩。羌活、防风、柴胡(各一钱),生地黄、当归(各五分)、知母、黄柏、荆芥、细辛、蔓荆子、黄芩、川芎、藁本、黄连、升麻、甘草(各三分),红花(一分)。

上锉,作一贴。水煎服之。(《入门》)

固经丸
治经水过多。黄芩、白术、龟板(各一两),椿根白皮(七钱),黄柏(炒三钱),香附子(童便浸焙二钱半)。

上为末,酒糊和丸,梧子大。白汤下五七十丸。(《入门》)

开郁四物汤
治崩漏,多因心气所使而下,故贵夺势、先富后贫,皆是也。香附米(炒)、当归身、白芍药(酒炒)、熟地黄、白术(各一钱),川芎、黄芪、蒲黄(炒)、地榆、人参(各五分),升麻(三分)。

上锉,作一贴。煎服。(《正传》)

升阳调经汤
治内伤,中气下陷,暴崩不止。柴胡、羌活、苍术、黄芪(各一钱),当归、防风、升麻、藁本、甘草(各七分),蔓荆子(五分),独活(三分)。

上锉,作一贴。水煎服,以饭压之。(《入门》)

益胃升阳汤
治血块暴下,并水泄俱作,是前后二阴有形血脱竭于下也。血脱益气,古圣人之法,此阳生阴长之义也。(方见内伤)

升阳除湿汤
治崩漏不止,因脾胃虚而心包乘之,故血漏而下。黄芪、苍术、羌活(各一钱),柴胡、升麻、防风、藁本、甘草(炙各七分),蔓荆子(五分),独活、当归(各三分)。

上锉,作一贴。水煎服。(东垣)

柴胡调经汤
治同上。苍术(一钱半),柴胡(一钱),羌活、独活、藁本、升麻(各七分),葛根、当归、甘草(各五分),红花(二分)。

上锉,作一贴。水煎服。(东垣。)已上四方,皆升举之剂,先服益胃升阳汤,不止却服后二方,乃大举、大升,助春夏二湿之久陷下之至治也。(《纲目》)

伏龙肝散
治冲任经虚,崩漏不止,脐腹冷痛。川芎、艾叶(各一钱半),伏龙肝(一钱),赤石脂、麦门冬(各七分),当归、干姜、熟地黄、肉桂、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。入枣二枚煎服。或为末米饮调二钱服。(《入门》)

丁香胶艾汤
治崩漏不止,间有如茅屋漏水,或下白带,脐下如冰。当归(一钱半),生艾叶(一钱二分),阿胶珠(七分),川芎、丁香(各五分),熟地黄,白芍药(各四分)。

上锉,作一贴,水煎服。(《东垣》)

当归芍药汤
治经漏不止,气弱困倦。此中气虚弱,下陷之甚。苍术、白术、当归、白芍药(各一钱半),黄芪(一钱),陈皮、熟地黄(各五分),炙甘草、生地黄(各三分),柴胡(二分)。

上锉,作一贴。水煎服。(东垣)

奇效四物汤
治血崩神效。四物汤加阿胶珠、艾叶、黄芩(共七钱)。

上锉,作一贴。姜五片,煎服。(《得效》)

如圣散
止血崩。棕榈、乌梅(各一两),干姜(一两半)。

上并烧存性,为末。每二钱,乌梅汤酒调下,空心。(《丹心》)

立效散
治血崩,当归、莲花蕊、白绵子、红花、茅花(各一两)。

上锉,纸包,盐泥固济,火煅存性,为末。入麝香少许。每二钱。温酒调下,空心。(东垣)

全生活血汤
治崩漏太多,昏冒不省,暝目无所知觉。盖因血暴亡也,血去则心神无所养,暴损气血,岂能久活。今当补而升举之,以助其阳,则目张、神不昏迷矣。今立一方,补血、养血、生血、益阳,以补手足厥阴之不足。白芍药、升麻(各一钱),防风、羌活、独活、柴胡、当归身、葛根、甘草(各七分)。藁本、川芎(各五分),生地黄、熟地黄(各四分),蔓荆子、细辛(各三分),红花(一分)。

上锉,作一贴。水煎服。(东垣)

赤白带下
脾传之肾,病名曰疝瘕,小腹冤热而痛、出白。一名曰蛊。《注》曰:出白者,溲出白液也。盖白带,白浊之类也。(《内经》。)任脉为病,女子带下瘕聚。《注》曰:任脉自胞上过带脉,贯于脐上,故为带下。带脉起于季肋章门(穴名)似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。冤者结也、屈也。屈滞而病热不散也。赤者热入小肠,白带热入大肠。原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,是为赤白带下。脐下痛,阴中绵绵而下也。(《保命》。)小腹冤热结于任脉,自胞上而过带脉,出于大小肠之分,溲出白液,淋沥以下,故曰带下。与赤白浊一般,但不痛耳。(《入门》。)妇人带下,是第一等病,令人不产育,宜急治之。扁鹊过邯郸,闻贵妇人,所以专为带下医也。(《纲目》。)妇人带下,脉浮、恶寒,漏下者不治。(《脉经》)

带下治法
带与漏,俱是胃中痰积,流下渗入膀胱,出于大小肠。宜升提之,甚者上必用吐,下用二陈汤(方见痰饮)加苍白术、升麻、柴胡、或苍柏樗皮丸。(《丹心》。)妇人月事不调,暮则发热,小腹里急,手掌烦热,唇口干燥何也。师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在小腹不去。何以知之。其证唇干燥,故知之。温经汤(方见上)主之。(仲景。)带下是湿热为病,赤属血、白属气,主治燥湿为先。(《丹心》。)赤白带,宜伏龙肝散、(方见上)苦楝丸、白芍药散。肥人白带,是湿痰,宜苍柏樗皮丸。瘦人是热,宜芩柏樗皮丸。通用补经固真汤、白敛元、补宫丸、四神丸、清白散。久带下,阳气虚极,下流白滑如涕,腥臭多,悲不乐,宜酒煮当归丸、固真丸、桂附汤。(《入门》。)孕妇白带,宜芩术樗皮丸。室女带下,宜琥珀朱砂丸。带下必须断厚味。(《入门》)

苍柏樗皮丸
治肥人白带,是湿痰。苍术、黄柏、樗根白皮、海石、半夏(制)、南星炮、川芎、香附子、干姜(各等分)。

上为末,醋糊和丸,梧子大。白汤下五、七十丸。夏月去干姜代滑石。(《入门》)

苦楝丸
治热入大小肠,为赤白带下,最妙。苦楝子(碎酒浸)、茴香(炒)、当归(各等分)。

上为末,酒糊和丸、梧子大。每取三、五十丸。空心,温酒下。(《保命》)

白芍药散
治赤白带久不止。白芍药(二两),干姜(五钱)。

上各炒黄色为末。米饮调下二钱,日二。(《纲目》)

芩柏樗皮丸
治瘦人带下,是热。黄芩、黄柏、樗根白皮、滑石、川芎、海石、青黛、当归、白芍药(各等分)。

上为末,醋糊和丸,梧子大。白汤下五七十丸。(《入门》)

补经固真汤
治白带。《脉诀》曰:崩中日久为白带,漏下多时骨木枯。言始病血崩,久则血少,复亡其阳,故白滑之物下流不止,血海将枯也。干姜(细末)、人参(各二钱),郁李仁泥、柴胡、甘草炙、陈皮不去白、黄芩生(各一钱),白葵花(七朵)。

上锉。除黄芩,以水二盏先煎药至一盏七分,再入黄芩煎至一盏。空心热服,以美膳压之。(东垣)

白敛元
治冲任虚寒,带下纯白。鹿茸(燎去毛醋蒸焙二两),白敛、金毛狗脊(各一两)。

上为末,艾煎醋汤打糯米糊和丸,梧子大。空心,温酒下五、七十丸。(《得效》)

补宫丸
治白带及白淫。鹿角霜、白茯苓、白芷、白术、乌贼鱼骨、白薇、白芍药、牡蛎粉、山药(各等分)。

上为末,糊丸梧子大。米饮下五十丸。(《丹心》)

四神丸
治白带。香附米(八两),以酒、醋、盐水、童便各浸二两,过三日乃出,炒。苍术(四两米泔浸)、牡蛎(粉炒)、缩砂(炒)、樗根白皮(蜜水炒各二两)。

上为末,以黄米煮饭和丸,梧子大,空心,酒下五、七十丸。(《医鉴》)

清白散
治白带。当归、川芎、白芍药、生地黄(酒洗)、黄柏(盐水炒)、贝母、樗根白皮(酒炒各一钱)。干姜(炒黑)、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。姜三片,水煎服。(《医鉴》)

酒煮当归丸
治白带,长流不止,腰以下如在冰雪中,面白目青,肌肉消瘦,此上、中、下三阳真气俱虚也。当归(一两),良姜、附子炮(各七钱),茴香(五钱)。

上锉,以好酒一盏半同煮,至酒尽焙干,乃入炒黄盐、全蝎(各三钱),柴胡(二钱),炙甘草,川楝子、丁香、木香、升麻(各一钱),玄胡索(四钱)。

上同为细末,酒面糊和丸,梧子大。空心,淡醋汤下五七十丸。(东垣)

固真丸
治白带久不止,脐腹冷痛。干姜(四两),龙骨、当归(各二两),柴胡、白石脂(各一两),黄柏、白芍药(各五钱)。

上为末,面糊和丸,梧子大。白汤下二三十丸,以饭压下。(《入门》)

桂附汤
治白带腥臭,多悲不乐,大寒之证。附子(炮三钱),肉桂(一钱),黄柏、知母(各五分)。

上锉,作一贴。水煎服。(东垣)

芩术樗皮丸
治孕妇白带。黄芩、白术(各三钱),樗根白皮、白芍药、山茱萸(各二钱半),白芷、黄连(各二钱),黄柏(一钱)。

上为末,酒糊和丸,梧子大。白汤下五十丸。孕妇带下,专是湿热也。(《入门》)

琥珀朱砂丸
治室女经水初下,一时惊悸,或感风冷,以致经水止,而即患带下。琥珀、木香、当归、没药(各四钱),乳香(二钱),麝香、朱砂(各二分半)。

上为末,水丸,芡实大。每一丸。温酒磨服。(《入门》)

吐下疗白带
一妇人病白带,如水漏下,臭秽不可近。戴人曰:此带浊水,本热乘太阳经,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高趍下。宜先绝其上源,乃以瓜蒂散涌痰二三升,次日服导水丸下污水十余行,三遍,汗出周身,至明朝,病人云:污已大下矣。次用寒凉之药,服及半载,生一男。(子和)

一方
名曰白芷丸。治带下,肠有败脓,淋露不已,腥秽殊甚,遂至脐腹更增冷痛。此为败脓血所致,须以此排脓。单叶红蜀葵根(二两),白芷(一两),白芍药、白矾(枯各五钱)。

上为末,蜡丸,梧子大。空心,米饮下十五丸。俟脓尽,别以他药补之。如无葵根,以苏木节代之。(《入门》、《本草》)

五色带下
五崩何等类。师曰:白崩者形如涕,赤崩者形如绛,黄崩者形如烂瓜,青崩者形如蓝色,黑崩者形如衃血也。(《脉经》。)五色带下,由伤肝则青如泥色,伤心则赤如红津,伤肺则白如鼻涕,伤脾则黄如烂瓜,伤肾则黑如衃血。(《入门》。)所下五色,各应五藏,五藏俱虚,五色并下,是皆血之为病也。(《得效》。)五色带下,宜胃风汤(方见大便)、五积散(方见寒门)去麻黄加荆芥穗。伏龙肝散(方见上)、温清饮、地榆散、香附散。

温清饮
治崩漏不止,五色相杂,面黄腹痛,寒热往来,一名解毒四物汤。(方见上)

地榆散
治漏下五色,黄瘦虚竭。地榆(三两),锉,醋一升煮十余沸。空心,热服一合。(《入门》)

香附散
治五色崩漏。香附子,去毛捣碎,醋煮半日,焙为末。每二钱,米饮调下,空心,神效。(《本事》)

寒入血室
月经不通,遮脐寒疝痛。其脉沉紧,此由寒气客于血室,血凝不行,所以作痛。宜桂枝桃仁汤。

桂枝桃仁汤
桂枝、赤芍药、生干地黄(酒洗各二钱),甘草(炙一钱),桃仁(三十个)。

上锉,作一贴。入生姜三片、枣二枚,水煎温服。(《丹心》。)瑞金散亦良。(方见上)

热入血室
妇人伤寒发热,经水适来适断,昼日明了,夜则谵语,如见鬼状,此为热入血室。宜用柴胡破瘀汤、或调经汤。(仲景)

柴胡破瘀汤
治热入血室及蓄血证。柴胡(二钱),黄芩、半夏、赤芍药、当归、生地黄(各一钱),桃仁、五灵脂、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。水煎服。(《入门》)

调经汤
治热入血室。柴胡、生地黄(各一钱半),赤芍药、当归、黄芩(各一钱),半夏、人参、川芎、甘草(各五分)。

上锉,作一贴。入姜三片、枣二枚、水煎服。(海藏。)此方乃小柴胡汤与四物汤合剂也。

经断复行
妇人四十九岁已后,天癸当住,每月却行,或过多不止。宜芩心丸、子芩丸、当归散、加味四物汤。(《纲目》)

芩心丸
治妇人,天癸过后复行,或漏下不止。条黄芩(二两),泔浸(一作醋浸)一日炙干,又浸又炙,如此七次,为末,醋糊和丸,梧子大。每七十丸。空心,温酒送下。日二服。(《瑞竹》)

子芩丸
治同上。条黄芩(四两),锉,醋浸透,纸裹煨,七次。当归(酒洗),香附米醋炒(各二两)。

上为末,醋糊和丸,梧子大。空心,酒下五七十丸。(《医鉴》)

当归散
治妇人天癸已过期,经脉不匀,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。《内经》云:七损八益。谓女子七数尽,而经不依时者,血有余也,不可止之,但令得依时,不腰痛为善。当归、川芎、白芍药(炒)、条黄芩(炒各一两),白术(五钱)。

上为末,每服二钱。空心,酒调下,日二。(《本事》。)《良方》有山茱萸一两半。

加味四物汤
治经断后多年,忽然再行,遂成崩漏,腹痛寒热。四物汤(四钱),加人参、吴茱萸(各一钱)。

上锉,作一贴。入姜三片、枣二枚,水煎服。(《得效》)

单方(凡四十一种)
伏龙肝
即灶心土也。主妇人崩中、带下,为止血之圣药,盖燥可去湿也。(《汤液》。)治血露。蚕沙、阿胶各一两,伏龙肝半两。同为末。温酒调下二钱。(《本草》)

百草霜
治血崩。百草霜末二钱,狗胆汁拌匀。分作两服。以当归酒调下。(《本草》)

芒硝、朴硝
并治月候不通,血闭癥瘕。取末一钱。醋汤下,空心。(《本草》)

干地黄
治胞漏下血。或煎服。或丸服并佳。(《本草》)

益母草
治赤白带下。花开时采,捣为末。空心,酒调二钱,日三服。(《本草》)

蒲黄
止崩漏及赤白带下。炒,取二钱。温水调服,或丸服。(《本草》)

当归
主崩漏及月水不利。煎服、末服并佳。(《本草》。)血积。当归四钱,干漆三钱。为末,蜜丸。酒下十五丸。(《良方》)

黄芩
下血闭,治淋露下血。(《本草》。)血崩。黄芩为末。二钱。以烧称锤淬酒调下。空心。(《良方》)

芍药
治血闭不通。煎服、丸服并佳。(《本草》)

白芷
治崩漏及赤白带下。煎服、末服皆佳。(《本草》。)赤白带。白芷一两,乌贼鱼骨二个,烧胎发一团煅。

上为末,空心,酒下二钱。(《良方》)

酸浆草
治赤白带下,阴干为末。空心,酒下二钱。(《本草》)

地榆
主带下十二病。一曰多赤、二曰多白、三曰月水不通、四曰阴蚀、五曰子脏坚、六曰子门僻、七曰合阴阳患痛、八曰小腹寒痛、九曰子门闭、十曰子宫冷、十一曰梦与鬼交,十二曰五脏不定。又治崩漏不止。煎服、末服并佳。(《本草》。)赤白带,骨立者。地榆一斤,锉,水熬成膏。空心,服二合,日二。(《良方》)

芎䓖
治崩漏。煎服、末服并佳。(《本草》。)治血崩。取一两,锉,酒五盏煎至一盏,去滓。下生地黄汁一盏,再煎二三沸,分三服。(《良方》)

艾叶
主崩漏及带下。煎服之。血崩,熟艾鸡子大,阿胶珠五钱,干姜炮黑一钱。同煎服。(《本草》。)

大蓟、小蓟
并主崩漏及赤白带。捣取汁服。(《本草》。)血崩。取根五两,茅根三两。酒煮服。(《良方》)

牡丹皮
主月经不通。煎服、末服并佳。(《本草》)

三棱
通月经,破血瘕。煎服、末服、丸服并佳。(《本草》)

玄胡索
主月经不调,崩中淋露。煎服、末服、丸服并佳。(《本草》)

大黄
主血闭胀,及诸老血留结成瘕。煎服、丸服并佳。(《本草》)

桑本耳
主月水不调,崩中带下,月闭血凝。酒煎服。或烧为末,酒服二钱。槐木耳亦同。(《本草》)

荞麦面
治赤白带下。不拘多少,以鸡子清和丸。白汤,空心下三五十丸,即愈。(《回春》)

樗根白皮
治崩漏及赤白带。取白根,切,一大握,水一升煮。分二服。或为末,蜜丸服亦佳。(《回春》)

橡实壳
主崩中带下。烧灰,和米饮服。取壳,与苍耳烧为末,以加白芷、干姜炮、四物汤调下。(《正传》)

棕榈皮
治崩漏带下。烧灰,与白矾枯为末。酒服二钱。又与丝瓜烧灰,等分为末。盐汤调下。(《本草》)

牡蛎
治崩漏及赤白带下。取粉,醋调作丸,再煅研细,却用艾、醋汤熬膏和丸。艾、醋汤下五十丸。(《纲目》)

鳖甲
治漏下五色,羸瘦。炙黄,为末。酒下一钱,又取鳖肉作羹,常食之佳。(《本草》)

蚕蜕纸
主崩漏带下。烧为末。米饮调服。(《本草》)

乌贼鱼骨
治血枯,又通月经,疗血崩血漏。为末。丸服或末服,皆佳。(《本草》)

鳗鲡鱼
疗妇人带下百病。作羹食,或烧食皆佳。(《本草》)

牡鼠屎
治室女月水不通。烧灰为末。酒下一钱。神效,勿令知。(《本草》)

虻虫
主室女月水不通,逐瘀血,散积血,破血闭。去翅、足炒为末。醋汤调下,或丸服之。(《本草》)

水蛭
治同上,破血最良。须切断,同石灰再三炒为末。或末服、或丸服。(《本草》)

五灵脂
行经血有功,治血崩不止,及赤白带下。半生、半炒为末。酒下一钱。或丸服之。(《丹心》)

荆芥穗
治崩漏不止。烧存性,为末。每二钱。童尿调下。(《良方》)

蜀葵花
赤花治赤带,白花治白带。为末。温酒下二钱。单叶红蜀葵根,治带下,排脓血极验。(《本草》)

水芹
疗崩漏带下。作齑菹,或煮,或生食并佳。(《本草》)

鹿角胶
主崩漏、赤白带下。炒为末。酒下二钱。或丸服、或煮服良。(《本草》)

鹿茸
治崩漏、赤白带下。炙为末。酒服一钱。或丸服之。(《本草》)鹿角,烧灰亦佳。

雀肉
治血崩带下。或烧食、或作煎食之。(《本草》)

牛角䚡
止血崩不止,及赤白带下。烧灰。酒下二钱。或作丸服。(《本草》)

黄狗头骨
主崩漏及赤白带下。烧为末。酒下一钱。或作丸服之。阴茎及阴卵,主带下十二疾。烧作末。酒服一钱。或丸服之。(《本草》)

针灸法
月经不调,取阴独、中极、三阴交、肾俞、气海。(《纲目》。)月经断绝。取中极、三阴交、肾俞、合谷、四满、三里。(《纲目》。)崩漏不止。取血海、阴谷、三阴交、行间、大冲、中级。(《纲目》。)赤白带。取中极、肾俞、气海、三阴交、章门、行间。赤白带,带脉穴,灸之最奇。一女患此,灸此穴,鬼附身云:灸着我,我即去。俄而即差。(《资生》。)崔氏四花穴,治带下如神。(《纲目》。)赤带。取中极、气海、委中。白带。取曲骨、承阴、中极。(《纲目》),经断久,忽大崩下。取丰隆、石门、天枢、中脘、气海。(《纲目》)

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