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产后众疾门卷之五--产后头痛方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】产后头痛,由阳实阴虚所致。夫头者,诸阳之会。产后脏腑虚损,周身筋脉动摇,胃气尚弱,谷气尚乏,旧血或未尽,新血难骤长,能令血热。阳气不守,上凑于头,阳实阴虚则头痛也。治宜扶阴抑阳,使阴阳和平则痛自止。可服一奇散。

亦有污血上攻于头面致头痛者,亦有胃火挟痰注头痛者,有风邪犯脑腑而作痛者,随症加减主治。

一奇散

生地、川芎、当归、蒲黄(炒)陈皮、甘草、白芷、益母草、防风、半夏、细辛、南星、香附(姜汁炒,再酒醋炒)

【补按】:防风、白芷、细辛祛风药也,巅顶之上唯风药可到。半夏、南星消痰药也,火逆挟痰上涌,痰祛则痛止。香附、陈皮行气药也,气通则不壅。生地、归、芎、益母、蒲黄养血药也,血生则阳不亢。是方治风痰头痛则效,若血虚头痛宜加白芍、丹参、蔓荆,倍归、地,去南星之燥可也。至于污血上攻,则四物加红花酒拌炒丹皮、蔓荆子,酒蒸大黄五次为要药。

【补按】:产后头痛,虽气血两虚,外感风寒者十之八九,由污血痰大而致者十之二三。然必以四物为君,而因于风则秦艽、防风、蔓荆之类,因于寒则干姜、细辛之属,因于湿火则苍术、白芷之品,因于血则香附、红花、丹参之药,因于痰逆加半夏、前胡,因于气加橘皮、乌药、川芎,随症加减可也。

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